李裕漢 黃超宇 朱伯頃
(化州市人民醫院, 廣東 化州 525100)
跳躍性胸腰椎多段脊柱骨折作為脊柱骨折中特殊類型,通常是由暴力、交通意外、跌倒或者墜落造成,使患者胸腰椎2個及以上節段出現損傷,且受損椎體可能相隔較遠,部分患者還可伴有神經損傷或者其他器官受損等現象,給患者日常生活能力帶來嚴重危害[1-2]。另外疾病的癥狀與體征可能產生重疊,增加誤診漏診的發生率,同時提升臨床治療難度[3-4]。目前臨床治療方式較多,其中包含手法復位支具以及手術治療等,其中手術治療雖然能夠改善病情,緩解相關癥狀,但手術屬于應激源,極易給患者帶來較大創傷[5]。另部分學者認為手法復位支具治療的效果更好,可有效規避手術創傷,減低患者痛苦[6]。由此可以看出,臨床針對疾病的治療存在較大爭議,本文對此展開對比研究,結果報告如下。
1 一般資料:選擇2016年1月-2019年1月納入的40例跳躍性胸腰椎多段脊柱骨折患者,按隨機數字表法劃分成2組,各20例。觀察組男12例,女8例;年齡24-58歲,平均年齡為(39.67±1.24)歲;病程3-27天,平均病程為(15.30±2.41)天;暴力1例,交通意外8例,跌倒4例,墜落傷7例。對照組男10例,女10例;年齡25-56歲,平均年齡為(40.12±1.30)歲;病程3-27天,平均病程為(15.30±2.41)天;暴力2例,交通意外7例,跌倒5例,墜落傷6例。2組基本資料相比無差異(P>0.05)。(1)納入標準[7]:①患者與家屬知情同意,獲醫院倫理委員會批準;②與臨床診斷相符,經X線、CT、MRI等檢查確診;③病歷資料完整,符合手術適應證;④胸腰椎損傷程度評分4-5分。剔除標準:①合并凝血功能障礙、下肢神經癥狀、其他類型脊柱骨折、骨質疏松、器官功能障礙、病理性骨折;②……