公立醫院黨支部書記“雙帶頭人”培育機制研究

○金瑋韻 鄔葉鋒 孫群榮

新時代對公立醫院黨的建設提出了新的要求，中共中央辦公廳印發《關于加強公立醫院黨的建設工作的意見》，把黨的領導融入公立醫院的治理結構體系，樹立“黨的一切工作到支部”的鮮明導向。加強黨對醫院工作的全面領導，夯實黨的組織建設，推動黨建與業務工作融合發展，需要打造一支政治素質好、業務能力強的黨支部書記“雙帶頭人”隊伍，這是加強公立醫院黨的建設的根本要求，也是推進公立醫院高質量發展的重要舉措。

一、加強公立醫院黨的建設，推行黨支部書記“雙帶頭人”培育的重要意義

加強公立醫院黨的建設，是全面從嚴治黨要求在衛生健康領域的具體落實，是建立中國特色現代醫院管理制度的內在需要，有利于確保新時期黨的衛生與健康工作方針和決策部署在醫院不折不扣落到實處，對于深化醫藥衛生體制改革，推進健康中國建設具有重要意義。

黨支部是黨在社會基層組織中的戰斗堡壘，是黨的全部工作和戰斗力的基礎，是黨的組織基礎。中國共產黨是由中央、地方和基層組織共同構成、相互作用的嚴密而完整的組織體系。全國有九千多萬名黨員，靠四百六十多萬個基層組織把他們組織起來，使黨形成一個有統一意志、統一行動的整體。作為黨的基層組織的黨支部，有著特殊的重要位置。黨支部擔負著教育管理黨員、發展新黨員、執行黨的紀律的重要責任，是黨員履行義務、行使權利的基本場所，黨員通過黨支部參與黨內事務的管理；黨支部是否堅強有力，能否切實履行黨章規定的職責，對于提高黨員素質，發揮黨員作用，保持黨的先進性和純潔性，增強黨組織的戰斗力和凝聚力，都具有十分重要的意義。黨支部同時還是黨聯系群眾的橋梁和紐帶，擔負著直接聯系群眾、宣傳群眾、組織群眾、團結群眾的重任。

基層黨支部書記隊伍建設是一個長期工程，開展黨支部書記“雙帶頭人”培育工程，是實現基層黨建和業務工作“雙融合、雙促進”的關鍵抓手，能有效推動基層黨支部書記普遍成為黨建帶頭人和學術帶頭人，以推動醫院黨建和業務工作雙促進。

二、上海市金山區各公立醫院黨支部書記“雙帶頭人”培育的現狀和問題

上海市金山區正深化落實公立醫院黨建“1+2”文件精神，探索推進黨支部書記“雙帶頭人”培育機制。通過對區內5家公立醫院進行隨機問卷、走訪座談和問題原因剖析，就如何進一步推進和有效落實金山區公立醫院黨支部書記“雙帶頭人”培育機制進行探索分析。

（一）金山區公立醫院的黨組織現況

5家公立醫院中2家為黨委單位，3家為黨總支單位，按照應建盡建原則，支部建在學科上，共有32個黨支部，黨員764名。黨支部書記副高及以上職稱占58.06%，中級職稱占41.94%；本科學歷占80.65%，具有研究生學歷的僅占16.12%；具有碩士、博士學位的有9人，占29.03%，有15人無學位，占48.38%。30位黨支部書記由臨床醫技科室學科帶頭人或職能部門負責人兼任，2位黨支部書記由護士長兼任，均參照醫院中層干部管理，通過選舉產生。金山區衛健工作黨委組織黨支部書記集中黨務培訓每年1次，5家醫院都未獨自開展黨支部書記黨務工作專題培訓；醫院建立有黨支部書記日常考核機制，落實黨支部書記一定的績效待遇。

（二）存在的主要問題分析

一是“雙帶頭人”黨支部書記隊伍結構不合理。中共上海市委辦公廳印發《關于加強公立醫院黨的建設工作的實施意見》，明確“加強黨組織帶頭人隊伍建設，選優配強黨支部（黨總支）書記，一般應當由內設機構黨員主要負責人擔任，或由內設機構負責人中的黨員擔任”。“雙帶頭人”黨支部書記既要突出政治強，思想政治素質過硬，黨務能力強；又要強調業務精，科室工作成績突出，一般應具有副高以上職稱。5家醫院中黨支部書記副高及以上職稱的占比還不夠高，高學歷人員占比較低，“雙帶頭人”的優勢還不夠凸顯，隊伍結構有待進一步優化。

