天津市承擔基本公共衛生服務機構配置公平性分析

孫華君，張佳雯，蘭琨熠，張馨月，魏可帥，張雅欣，杜汋

1.天津醫科大學公共衛生學院，天津 300070；2.天津市基本公共衛生服務質量控制中心，天津 300070；3.天津醫科大學護理學院，天津 300070；4.天津醫科大學眼科醫院病案管理科，天津 300384

基本公共衛生服務是主要起到疾病預防控制作用的具有公益性的公共衛生干預措施，包括居民健康檔案建立與管理、健康教育與促進、預防接種、兒童健康管理、兒童先天性心臟病患者初步篩查、孕產婦健康管理、老年人健康日常管理、慢性病患者健康管理等內容，通常由城市社區衛生服務中心、服務站，鄉鎮衛生院、村衛生室等基層衛生服務機構向轄區居民承擔。實施國家基本公共衛生服務項目，有利于促進基本公共衛生服務均等化。

2020年3月，中共中央、國務院印發《關于構建更加完善的要素市場化配置體制機制的意見》，明確提出要引導勞動力要素合理暢通有序流動，深化戶籍制度改革，建立城鎮教育、就業創業、醫療衛生等基本公共服務與常住人口掛鉤機制，推動公共資源按常住人口規模配置。衛生資源配置公平是實現衛生服務利用公平的首要前提，也是實現人人享有基本醫療衛生服務目標的基礎條件[1]。部分學者研究表明，居民健康檔案、兒童健康管理和高血壓患者管理服務項目實施的不公平性是由地區間社區衛生資源配置水平的差異所造成的，而傳染病報告、嚴重精神障礙患者健康管理、糖尿病患者健康管理服務項目實施的不公平是由社區衛生服務資源水平之外的原因造成的[2-3]?！?br>