觀察責任制助產護理對產婦分娩結局及睡眠質量的改善效果

張逢春

(廈門大學附屬第一醫院思明分院，廈門，361001)

現如今我國科學技術的發展愈發完善，這也在一定程度上推動醫療技術的創新與優化。然而，責任制助產護理作為現代新穎的護理干預模式[1]，可以通過增強對助產士的責任制管理，有效保障臨床護理服務品質，有效激活助產士與產婦的主動性，從而強化臨床護理滿意度。本研究選取我院收治的產婦90例作為研究對象，觀察責任制助產護理對產婦分娩結局及睡眠質量的改善效果，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2019年6月至2020年12月廈門大學附屬第一醫院思明分院收治的產婦90例作為研究對象，按照隨機數字表法分為觀察組和對照組，每組45例。對照組產婦年齡24～38歲，平均年齡(31.24±3.23)歲，平均孕齡(39.24±1.42)周；觀察組產婦年齡24～37歲，平均年齡(30.71±3.16)歲，平均孕齡(39.64±1.57)周。一般資料經統計學分析，差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。本研究經過我院倫理委員會批準并經患者及其家屬知情同意。

1.2 納入標準 1)產婦臨床資料完整；2)產婦認知意識正常；3)產婦對本次臨床研究表示支持與贊同，自愿簽署有關《知情同意書》。

1.3 排除標準 1)中途轉院的患者；2)存在精神障礙的患者；3)不配合研究的患者。

1.4 干預方法

1.4.1 對照組給予常規護理干預方式 由助產士為產婦講解分娩知識，包括疼痛緩解方法、分娩產程等，對產婦在不同階段的生命體征變化進行觀察，做好胎心監護工作。

1.4.2 觀察組給予責任制助產護理方式干預 1)心理干預：減輕產婦的心理壓力，讓產婦擁有良好的心理狀態。2)健康教育：助產士向產婦以及產婦家屬耐心講解有關睡眠的知識，提高其對睡眠的重視度，為產婦創建舒適度高、安靜和諧的睡眠環境。3)形成正確的睡眠習慣：助產士了解產婦的睡眠習慣，根據產婦的具體情況，深入分析其不良的睡眠習慣，譬如午睡時間比較長、睡前進行興奮活動等，針對不正確的睡眠習慣加以指正，指導產婦適當運動，有助于睡眠。4)睡眠認知與行為指導：耐心講解睡眠質量的好與壞不能用睡眠時間衡量，有效改善產婦的失眠焦慮、恐懼緊張的不良心理情緒，提高產婦的睡眠質量。5)產后出血的干預：產后需要對產婦情況密切觀察，有情況及時向臨床醫師進行匯報，以便運用有效的處理方法。

1.5 觀察指標 1)觀察2組產婦產后24 h出血情況，記錄好產婦的產后出血量。2)運用我院自制的護理干預滿意度調查量表，評價分析2組的護理滿意度情況，護理滿意度評分標準：十分滿意為90～100分；一般滿意為80～89分；不滿意為0～79分[2]。3)利用我院自制的睡眠障礙調查量表，評估產婦的睡眠質量情況，記錄好2組產婦的睡眠潛伏期時間、睡眠時間。

2 結果

2.1 2組產婦產后24 h出血量、護理滿意度評分比較 觀察組的產后24 h出血量顯著對照組，且護理滿意度顯著高于對照組，2組比較差異均有統計學意義(均P<0.05)。見表1。

表1 2組產婦產后24 h出血量、護理滿意度評分比較分)

2.2 2組產婦睡眠質量比較 觀察組的睡眠潛伏期時間短于對照組，睡眠時間顯著長于對照組，2組比較差異均有統計學意義(均P<0.05)。見表2。

表2 2組產婦睡眠質量比較分)

3 討論

產婦分娩過程中伴有強烈的疼痛，容易出現恐懼、暴躁等不良心理，對順利生產帶來不利影響，不利于患者的預后。許多臨床研究發現，在產婦臨床護理干預中，利用責任制助產護理干預方式，能夠做到分工合作，權責分明，使助產士的分工愈發合理，可有效提高產婦的睡眠質量，在一定程度上減少產后出血的發生率[3]。合理運用責任制助產護理干預方式，能夠實現護理人力資源的有效調配，使產婦病情處于穩定狀態，保障產婦的睡眠質量，減少產后出血的發生。相關研究表明，婦產科產婦接受責任制助產護理干預，能夠改善產婦護理配合度，保障分娩有序展開[4]。

綜上所述，產婦接受責任制助產護理干預，能夠避免產后出血，強化產婦的睡眠質量，使臨床護理滿意度不斷提升。