張 賀 吳海娟 孫 笑
(1遼寧省沈陽愛爾眼科醫院,遼寧 沈陽 110000;2遼寧省沈陽康平愛爾眼視光醫院白內障科)
在醫學診斷上,將眼眶內壁分為上、下、內側、外側,其中眼眶內壁外側主要由上頜骨額突及淚骨組成,內側為篩骨眶板和蝶骨體構成,眶內壁最薄,最薄處僅為0.2-0.4mm[1]。因此,在治療時需要臨床醫生對患者眼眶內壁骨折范圍進行判斷,一般主要判斷患者骨折為獨立性骨折還是鼻竇性的大范圍骨折,若患者眼眶為獨立性骨折,該骨折手術難度相對較低,手術操作相對簡單,但若患者手術為范圍性的骨折,需要臨床醫生對患者骨折范圍進行判斷,需要患者立即入住手術治療;此外,由于范圍性的骨折病情嚴重,患者在受傷后伴隨眶內容嵌頓,眼外肌脫位,導致患者出現復視、眼球內陷,這對患者的生活質量以及心理均會產生較大的不良反應[2]。目前,針對眼眶內壁骨折患者最常見的手術方法為鼻內窺鏡手術及經鼻外徑路手術,不同手術方式各有其優點。前者的優點為:不會對患者面部造成明顯的傷口,手術創傷較低,在手術中視野清晰,可相對直觀地了解患者骨折部位以及骨折情況,同時能夠相對準確地將需要修復的材料插入骨膜下,手術后復查方便[3]。而后者具有視野開闊,方便臨床醫生操作等優點。本研究通過分組對比的方式對眼眶內壁骨折患者實施鼻內窺鏡手術及經鼻外徑路手術治療,為尋找治療眼眶內壁骨折手術方案,報告如下。……