二是“雙帶頭人”黨支部書記對醫院黨建工作認識不足。相比醫療、教學、科研等業務工作帶來的直接經濟效益，黨建工作在醫院基層更容易被弱化、虛化、從屬化，黨支部書記重業務、輕黨建的思想在一定程度上仍然存在，有30.33%的調查對象覺得兩者存在一定程度的沖突。黨支部書記主動作為、發揮作用等方面還存在差距，兼職黨支部書記很難集中精力抓黨建業務學習、抓思想政治工作、抓黨員隊伍建設，往往將黨建與黨務工作劃等號，沒有深刻認識到黨建在科學決策、黨員干部隊伍建設方面的積極作用，黨建工作的開展難以真正與業務工作相輔相成，個別黨支部書記對如何圍繞中心工作抓黨建把握不準，被動應付，使得“兩張皮”現象一定程度上始終存在。

三是“雙帶頭人”黨支部書記業務培訓與指導力度不夠。絕大部分黨支部書記是專業技術人員，缺乏黨建工作經驗，缺少專業理論培訓，對自身職能和黨員職工潛力如何發揮未深入系統思考，對黨建工作的特點、作用、方式方法的認識還不夠，往往就黨建抓黨建，在思想政治工作、醫德醫風建設以及黨政融合等方面的作用還不突出，亟待進一步加大對“雙帶頭人”黨支部書記黨建業務的培訓和指導力度，并在雙向提升的工作原則下把有能力的黨支部書記培養成為“雙帶頭人”。2家黨委級醫院建立了科室核心小組管理制度，其余幾家醫院正在建立并推進中；黨支部書記是科室副主任的對業務工作的介入存在一定困難。

四是“雙帶頭人”黨支部書記考核激勵機制不健全。公立醫院黨支部書記“雙帶頭人”，除了臨床業務工作以外，還承擔著基層黨務工作任務，相比于其他臨床醫師，黨支部書記的黨務工作繁雜，但黨務工作量并沒有成為日常工作量核定的組成部分，也沒有與職稱評聘、業績考核、評獎評優、專業進修等激勵體系掛鉤，缺乏成長空間。黨支部書記中對醫院現有的黨支部書記日常考核機制非常滿意占51.61%，滿意占38.71%；對現有黨支部書記績效待遇非常滿意占35.48%，滿意占29.03%；有一部分黨支部書記對現有考核機制與績效待遇不滿意。

三、加強公立醫院黨支部書記“雙帶頭人”培育的對策與思考

黨的十九大報告提出“實施健康中國戰略，要完善國民健康政策，為人民群眾提供全方位的健康服務”，對新時代黨的衛生與健康工作提出了更高要求，也對當前公立醫院黨的建設提出了新的課題。公立醫院基層黨支部是保障推進“健康中國”戰略的最小組織單位，其中“雙帶人”黨支部書記就是此項工程的具體實施者、落實者和執行者。金山區公立醫院發展正處于高質量發展、提檔升級的關鍵時刻，需要公立醫院進一步實施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程，規范制度機制，充分發揮黨支部戰斗堡壘作用和黨員先鋒模范作用，發揮黨組織政治引領、服務大局、推動發展的組織功能，保持公立醫院公益性。

第一，規范支部設置，強化黨支部規范化建設。構建以提升支部組織能力和科室服務能力為特色的組織機制，按照規模適度、召集方便，有利于開展黨務和業務工作的要求，以科室、專業、學科等實體為單位科學設置醫院基層黨組織，確保黨組織應建盡建、應設盡設，全覆蓋、無死角，促進黨建與業務發展同頻共振、融合共促。以黨支部建設示范點創建、以示范點黨支部書記工作室為抓手，持續強化黨支部在科室議事決策、選人用人等重大事項中的政治把關和決策參謀作用，成立由科主任、支部書記、業務骨干和護士長組成的科室核心小組，集體討論決策科室重大事項；健全黨員領導干部工作聯系點、黨委委員工作聯絡點制度，領導班子成員聯系高層次人才、入黨積極分子制度；制定黨支部標準化規范化建設實施細則；規范支部組織生活，扎實推進學習教育常態化制度化，持續激發支部創新活力。

