王國瓊 趙鎮虔
(??诮洕鷮W院,海南???571127)
國內外關于醫療旅游的表述很多,目前被廣泛運用的是世界旅游組織所下的定義“以醫療護理、疾病與健康、康復與休養為主題的旅游服務”。結合《國家中長期人才發展規劃綱要(2010—2020年)》對人才的定義和世界旅游組織界定的醫療旅游服務范疇,本研究將醫療旅游技術人才界定為在醫療旅游領域掌握了專業知識和專門技能,并且能夠通過努力勞動,為醫療旅游發展作出積極貢獻的人。由此可見,醫療旅游技術人才涉及的范圍很廣,如執業醫師、從事相關教學的教師等。海南擁有醫療旅游發展的優勢,在自由貿易港建設之際,需要大量的醫療旅游技術人才加入。
1.生態環境優勢
海南省,簡稱“瓊”,多年來一直秉承生態立省的發展戰略,這里被人們稱為“中國夏威夷”,又有著“長壽島”的美譽。海南屬于熱帶季風氣候,風景秀麗,陽光充沛,擁有豐富的天然濱海、溫泉、森林、黎醫黎藥等醫療旅游資源。這里植物繁多,是熱帶雨林、熱帶季雨林的原生地,全省森林覆蓋率保持在62.1%以上,空氣質量絕佳;擁有數量繁多、種類齊全的溫泉,含有豐富礦物質和微量元素的溫泉浴是療養身心的不錯選擇;動植物藥材資源豐富,有“天然藥庫”之稱,可入藥的植物約2000種,藥典收載的有500種,南藥30多種,其中檳榔、益智、砂仁、巴戟是最著名的四大南藥,具有醫療保健功效。得天獨厚的自然生態環境,讓海南成為醫療旅游者和醫療旅游技術人才旅居的絕佳 選擇。
2.“試驗田”政策優勢
在全國所有的自由貿易試驗區(港)中,海南屬于“新成員”,國家給予其極大的關注和支持。作為改革開放的重要窗口,海南獲批設立外資獨資醫院、異地醫保、多國免簽等,政策保障成為海南發展醫療旅游的重要優勢。海南博鰲樂城國際醫療旅游先行區是全國第一家由國務院審批,以國際醫療旅游服務、低碳生態社區和國際組織聚集地為主要內容的國家級試驗區,其所享受的醫藥衛生、土地、融資及對外開放等9項政策,都是屬于先行先試的特有政策。政策支持極大地保障了海南醫療旅游產業發展,為執業醫師等海南醫療旅游技術人才提供“試驗田”優勢。
3.產業優勢
海南將旅游業作為本省的支柱產業,近年來不斷擴大產業規模、完善旅游基礎設施、增強旅游接待能力。旅游業作為帶動海南現代服務業的龍頭產業,相對成熟的旅游客源市場環境為海南醫療旅游產業發展提供了良好的市場環境和較大的發展空間。背靠祖國大陸的海南醫療旅游客源市場需求旺盛,產業優勢明顯,有利于醫療旅游技術人才 發展。
1.經濟相對落后,發展速度緩慢
海南四面環海,交通多有不便,貨物運輸成本高、用時長、受天氣影響嚴重,這些因素嚴重阻礙了其與外界的經濟貿易往來和文化交流。建省30多年來,海南經濟發展水平不斷提高,人均國內生產總值(Gross Domestic Product,GDP)卻始終低于全國平均水平。統計數據顯示,2021年海南經濟總量為6475.20億元,排名全國倒數第四,僅高于寧夏、青海、西藏。海南人均GDP長期低于全國平均水平,2021年海南省人均GDP為64200元,位居全國第19位。經濟發展水平直接影響著海南對醫療衛生等行業基礎設施的投入力度,不利于海南醫療旅游技術人才發展。
2.工業基礎薄弱,產業結構不合理
比較海南三大產業結構情況可以看出,首先,多年來海南的第一產業占比相對泛珠三角區域(不含港澳地區)居高不下,這主要因為海南得天獨厚的氣候和資源條件,對于發展熱帶農作物和畜牧業、海洋產業在內的第一產業非常有利;其次,第二產業發展基礎薄弱,結構單一,工業“短腿”仍為經濟發展瓶頸;最后,第三產業停留在較低層次的服務,過分依賴旅游業等傳統產業,發展明顯滯后。產業結構對人才吸引呈正相關,海南的產業結構不合理,對醫療旅游技術人才的吸納能力較低。
3.缺乏科技創新,科研氛圍不濃
國家統計局數據顯示,2021年全國技術市場成交額為37294.30億元,海南為29.5億元,僅占全國總量的0.079%。人口平均技術市場成交額、國內專利申請受理量、每萬人國內專利申請受理量等多年來都排在全國倒數的位置,與全國絕大部分城市差距較大。科技的創新力度不夠、學術氛圍不濃,對于醫療旅游技術人才的吸引和發展形成較大 阻礙。
4.生活成本偏高,生存壓力過大
居民消費價格指數(Consumer Price Index,CPI)能夠宏觀反映人民的生活成本和生活質量。統計數據顯示,多年來海南全省居民消費價格直逼北上廣,高于全國水平,然而居民可支配收入長期低于全國平均水平。高物價、高房價,城市生活成本居高不下,居民生活質量與期望值存在差距,這將不利于醫療旅游技術人才的聚集。
