夏 青
( 鹽城市第一人民醫(yī)院創(chuàng)傷骨科,江蘇 鹽城 224001 )
髕骨為膝關(guān)節(jié)的組成之一,髕骨為人體中最大籽骨,其與股四頭肌腱膜、髕韌帶、髕旁腱膜共同組成伸膝裝置。髕骨是保護(hù)和增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)功能的重要組成之一,可增強(qiáng)股四頭肌肌力[1]。髕骨骨折為一種常見的損傷,主要發(fā)生于成年男性人群,多為直接暴力和間接暴力所致。C型髕骨骨折為完全關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,患者往往承受較大痛苦,可嚴(yán)重降低患者的生活質(zhì)量[2]。該病治療的目的是恢復(fù)髕骨關(guān)節(jié)面、解剖復(fù)位與進(jìn)行牢固內(nèi)固定,并避免嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。克氏針鋼絲張力帶內(nèi)固定為常見的首選方法,但是在術(shù)后容易出現(xiàn)克氏針?biāo)蓜樱颊咭踩菀壮霈F(xiàn)術(shù)后感染[3]。空心釘鈦纜張力帶內(nèi)固定的生物相容性好,使骨端結(jié)合較為牢固,操作上也比較簡單[4]。胰島素樣生長因子(insulin-like growth factor)-1是生長調(diào)節(jié)素的一種,能模擬生長激素的一些生物學(xué)效應(yīng),從而調(diào)節(jié)成骨細(xì)胞功能[5]。趨化素(chemerin)能促進(jìn)炎癥介質(zhì)的釋放,也可能與骨代謝有關(guān)[6]。本文具體探討了空心釘鈦纜張力帶內(nèi)固定與克氏針鋼絲張力帶內(nèi)固定對C型髕骨骨折的近遠(yuǎn)期療效,并闡述了相關(guān)機(jī)制。現(xiàn)總結(jié)報告如下。
1 一般資料:于2018年2月-2020年3月選擇在本院進(jìn)行手術(shù)治療的C型髕骨骨折患者110例作為研究對象。(1)納入標(biāo)準(zhǔn):符合C型髕骨骨折的診斷標(biāo)準(zhǔn);單側(cè)骨折;年齡20-75歲,具有手術(shù)指征;患者在自愿條件下同意參與本研究;本院倫理委員會批準(zhǔn)了此次研究。(2)排除標(biāo)準(zhǔn):心肝腎等臟器嚴(yán)重病變的患者;……