結合食物手測量法對衢州農村糖尿病患者健康教育研究

王敏，甘志娟，盧美，徐春曉,來時明,姜憲塵，王圣賢

1.衢州市中心血站，浙江 衢州 324000；2.衢州市疾病預防控制中心，浙江 衢州 324000；3.開化縣疾病預防控制中心，浙江 開化 324300；4.浙江省疾病預防控制中心，浙江 杭州 310057

近年來，隨著人們生活方式的改變及人口老齡化程度的增高，糖尿病患病人數持續增加，已成為威脅人類健康的世界性公共衛生問題[1]。研究表明，不健康的飲食習慣和生活方式是目前全球糖尿病流行的主要因素[2]。飲食治療是控制糖尿病發生發展的基本措施和患者健康教育的重點內容[3-4]。衢州市在對2型糖尿病患者的健康教育中，應用了同行推薦的“食物手測量法”[5-6]，且在城市社區中已取得一定的成效，但因人力資源緊張等原因，在農村糖尿病患者中應用尚不到位，且未開展科學的效果評價。2020年5月—2021年4月，以衢州市農村2型糖尿病患者為對象，對他們開展結合食物手測量法[5-6]的健康教育指導干預，在干預前后對生活方式及生化指標進行觀察、比較，評價實際效果。

1 對象與方法

1.1 研究對象

衢州市農村2型糖尿病患者。納入標準:確診為T2DM，已完成家庭醫生簽約并納入管理、簽署知情同意書自愿參加本研究的患者。排除標準：生活不能自理，行動不便者；有腦卒中、冠心病、腎功能損害及酮癥酸中毒等并發癥者；有精神病、智障、惡性腫瘤及肝硬化等慢性疾病者；高齡者(≥80歲)。

1.2 研究方法

1.2.1 抽樣方法 采用多階段分層整群抽樣的方法，于2020年5月，在衢州市6個縣(市、區)各抽取2個鄉鎮，每個鄉鎮按照地理位置接近的原則，以≥50個2型糖尿病患者為一個群的原則，形成多個抽樣群，隨機抽取一個群。……