5.教育水平低下,人才培養落后
從海南省歷次人口普查數據可以看出,高學歷層次人口數雖呈逐年遞增的趨勢,但是總人數依然很少。近年來,海南小學、初中、普通高中以及普通高校生師總數低于全國水平,教師人力資源利用不盡合理。高校不僅是直接培養高學歷人才的搖籃,而且能很好地吸納高學歷人才,對區域文化氛圍影響顯著。截至目前,海南共有21所普通高等學校,占全國高??偭康?.76%,僅高于寧夏、青海、西藏三地。每百萬人擁有普通高等學校數量、每萬人擁有普通高等學校專任教師人數都排在全國中下位置。海南省教育水平需要不斷提升,應加大醫療技術人才培養投入。
醫療旅游技術人才包含的種類很多,目前沒有統計數據能夠將其具體顯現,本研究將執業醫師作為醫療旅游技術人才代表進行分析。
經濟發展相對落后,導致海南省在基礎醫療設施建設和人力資源配置方面存在欠缺。根據2021年海南省國民經濟和社會發展統計公報,海南共有衛生機構6277個,其中醫院(衛生院)543家,床位61964張;衛生機構人員99692人,其中執業醫師和執業助理醫師29720人,占衛生機構人員總數的29.8%。執業醫師數量呈逐年遞增趨勢,近五年增速較大,但是與全國相比還存在較大差距。統計數據顯示,海南每萬人擁有執業醫師數、每萬人擁有醫療機構床位數、每萬人擁有衛生技術人員數長期低于全國平均標準。海南執業醫師短缺,不能滿足人民保持身體健康的需要。
多年來,海南省教育水平落后,執業醫師培養欠缺。整體醫療水平相對落后,執業醫師隊伍素質偏低,科研氛圍不濃、創新意識不強。無論是在學歷還是職稱方面均低于全國平均水平。
2020年,海南省的海口、萬寧、儋州、三亞四市共擁有2877個醫療機構,占全省總數的46.96%,優質醫療資源集中在以上四市。作為醫療旅游技術人才的執業醫師配比存在地區分布不均衡和醫療機構類型上的不均衡現象,大多聚集在海口、三亞、儋州、萬寧、瓊海等地,將近一半集中在綜合醫院,其他市縣的醫療資源欠缺,執業醫師的職業素養遠遠低于海南省平均水平??梢?,海南省只有合理進行醫療旅游技術人才配置,才能有效滿足醫療旅游市場需求。
海南雖然迎來了自貿港建設的大好機遇,但是經濟發展相對落后,醫療旅游技術人才發展存在短板,因此,推進醫療旅游技術人才數量與質量同步增加是當前海南發展醫療旅游亟待解決的問題。
《百萬人才進海南行動計劃(2018—2025年)》已實施四年,海南引進人才數量已取得階段性成果,同時也存在地區人才數量和產業規模不匹配、青年人才“擠出效應”等問題。產業形態細化背景下,傳統的人才服務模式已不再適用于醫療旅游的未來發展需要。海南政府部門應高度重視,結合醫療旅游技術人才存量不足、素質偏低、結構分布不均等現狀,優化人才引進理念,有針對性地制定相關引進政策,完善人才服務體系。
海南擁有良好的生態環境和區位優勢,加上政府的重視和支持,非常適合發展醫療旅游,但是高房價、低工資、教育水平落后、生活成本偏高讓本土人才有“外溢”現象,而且海南的醫療環境相對落后,基礎設施不夠完善,因此,必須夯實經濟,優化海南醫療旅游技術人才的生活條件和工作環境,通過平衡物價、調控房價、保障醫療服務、加大教育投入力度等方式切實提高住房、醫療、教育等基本公共服務質量,實現對人才的“引進來”和“留得住”。
海南醫療旅游產業要獲得長遠發展,必須加強對醫療旅游技術人才的培養,依托“產-學-研”培養模式實現協同育人,多樣化專業化培育具有創新性的醫療旅游復合型人才。深化校企合作,依托省內外高等院校和科研機構,創辦校企共享的實驗實訓基地;整合省內院校資源,開設醫療養生等相關學科專業,學科間進行交叉融合,搭建醫療旅游技術人才培養框架;通過技術職業培訓、繼續教育促進醫療旅游技術人才發展提升,探索培養復合型、專業型、國際化的醫療旅游高級人才。
建設海南自貿港是引領我國新時代對外開放的鮮明旗幟,海南省相關部門需要調整和優化相關政策法規,積極創造條件吸引國內外優秀的醫療旅游人才。要加快推進執業醫師多點執業,讓“候鳥”醫療旅游技術人才來瓊繼續發光發熱;放寬國際友人在海南永久生活的限制等政策條件,鼓勵他們留瓊發展。在此背景下,醫療旅游技術人才不僅應具備專業知識,還應有國際化的視野,具備基本的語言交流能力,相關部門應加強對醫療旅游技術人才的國外文化和外語培訓,使其克服語言溝通障礙,增強外語服務能力,滿足醫療旅游就業市場對人才的需要。
我國醫療旅游發展相對滯后,海南自貿港建設也在摸索中前行,在發展過程中難免遇到阻礙。醫療旅游技術人才種類繁多,影響因素復雜,隨著醫療旅游的不斷發展,對于醫療旅游技術人才的研究將更加豐富,更具有現實指導意義。