5E教學模式下的遠程護理對糖尿病視網膜病變患者術后隨訪結局的影響

伍文英，吳欣期，陳淑怡，伍穎芉

(肇慶市高要區人民醫院 廣東肇慶526040)

糖尿病視網膜病變(DR)是糖尿病最嚴重的眼部并發癥，是一種致盲性眼病，對患者的生活質量產生嚴重影響，給患者家庭帶來沉重的經濟負擔[1-2]。目前，臨床采用玻璃體切割聯合硅油填充術進行治療，效果顯著，說明科學的術后護理有助于增強術后療效[3-4]。傳統術后延續護理形式單一、針對性差，導致患者術后隨訪結局不佳。遠程護理是通過信息化技術對患者實施遠程評估、診斷、干預及評價，遠程監測患者病情，改善患者預后。美國教育學家于20世紀60年代提出5E教學模式，包括參與(engagament)、探索(exploration)、解釋(explanation)、遷移(elaboration)、評估(evaluation)5個方面，通過5個階段循序漸進地教育，提升學習者主動性[5-7]。2018年10月1日～2020年10月1日，我們對50例DR患者實施5E教學模式下的遠程護理，取得滿意效果?，F報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取同期收治的100例DR患者作為研究對象。納入標準：①均符合2018版美國糖尿病協會《糖尿病診療指南》[8]診斷標準，即符合空腹血糖≥7.0 mmol/L，或糖化血紅蛋白≥6.5%，餐后2 h血糖≥11.1 mmol/L，或有明顯糖尿病癥狀且隨機血糖≥11.1 mmol/L者；②符合中華醫學會2017年糖尿病防治指南中DR診斷標準[9]者；③年齡28～77歲者；④均自愿參與本研究者。排除標準：①合并嚴重急性糖尿病并發癥者；②嚴重心、肝、腎等器官功能不全者；③意識或聽力障礙者。按照隨機數字表法將患者分為觀察組和對照組各50例。觀察組男29例、女21例，年齡28～75(51.52±5.24)歲；糖尿病病程5～18(10.42±3.48)年；受教育程度：初中及以下24例，中專及高中15例，?？萍耙陨?1例。……