產后保健別陷入誤區

成都市婦女兒童中心醫院副主任醫師 李 霞成都市金堂縣衛生健康局 連孝華

誤區1.彈簧床舒服又愜意

產婦在坐月子期間，睡彈簧床等太軟的床，不利于產后身體的康復，還可能造成恥骨聯合分離等損傷，引起腰骶部疼痛。

人的骨盆底部有左右兩塊恥骨，它們猶如兩臂合抱，構成了骨盆的前緣部分。兩恥骨之間有厚厚的纖維軟骨相連，組成恥骨聯合關節。關節周圍還有韌帶保護，使恥骨緊密結合在一起，不易移動，更不會分離錯位。

懷孕末期，卵巢會分泌一種叫松弛素的激素。一方面，松弛素會使恥骨間的纖維軟骨和韌帶松弛，增寬恥骨間隙，以適應不斷增大的子宮，并有利于分娩時胎兒順利通過盆腔而娩出；另一方面，由于松弛素的作用，也使得產婦在產后一段時間內骨盆的完整性、穩固性下降，骨盆結構變得松軟。而彈簧床等太軟的床，由于軟和有彈性，當產婦睡臥時，其身體的下壓力會將彈簧床壓凹下去，當人體的重力移除時又會受到彈簧的反彈力作用而復將彈起，左右活動都有一定阻力，對骨盆尚處于不穩固狀態的產婦來說，如果起床、起坐及翻身稍有不慎，易引起恥骨間隙已增寬了的兩側恥骨發生錯位、分離而造成骨盆損傷，以致牽拉恥骨間的纖維軟骨和韌帶引起腰骶部酸脹、疼痛，甚至下肢活動困難等問題。

可見，產婦在坐月子期間，應當睡板床或床墊較硬的床。在選用板床時，應注意板床床面平整，在床板上鋪厚度適當、軟硬適宜的褥子。

在選用床墊時，則應注意硬度均勻，承托力足夠，人體躺臥時在體重壓力下不會形成中間低、周圍高的狀況，以利于確保人體骨架被自然地全面承托，不會影響脊柱正常的生理彎曲。選用的床墊應透氣性好，以免床墊與身體長時間接觸部分的溫度過高，影響產婦睡眠。

誤區2.產后過早束腹緊腰

許多人認為，產后及時系腹帶，有助于體形恢復如初。其實，產后過早束腹緊腰，對產后體形的恢復不僅有弊無利，而且有損健康。

分娩后，子宮恢復到孕前的大小及位置，一般需6 周左右。而固定子宮的韌帶，因孕期的過度伸展、擴張及損傷，其彈性降低，短時間內難以恢復到孕前狀態。孕期代謝功能旺盛，除供給自身和胎兒所需外，還能積蓄5000 克左右的脂肪為妊娠晚期、分娩及哺乳期提供能量，這些脂肪并不會因產后束腹緊腰而消失。

在分娩后即穿緊身褲或扎腹帶，腰間被腹帶勒得緊緊的，會引起腹壓增高，影響子宮韌帶及盆腔內各組織器官的正常恢復，妨礙腹腔及盆腔正常的血液循環，以致靜脈血管擴張，進而引起盆腔淤血綜合征，出現持續性的下腹部隱痛、墜脹和低位腰痛，疲勞、久站、性生活后和月經期疼痛加重，有的還伴有白帶增多、乳房脹痛、尿頻、尿痛等。如果是剖宮產，在術后7 天內用腹帶包裹腹部，則有利于促進傷口的愈合，但在腹部拆線后，就不宜長時間使用。身體過瘦或有內臟器官下垂者，使用腹帶對內臟器官有舉托作用，當內臟器官舉托復位后，則應將腹帶松解為宜。

促進產后體形的恢復，應做到：

運動鍛煉 正常分娩一周后，可在床上適當地做腰腹肌運動，如經常做抬腿、仰臥起坐等。隨著時間的推移，可到室外散步，做產后保健體操、跳健美舞、練瑜伽等。

堅持哺乳 通過母乳喂養，促進子宮復位、恢復體形和消耗熱量，減少體內脂肪的形成和堆積。

合理營養 膳食搭配科學，營養攝取合理，適當控制脂肪攝入。