中醫香療與西方芳香療法發展及應用

王 爽，翁雅青，王慧賓

（江西省科學院應用化學研究所，江西 南昌 330096）

中醫香療是以中醫藥理論為基礎，利用中藥材的芳香性氣味或其提取出的芳香精油，或將芳香藥物制成適宜劑型，通過按摩、外涂、艾灸、熏香、內服等方式作用于局部或全身，用以預防、治療或康復疾病的一種傳統自然療法。作為補充與替代醫學中的一個重要門類，中醫香療已經成為祛病保健、調理情緒、美容塑身等的有效方法。西方芳香療法是利用從植物萃取出的芳香分子、精油或純露，借由按摩、涂抹、吸聞等方式調理并改善人的身體與心理狀態的方法，是一種“自然療法”“互補療法”“預防療法”，是對傳統醫學和常規醫學的補充。從定義可以看出兩者所用的基礎都是芳香物質，利用芳香物質所特有的生理和心理方面的治療功效，改善亞健康狀態。兩者都強調把人看成一個整體：中醫香療強調整體把握健康狀態，注重個體化，突出治未病；西方芳療的發展史中，希臘醫師希波克拉提斯是第一位“整體論”提出人，他提出“人是一個整體，而不是片段的總和”“為了治療人體的疾病，我們必須有整體的知識”。隨著人們生活水平的提高和對健康的關注，來源于自然的芳香療法日益受到人們的青睞，對中西醫芳香療法的淵源進行比較，了解其歷史，對系統掌握芳香療法的應用有著重要作用。

1 西方芳香療法的淵源

有研究表明，在距今約6萬年尼安德特人（Neanderthals）時代，就出現藥草的記錄，而且其中的某些藥用植物至今仍然被伊拉克人民所種植。公元前3000年，古埃及人以芳香植物制成的香膏、香粉、芳香油應用于醫療、美容等。其中，芳香植物主要有雪松、絲柏、乳香、沒藥、洋茴香、蓮花。許多記載古埃及醫學知識的文稿紙冊，至今仍被妥善保存，完好無損，這是因為古埃及人利用香柏木的防蟲害能力來煙熏紙草葉，使記有古埃及文字的紙草書得以保存并流傳下來。埃伯斯莎草紙文稿記載了數百種芳香藥用植物、配方及醫療相關文獻。埃及的香水、香料等大多由花朵萃取而來，古埃及人制造香水和滋潤藥膏的方法是：用油浸泡香料植物，再用布把這種液體過濾一下，或者把花瓣揉進脂肪里面，來吸收和保存它們的香味，大部分的埃及婦女將香料涂抹于身體、頭發及圓錐形的香蠟頭飾上。公元前331年，希臘人統治埃及，從古埃及人那里學到了有關精油的知識，并將之用于健康溫泉（SPA）、治療中心（Health Farm）以及浴池（Bath）內。希臘醫學之父希波克拉底（Hippocrates）采用自然香料和藥草來克治疫病及傳染病，在著作中列出了300多種藥草處方，并建立四大體液學說，提倡芳香泡澡、精油按摩。公元前300年，古希臘哲學家、自然科學家提奧夫拉斯圖斯（Theophrastus）著作《植物探究》，首次對植物進行了系統的分類研究。78年，希臘醫師、藥理學家迪奧科里斯（Pedanius Dioscorides）研究古埃及的蒸餾技術，并著作《藥物論》，記載約六百種藥草特性與處方，往后的一千多年始終廣為流傳，是現代藥典的根基。公元前30年羅馬人統治希臘，關于藥草的用法多由希臘人傳予羅馬人，而又自羅馬人傳楊至其征服的許多國家。古羅馬醫師蓋倫（Galen of Pergamon）根據古希臘的體液說提出了人格類型的概念，發明了冷霜。15世紀，印刷術傳入后，歐洲各國出版草藥書或包括精油制法的書。1525年出版的《貝肯氏草藥集》，是英國最早印刷出版的藥草書，其中記載了玫瑰浸泡油的制法與應用。17世紀，英國醫師、藥草學家卡爾培波（Nicholas Culpeper）著作《藥草大全》，其中包含上百種植物的藥用性質。18世紀瑞典籍植物學家卡爾·林奈（Carl Linnaeus）著作《植物種志》，是現代植物分類學開始的一個重要標志。現代形式的芳香療法起源于20世紀，1928年法國化學家蓋特福賽（Rene.Mauriee Gattefoss）出版《芳香療法》，同時命名“芳香療法（Aromatherapie）”一詞。之后，芳香療法開始盛行于歐、美、澳洲，逐漸趨于成熟并得到社會的認可。法國軍醫瓦涅（Jean Valnet）在第二次世界大戰時期，用精油為傷兵治療傷口，且在1980年出版了《芳香療法之臨床醫療》是法系芳療始祖。1961年法國摩利夫人出版《青春的本錢》，并與1964年以英文版出版名為《摩利夫人的芳香療法》，將芳香療法帶入健康、美容、飲食烹飪等多種生活領域，促進芳香療法在大眾中的應用。1977年，英國按摩師和護理師滴莎蘭德（Robert Tisserand）出版了《芳香療法的藝術》，是第一本英語芳香療法專書，成為英國芳療屆的先驅，使芳香療法進一步受到大眾重視。1996年，法國醫師潘威爾（Daniel Penoel）和化學家法蘭貢（Pierre Franchomme）合著《精確芳香療法》，對精油的化學成分做出明確說明，深入研究精油對人體內分泌系統和神經系統的影響，具有重要學術價值；根據芳香分子的帶電性與親水性，創建精油化學的四象限圖。國際芳香療法治療師學會（IFA），成立于1985年，是最早成立的臨床和整體芳香療法管理機構。1982年Sense of Smell Institute提出Aromachology芳香學這個詞，解釋了香味對人的心情、心理和行為等方面的獨特影響。1982年派翠西亞·戴維斯（Patricia Davis）創辦英國倫敦芳香療法學校。

