以運動為導(dǎo)向的循證護理對糖尿病足潰瘍患者創(chuàng)面愈合的影響

粟 翔，涂 娟，劉清華

(1.南華大學附屬第二醫(yī)院 湖南衡陽 421001；2.衡南縣人民醫(yī)院北院)

據(jù)不完全統(tǒng)計，糖尿病足潰瘍的發(fā)病率為2%，終身發(fā)病率高達25%[1]。同時，足部潰瘍一旦出現(xiàn)，難以治愈。有研究認為，運動治療能夠?qū)?型糖尿病患者的糖化血紅蛋白、血糖、血脂代謝改善提供幫助，并能夠增強胰島素敏感性[2]。基于糖尿病足潰瘍發(fā)生與患者血糖、血脂等代謝指標密切相關(guān)，因此推測運動治療能夠改善糖尿病足潰瘍患者機體代謝水平[3]。但國內(nèi)外的相關(guān)指南及共識多重點關(guān)注糖尿病的運動干預(yù)方面，尚缺乏對糖尿病足潰瘍患者創(chuàng)面愈合相關(guān)的系統(tǒng)化運動干預(yù)措施[4]。本研究旨在通過循證醫(yī)學理念，以運動為導(dǎo)向，為糖尿病足潰瘍患者的創(chuàng)口愈合構(gòu)建系統(tǒng)化的護理措施，旨在進一步改善糖尿病足潰瘍患者創(chuàng)口愈合程度。現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2018年2月1日～2020年3月31日收治的糖尿病足潰瘍患者為研究對象。本研究經(jīng)本院醫(yī)學倫理委員會審議并通過，患者均簽署知情同意書。納入標準：①符合糖尿病足診斷標準者；②存在足部潰瘍，需行手足外科局部清創(chuàng)換藥術(shù)治療者；③年齡40～75歲者；④足部潰瘍Wagner分級在Ⅱ～Ⅳ級[5]者。排除標準：①合并心、腦、肝腎等重要臟器功能損傷患者；②精神障礙或認知障礙患者；③下肢靜脈曲張或動靜脈血栓形成等運動禁忌證者；④伴發(fā)偏癱等自主活動受到限制患者。采用隨機數(shù)字表法將患者分為對照組和循證組各42例。對照組男23例、女19例，年齡(65.25±6.22)歲；……