全髖關節置換術對老年股骨頸骨折患者關節恢復的影響

謝建鴻 黃安勁 黃俊文

(廣東省江門市中心醫院蓬江分院-江門市第二人民醫院骨一科,廣東 江門 529030)

股骨頸骨折是骨科常見的創傷疾病,是指股骨頸基底部到股骨頸頭頸交界處的髖部發生的骨折。老年人由于骨質疏松,股骨頸骨折發生率較高,同時因為伴有多種合并癥,身體條件較差,骨折不愈合率和股骨頭缺血壞死發生率相比年輕人更高,若患者未及時接受有效治療,甚至還會出現一些威脅其生命安全的致命并發癥[1]。臨床治療時,除了對部分有手術禁忌證和合并多系統疾病的高危患者推薦保守治療外,其余患者均建議行手術治療。一般認為,手術治療能減少老年患者因長期臥床而發生的肺部感染、褥瘡、尿路感染等并發癥,還能減少遠期患肢功能受限,降低患者死亡率[2]。常用的手術方式包括閉合復位內固定、髖關節置換等,一般可對65歲以上的老年患者行全髖關節和半髖關節置換術[3]。人工髖關節置換術治療老年股骨頸骨折能明顯縮短術后臥床時間,有利于早期功能鍛煉,促使其髖關節功能盡快恢復。目前人工髖關節置換術包括人工股骨頭置換術和全髖關節置換術2種,對于老年股骨頸骨折患者應采用那種手術方式尚未形成統一意見[4]。本文選取我院2017年4月-2020年2月行髖關節置換術的146例患者進行研究,比較采用全髖關節置換術和人工股骨頭置換術治療效果差異,從而為臨床選擇合理規范的治療方案提供參考。……