臺州醫(yī)院：給重病患者“打個分”

文/本刊記者 郭瀟雅

“早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早搶救”，臺州醫(yī)院RRT 小組通過MEWS 評分系統(tǒng)最大程度保證對危重患者的干預(yù)及時到位，減少意外發(fā)生。

“患者周根木（化名）的氧飽和度93%，心率115，體溫38.7°C發(fā)熱了，而且乳酸1.8mm/L……”4月2日晚，浙江省臺州醫(yī)院（以下簡稱“臺州醫(yī)院”）重癥醫(yī)學(xué)科副主任張勝撥打了心胸外科值班醫(yī)生的電話，“他的MEWS評分5分了，有潛在重癥的危險！”

隨后，值班醫(yī)生立即查看患者病情，馬上向科主任匯報，并向重癥醫(yī)學(xué)科發(fā)出了會診通知。重癥醫(yī)學(xué)科值班醫(yī)生項莎莎會診后，認(rèn)為該患者符合入住重癥醫(yī)學(xué)科的標(biāo)準(zhǔn)，建議轉(zhuǎn)科。當(dāng)晚，周根木轉(zhuǎn)入了重癥醫(yī)學(xué)科進一步治療。

因為發(fā)現(xiàn)及時，經(jīng)過氣管插管等搶救，患者逐步脫離了危險。4月7日，周根木轉(zhuǎn)入普通病房，等待病情好轉(zhuǎn)后出院。“如果當(dāng)時繼續(xù)待在普通病房，那無疑是一顆定時炸彈，患者生命有危險，對醫(yī)護人員來說也有責(zé)任風(fēng)險。”張勝說道。

據(jù)介紹，MEWS評分系統(tǒng)是一套根據(jù)患者（≥14歲）的心率、收縮壓、呼吸頻率、體溫、意識5項生理指標(biāo)進行綜合評分，然后再根據(jù)分值提早發(fā)現(xiàn)潛在危重癥患者的評分方法。在臺州醫(yī)院的護士站和門診分診臺，可以根據(jù)患者以上的生理指標(biāo)自動評分，出現(xiàn)符合潛在危重癥患者的評分時，醫(yī)務(wù)人員會收到提示。通過這樣早期發(fā)現(xiàn)、早期介入的形式，來保證患者的生命安全。

完善MEWS 系統(tǒng)

生命寶貴，一旦逝去就不可能重來。很多患者病情復(fù)雜、進展快，若未及時處理或處理不當(dāng)，錯過搶救的黃金時間，極易加重病情，帶來嚴(yán)重的后果。