PDCA循環護理對維持性血液透析患者的影響

尹淑嫻，陳 芳，賀 燦

(江門市五邑中醫院 廣東江門529009)

維持性血液透析是治療終末期腎病的重要手段，能夠將患者體內的有害物質及代謝廢物排出體外，減輕腎臟負擔，提升患者的生命質量[1]。在接受透析治療的過程中，多數患者會出現高鉀血癥，臨床癥狀常表現為肌肉酸痛、心律失常等，同時也是慢性腎衰竭最常見的并發癥之一，嚴重時會導致心搏驟停，病死率較高[2]。常規護理操作相對簡單化，缺乏一定的全面性、針對性，且大多患者對疾病認知水平較差[3]。PDCA循環護理通過將計劃、執行、檢查及處理4個部分結合，組成一個多循環、密閉式的管理模式[4]。本研究主要探討PDCA循環護理對維持性血液透析患者自我管理能力及高鉀血癥發生情況的影響。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2020年1月1日～2021年2月28日我院收治的80例維持性血液透析患者為研究對象。診斷標準：參照《慢性腎衰竭診療指南2011》[5]中的診斷標準。納入標準：①符合上述診斷標準者；②年齡35～75歲者；③無認知障礙及溝通障礙者；④維持透析治療>3個月者；⑤本研究均經患者及家屬知情同意并簽訂同意的相關文件等。排除標準：①合并免疫系統疾病、血液系統疾病者；②伴有惡性腫瘤導致的嚴重感染、全身衰竭者；③血液透析治療禁忌證者等。以隨機數字表法將患者分為對照組和觀察組各40例。對照組男18例、女22例，年齡36～74(52.36±7.28)歲；病程1～4(2.58±0.74)年；體重51～83(66.49±6.23)kg。觀察組男23例、女17例，年齡35～73(52.18±6.87)歲；病程1～3(2.45±0.48)年；體重52～84(66.97±6.48)kg。兩組一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05)。本研究已取得醫院醫學倫理委員會批準。