萬古霉素復合型抗生素骨水泥用于預防膝關節置換術后感染的臨床價值

艾則孜·艾海提 安夢宇

(新疆維吾爾自治區人民醫院，新疆 烏魯木齊 830000)

既往的研究指出全膝關節置換術術后感染率約 2%-3%。增加關節置換手術后的深部感染的危險因子包括控制不佳的糖尿病(血糖 > 200mg/L 或糖化血紅蛋白 > 7%)、病態肥胖(BMI > 40 kg/m2)、免疫低下、炎性關節病變(如類風濕性關節炎)、創傷性關節炎、酒精或靜脈毒癮患者急性肝病變或慢性腎病變等[1]。人工關節置換術后深部感染是極具傷害性的并發癥之一，患者會因此需要進行手術清創、人工關節的移除以及接受長時間的抗生素治療，造成患者生活質量及肢體活動能力預后下降[2]。以現有的證據顯示，抗生素填充骨水泥能有效減少全髖關節置換手術的感染率[3]。本研究通過對比萬古霉素復合型抗菌藥物骨水泥和單一慶大霉素骨水泥對膝關節置換術后患者紅細胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate，ESR)、C反應蛋白(C-reactive protein，CRP)、術后臥床時間和屈膝角度的影響，旨在評價萬古霉素復合型抗菌藥物骨水泥對膝關節置換術后感染的預防作用，具體報告如下。

臨床資料

1 一般資料：選擇我院關節外科2018年6月-2020年9月住院擇期行全膝關節置換術的82例患者為研究對象，均為單側患病。男44例，女38例，年齡44-81歲，平均為(60.45±5.37)歲。(1)納入標準：18-85歲；經研究者向研究對象說明研究目的并征求同意，且簽署同意書；術前檢查資料完善；符合全膝關節置換術適應證。(2)排除標準：嚴重下肢周邊神經及血管病變及循環障礙；嚴重精神障礙；嚴重心肺功能不全；有急性或慢性感染；嚴重骨……