2 中醫香療的淵源

“芳香療法”一詞雖源自歐洲，但中國傳統醫學實踐中也對中醫芳香療法有較深入的探索和應用。芳香療法的歷史源于人類用藥草歷史的開始，因為芳香療法中所有的精油，源自于草藥，屬于草藥治療的一支。早在殷商甲骨文中便有熏燎、艾蒸和釀制香酒的記載，至周代已有熏香、采香的習俗。中醫香療的形成與發展在秦漢至晉唐時期，芳香療法逐漸從生活習俗發展為醫療手段，并記載于《黃帝內經》中，運用芳香藥物進行辨證論治；《神農本草經》集東漢以前藥物學之大成，全書收載藥物365種，其中芳香藥物占10%左右。晉唐時期芳香藥物品種增多，香薰法、香熨法、香佩法、香枕法已非常流行，香方方劑逐漸增多，這一時期的主要典籍有《新修本草》、《海藥本草》、《千金方》等。中醫香療的總結與完善在宋元至明清時期，宋代太平興國二年（977）年設立香藥管理機構，北宋祥符年間（1008-1016年）政府設置香藥庫，宋代最著名的大型方書首推《太平圣惠方》、《太平惠民合劑局方》、《圣濟總錄》這三部。《太平圣惠方》中以香藥命名的方劑如沉香丸、木香散、末香丸、丁香丸等約120首。明代的《本草綱目》記載“香木”類35種、“芳草”類56種，1萬多個藥方。清代吳師機撰寫的《理瀹駢文》，闡述中醫外治理論，深化了中醫香療理論。在數千年的演練過程中，植物的療效正在逐漸被人們發覺并重視。近現代，中醫香療發展迅速，不僅在臨床廣泛應用，也開展了大量的藥理和療效研究。

3 中醫香療與西方芳香療法的應用方法

中醫香療通過按摩、沐浴、外涂、艾灸等方法作用于人體，以達到治形的功能，如活血止痛、散寒解表等；通過聞香、香薰等使人體產生心理反應，以達到治神的功能，如緩解焦躁等。中醫香療常用方式有香佩法、香冠法、香枕法、香兜法、香熏法、香浴法、香敷法、香熨法等。常用劑型有熏香、按摩、手足浴、泡澡、蒸汽吸入、涂抹、冷敷、熱敷、漱口、噴霧、氣霧劑、洗浴劑、藥枕劑等。西方芳香療法的使用方法有按摩法、吸入法、冷敷、熱敷、足浴、蒸汽浴、熏蒸等。另外精油還可作為香料用途，例如牙膏、漱口水、醬料等；芳香用途，例如：香水、洗發水、空氣清香劑等；理療用途：醫藥（僅有受過專業醫學教育的醫師才可將精油作為治病的處方）。

4 總結

中醫香療和西方芳香療法的起源和應用方法具有很多的相似性，與中藥的配伍使用類似，調配復方精油及其使用也需要專業人員對單方精油的特性和適應證進行熟練掌握。芳香療法的核心功效是芳香藥物能借其清氣之正，達到扶正祛邪的目的。近年來，芳香療法應用是一種有效的替代和輔助醫療手段，能夠提高人們的舒適感并解決許多健康問題，包括情緒低落和神經內科等相關亞健康問題。國內一些美業經營者開始轉型，選擇了系統的學習芳香療法，以芳香SPA的形象進行市場運營，有針對性的調節身體健康狀態，從而對整個身心進行調整和恢復，經營狀況煥發出蓬勃的生命力。隨著中西方芳香療法的迅速發展，芳香產業也隨之擴大發展，同時帶動了芳療教育和健康管理的幾何式裂變發展，為中國從事芳香健康管理的從業人員提供了新的就業契機。