基于德爾菲法的持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)模式在降低新生兒紅臀發(fā)生率中的應(yīng)用

符為娟，張 花，盛曉郁

(蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院 江蘇蘇州215000)

新生兒紅臀又稱為尿布皮炎，是新生兒常見的皮膚炎性病變，主要癥狀為肛門、會(huì)陰部、陰囊、大腿內(nèi)側(cè)、臀部等部位皮膚出現(xiàn)片狀紅斑或斑丘疹[1-3]。在新生兒出現(xiàn)紅臀后，尿布部位皮膚會(huì)出現(xiàn)皮疹、破潰、滲液等現(xiàn)象，新生兒因疼痛不適而哭鬧不止，造成睡眠時(shí)間縮短進(jìn)而影響發(fā)育，若不及時(shí)采取有效措施，易出現(xiàn)皮膚感染，甚至導(dǎo)致敗血癥，威脅患兒生命安全[4]。在新生兒期采取有效的護(hù)理干預(yù)措施，能夠降低新生兒紅臀的發(fā)生率。持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)(CQI)是醫(yī)院進(jìn)行質(zhì)量管理的理論，主要是根據(jù)具體某個(gè)問(wèn)題的不足之處制訂并實(shí)施各種針對(duì)措施，同時(shí)不斷循環(huán)，使整體護(hù)理質(zhì)量得到持續(xù)提高[5-6]。德爾菲法是采用匿名的方式詢問(wèn)某鄰域?qū)＜业囊庖姡⒉粩嗟剡M(jìn)行修改匯總，最終得到比較一致的結(jié)論[7-8]。2021年7月1日～9月30日，我們對(duì)收治的50例新生兒給予基于德爾菲法的CQI模式，取得滿意效果。現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2021年4月1日～9月30日收治的100例新生兒作為研究對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn)：①新生兒臀部皮膚完好；②新生兒入組前未出現(xiàn)尿布皮炎；③新生兒家屬均知情同意。排除標(biāo)準(zhǔn)：①嚴(yán)重腹瀉者；②其他臀部皮膚病者；③嚴(yán)重器質(zhì)性疾病者。將2021年4月1日～6月30日收治的50例新生兒作為對(duì)照組，男27例、女23例，入院年齡0～28(13.73±1.45)d；出生體重2.5～4.0(3.17±0.26)kg；新生兒黃疸25例，新生兒肺炎20例，新生兒低血糖2例，新生兒嘔吐3例。選取2021年7月1日～9月30日收治的50例新生兒作為觀察組，男26例、女24例，入院年齡0～28(13.68±1.41)d；……