護士作為第二受害者體驗與支持影響因素的系統評價

曠紫霞,孫 欣

長沙醫學院護理學院,湖南410219

據相關報道,世界不同國家護士職業壓力發生率為24.5%～44.2%[1]。護理不良事件會給護士帶來一系列心理、生理等問題從而增加護士職業壓力[2-3]。在護理不良事件中,病人被稱為第一受害者,而在該事件中受到負面影響的醫務人員被稱為第二受害者[4-5]。經歷不良事件后,護士比醫生更容易出現如呼吸增快、恐懼、職業倦怠、同理心減退等一系列生理、心理、職業等方面的痛苦[6-7]。第二受害者獲得的支持可以緩解痛苦,然而其獲得的各方面支持皆處于較低水平。研究表明,組織機構在處理不良事件環節中對第二受害者的關注有限,往往采取置之不理、責備、懲罰等的方式對待第二受害者,這嚴重影響了護士身心健康及職業滿意度[2,8]。目前,國內外學者針對第二受害者心理體驗及支持的影響因素進行了研究,但缺乏系統全面的總結和歸納。因此,本研究將系統總結國內外護理人員作為第二受害者體驗與支持影響因素的相關研究,為建立第二受害者康復及支持體系提供科學依據。

1 資料與方法

1.1 文獻檢索策略

檢索數據庫包含中國知網(CNKI)、維普數據庫(VIP)、萬方數據庫(WanFang Database)、中國生物醫學文獻數據庫(CBM)、PubMed、Ovid MedLine、EMbase、Web of Science、the Cochrane Library。采用主題詞和自由詞相結合的方式檢索各大數據庫自建庫以來至2021年7月31日的相關文獻。中文檢索詞包括第二受害者、不良事件、病人安全事件、醫療差錯、護士、護理；英文檢索策略："second victim"AND"nurse"OR"nurses"OR "nursing"AND "adverse events"OR"patient safety incident"OR"medical errors"。

1.2 納入標準與排除標準

1.2.1 納入標準

①至少報告一種與第二受害者體驗與支持相關的因素。……