快速康復外科理論對胸腔鏡手術后患者康復情況及并發癥發生率的影響

吳偉斌 黃加銘

( 揭陽市人民醫院胸心外科，廣東 揭陽 522000 )

近年來隨著人們生活節奏的加快和生活壓力的增大，加之環境的影響，包括肺部惡性腫瘤在內的肺內占位性病變的發病率呈現增加趨勢。據國家癌癥中心的統計數據顯示，目前肺癌仍然是我國男性居民發病率和死亡率最高的惡性腫瘤，2018年全球肺癌的發病率和死亡率高達11.6%和18.4%。我國肺癌的發病人次為所有惡性腫瘤的21%，而死亡率可達到27%。肺惡性腫瘤5年存活率約為10%左右，多數患者早期多無典型臨床表現，約80%患者初次就診時已處于中晚期。對于肺部良性腫瘤、早中期肺惡性腫瘤患者而言，手術切除是首選的治療方案，同時，對于發生單病灶遠處轉移的部分Ⅳ期非小細胞肺癌患者，手術仍為首選的治療方法。多年來對于肺部病變的治療一直采用開胸手術，雖可較徹底清除病灶，但同時也存在著手術時間長，創傷大，出血量多等不足，且機體應激反應強烈，神經組織損傷多，術后疼痛明顯。胸腔鏡手術即電視輔助胸腔鏡手術，屬于現代攝像技術與高科技手術器械裝備完美結合的術式之一，通過胸壁套管或微小切口下于胸腔內完成精密復雜的微創外科手術，與傳統的開胸手術比較，胸腔鏡手術具有創傷小、出血少等特點，且對患者的機體免疫功能和肺功能影響較小，術后并發癥少，外觀美觀，是對胸外科疾病傳統治療理念的巨大改變，在胸外科手術中有巨大優勢，已成為胸外科未來發展的主要方向[1]。……