兒童肥胖比成人肥胖危害更大

●廣東省婦幼保健院 夏燕瓊 林惠芳

不少家長認為，孩子小的時候胖一點沒關系，尤其是老一輩的人，更是喜歡用“白白胖胖”來形容孩子長得好、養得好。然而，醫生提醒：孩子胖乎乎挺可愛，但兒童肥胖比成人肥胖的危害更大！

兒童肥胖比“中年發福”危害更大！

近年來，我國學齡兒童營養和健康狀況持續改善，但超重肥胖問題不斷突顯，有報道，我國6～17 歲兒童青少年超重肥胖率接近20%，6 歲以下兒童超重肥胖率達到10%。

兒童肥胖除了與遺傳、胎兒期營養過剩、內分泌等因素有關外，還跟孩子平時缺乏運動及不合理的飲食結構密切相關。家長不合理的飲食行為和生活習慣，以及孩子自身不健康的飲食結構和飲食行為，都有可能會吃出“小胖墩”。

“小胖墩”常給人以“臃腫、笨拙、遲鈍”等印象，因此常被同伴嘲笑捉弄，慢慢地，他們可能會不愿參與到集體中，逐漸變得內向、孤僻，影響了他們的正常社交和心理；此外，與正常兒童相比，超重肥胖兒童更易發生糖脂代謝紊亂，引發血脂異常、胰島素抵抗、糖耐量異常甚至糖尿病，并增加高血壓、脂肪肝、高尿酸血癥等風險；肥胖還可影響孩子性激素和生長激素的分泌，從而嚴重影響他們的生長發育和性成熟，增加性早熟、女孩多囊卵巢綜合征等風險。

而且，兒童肥胖也是成年期肥胖的重要原因，有報道，6 歲以前肥胖的兒童，大約有25%可能成為成年肥胖，當肥胖持續到青春期時，成年胖的危險性就增加到75%。因此，兒童肥胖，比“中年發福”危害更大！

做好這幾點，拒絕“小胖墩”

不想讓“胖”成為孩子成長的“絆腳石”，平時需要注意些什么呢？

1.知曉孩子是否超重肥胖。判斷孩子是否超重肥胖，不能只盯著體重看，需要結合身高綜合看。最常用的指標是體質指數（BMI，kg/m2），6～18 歲學齡兒童青少年，根據年齡、性別，參考《學齡兒童青少年超重與肥胖篩查》（WS/T586-2018），判斷孩子是否超重肥胖。

2.“管住嘴”。“小胖墩”大都是吃出來的，如嬰幼兒期喂養過度、過早添加固體食物，學齡期過多進食高脂肪、高糖、高能量食物，含糖飲料、薯片、餅干、膨化食品等零食進食過多，進食過快、暴飲暴食、不吃早餐、午晚餐進食過多、膳食過于精細、蔬菜水果進食過少等等都是導致兒童肥胖的重要原因。

家長平時要注意科學合理搭配。做好學齡期兒童的一日三餐安排，要飲食規律，定時定量，適當加餐，搭配合理，盡量少吃高鹽、高糖和高脂肪的食物，足量飲水，首選白開水，少喝或不喝含糖飲料，更不能用含糖飲料代替飲水。

3.“邁開腿”。鼓勵孩子進行規律的身體活動，更多地參加戶外活動。每天累計不少于1 小時中高強度的身體活動，以全身有氧運動為主，如慢跑、跳繩、球類運動、游泳、騎自行車等；每周至少3次高強度的身體活動、3 次抗阻力活動（如仰臥起坐、引體向上等）；減少靜坐時間及接觸手機、電視等電子產品的時間，視屏時間每天不超過2 小時，越少越好。

需要提醒的是，在運動過程中也要注意根據孩子自身的情況選擇合適的身體活動，不能過分追求運動強度和時間，以免造成運動損傷。

4.保證充足的睡眠。睡眠不足是兒童和青少年肥胖最重要的影響因素，保證孩子充足的睡眠非常重要。每天睡眠時間：6～12 歲兒童9～10小時，13～17歲青少年8～9小時。作息要有規律，特別是假期的時候，盡量不要打亂作息，晝夜顛倒。

5.定期體檢。要做好定期的體檢，詳細評估生長發育情況，一旦發現生長偏離，建議及早到專業的醫療機構尋求專業醫生的幫助，盡早干預。