第二，健全選任機制，配強基層黨組織帶頭人。強化選人用人，建立健全選人用人機制，注重從黨性強、業務好、會管理、有威信、熱愛黨務工作的優秀科室主任中選拔黨支部書記，將黨支部書記納入醫院中層干部管理體系和人才培育規劃。加強分析研判和動態調整，讓符合條件的黨支部書記通過規定程序成為科室負責人和學科帶頭人，科室負責人和學科帶頭人中符合條件的黨員依照有關規定和程序成為黨支部書記。科室副主任擔任黨支部書記的支部，亞學科負責人或學科帶頭人進入支委班子。配備熟悉和熱愛黨務工作的業務骨干擔任黨支部副書記或委員，支部班子成員作為黨支部書記后備力量重點培養。注重把業務骨干培養成黨員，把黨員培養成業務骨干，對業務能手、青年專家等優秀人才，黨組織加強聯系、重點培養，納入黨支部書記后備人才庫，推薦參加各類培訓，掛職鍛煉，推進實施“雙培養”機制，為“雙帶頭人”培育提供人才儲備。

第三，強化分類施策，完善黨支部書記培育機制。新階段，金山區亟須充分總結現有做法和經驗，借鑒長三角地區其他醫院特色做法，切實把握不同類型“雙帶頭人”的不同特點，制定分類設計、分類施策和分類培養的指導意見，區衛健工作黨委基于當前金山區衛健系統公立醫院建設的現狀制定《公立醫院基層黨支部書記“雙帶頭人”培育實施意見》，各公立醫院以建設“雙帶頭人”黨支部書記工作室為抓手，結合醫院類型、層次、發展定位和黨建工作實際，科學制定黨支部書記“雙帶頭人”培育方案，注重品牌建設，細化分層培養制度，落實相關措施，努力破解黨建和業務“兩張皮”的現實困境。以注重能力提升為核心，豐富培育內容，堅持“新任書記必學、連任書記輪學”原則，以堅定理想信念、提升能力本領為目標，以要求、需求和訴求為導向分層分類培訓，突出解決“雙帶頭人”黨支部書記“抓什么、干什么、怎么干”的實際問題。

第四，優化培育考核，落實黨支部書記激勵機制。以激發黨支部書記內生動力為重點，優化培育考核，通過集中授課、案例教學、專題研討等形式激發黨支部書記工作熱情，在考核評價上，通過定崗位、定職責、定目標的方式與管理工作相結合，與增強廣大黨員業務本領相結合，對“雙帶頭人”黨支部書記履職進行規范引導，在醫師職務職級晉升方面實行“雙線”晉升政策等，落實黨務干部待遇，重視黨務工作隊伍建設，切實加大對基層黨建工作的投入。院黨委/總支在思想上關懷、工作上支持、待遇上保障，充分調動黨支部書記“雙帶頭人”的積極性。探索制定并實施《黨支部建設考核工作手冊》和考核細則，將支部黨建、黨風廉政建設和意識形態工作責任制等納入每月績效考評和年度綜合考評，支部書記與科室主任同簽一份責任書、同管一畝責任田、同擔一個責任制，改變以往單純以業務考核代替黨建考核的工作模式。修訂黨支部書記工作職責，強化黨支部書記在參與科室工作規劃、年度考核、提職晉級、評獎評優等重要事項中的討論決策作用，落實黨支部班子成員的績效待遇。

黨支部書記“雙帶頭人”培育是一項長期工程，必須進一步建立和完善制度機制，突出黨支部書記“雙帶頭人”培育的針對性、精準性和長效性，才能實現黨務與業務同向發力、聯動、提升，促進健康中國建設。

①宋代瑩：《三級公立醫院黨支部換屆的實踐與思考》，《辦公室業務》2021年第1期。

②劉義成：《新時代加強黨支部書記“雙帶頭人”建設思考》，《上海黨史與黨建》2021年第4期。

③張銳：《高校附屬醫院教工黨支部書記“雙帶頭人”培育機制研究——以昆明某醫院為例》，《現代醫院》2021年第1期。

④陳清江：《新時代黨委領導下的高校附屬醫院——以鄭大一附院為例》，《中國衛生產業》2019年第23期。

⑤呂學軍：《為新時代黨支部建設提供基本遵循》，《人民日報》2019年1月16日，第9版。

⑥李彩華：《公立醫院黨支部書記“雙帶頭人”培育路徑》，《現代企業》2021年第9期。

⑦高友春：《加強和改進新時代醫院黨建工作的思考》，《魅力中國》2019年第9期。

⑧陳康：《新時期公立醫院黨支部書記“雙帶頭人”隊伍建設探析》，《江蘇衛生事業管理》2020年第7期。

⑨陳曦：《新時代高校教師黨支部書記“雙帶頭人”培養機制探析》，《科教文匯》2020年第3期。