研究鹽酸氨溴索注射液用于小兒支氣管肺炎的臨床價值

陳瑞娟 張立霞

(青州市黃樓衛生院 山東 濰坊 262518)

小兒支氣管肺炎為嬰幼兒時期常見的下呼吸道感染性疾病，患兒多伴有咳嗽、發熱、鼻塞、流涕、精神萎靡等典型癥狀，若患兒未能及時前往醫院就診，將對其生命安全帶來較大影響[1]。現階段，臨床在醫治小兒支氣管肺炎時，多給予患兒止咳、退燒與抗感染等常規治療手段，上述治療雖然可以在一定程度上緩解患兒臨床癥狀，但由于個別患兒排痰的自主性較差，導致治療效果難以得到有效發揮[2]。針對以上特性，醫護人員提出了全新的治療方法，即鹽酸氨溴索注射治療，為驗證該治療方法的實際效果，現開展人選研究。

1 資料與方法

1.1一般資料

對我院呼吸內科2021年1月～12月收治的患者進行分析回顧，并從中隨機調取80例疾病診斷結果為小兒支氣管肺炎的患者進行參考，借助系統抽樣法對以上患者進行平均分組。對比照中男、女患兒最終的調取人數分別為23人與17人，患兒年齡計算均值為(6.00±0.24)歲(年齡范圍2～10歲)，患兒就診前的患病區間為6天～2個月，均值(1.10±0.08)個月；而分析組則將21名男性患兒與19名女性患兒納入其中，就診資料顯示該組患兒的處于3～10歲，平均年齡為(6.50±0.31)歲，患兒患病范圍為5天～2個月，平均患病時間為(1.10±0.05)個月，可進行臨床對比(p>0.05)。

納入標準：①研究患兒經查體與臨床診斷后，發現其胸片均存在不同程度的陰影，并伴有發熱、咳嗽等較為典型的癥狀，且最終均診斷為小兒支氣管肺炎。②本研究在實施前，便已征得了相關人員(醫院與倫理委員會負責人)的授權，且相關資料與文件配備較為齊全。③研究人員借助相關系統后，可及時查到患兒就診、問診、診斷與治療信息，且后續調取難度較低。

排除標準：①患兒存在一定的語言、認知障礙或患有精神類疾病。②患兒對研究的依從性較低，且后續隨訪與復診難度較高。③研究患兒及其家屬對本研究的信任度與依從性較低，且后續隨訪與就診難度較高。

1.2方法

對比照：予以對比照患兒常規治療，具體治療流程與內容如下：

醫護人員應預先對患兒進行查體、與相關指標監測，并依據所得結果，對患者采取針對性的補液、霧化止咳、平喘、抗感染治療[3]。此外，為保障治療效果，使其符合患兒實際病情與需求，醫護人員應依據患兒病情變化情況對治療方案進行調整，連續對患兒治療1周。

分析組：，對該組患兒加用鹽酸氨溴索注射液，用以輔助治療，具體治療流程如下：

治療所用藥物為鹽酸氨溴索注射液，批準文號與規格分別為H20133242與2ml:15mg*10支，臨床在對患兒用藥時，應嚴格按照其年齡進行給藥，若患兒年齡較低(2歲以下)，則每次給予其0.5安瓿，每日用藥頻率為2次；若患兒年齡為2～6歲，則將用藥頻率調整為3次/日；若患兒年齡為6～12歲，則將單次用藥量調整為1安瓿，臨床在對患兒進行用藥時，可將其余100mL5%的葡萄糖榮毅仁進行混合，待混合均勻后，對患兒進行靜脈滴注，具體治療頻率為每日1次，連續對患兒用藥1周。

1.3評價指標

較對兩組研究患兒的癥狀改善時間、生活質量評分，若數據較對結果低于0.05，則表明組間差異較大，比對具有統計學意義。

癥狀改善時間評價依據：未明確不同治療方法的實際效果與其對患兒臨床癥狀的影響，醫護人員應對2組患者癥狀改善與消殺時間進行記錄，并對所得記錄結果進行統計學分析。

生活質量評分評價依據：予以患兒相同量表(SF-36量表)，記錄并比較其對量表的評分，以便明確不同治療方法對患兒生活質量的影響。

1.4統計學分析

試驗各指標均通過統計學軟件SPSS25.0檢驗，卡方比對計量資料(%)率；t值比對計數資料(均數±標準差)；如組間數據有差異(p<0.05)。

2 結果

2.1 較對2組研究患兒的癥狀改善時間

分析組患兒臨床癥狀改善所需時間與對比照相比明顯更短，數據具有顯著差異(P<0.05)，統計學數值如1表。

表1 較對2組研究患兒的癥狀改善時間天)

2.2 較對2組研究患兒的生活質量評分

分析組患兒經鹽酸氨溴索注射液輔助治療后，其生活質量評分明顯高于對比照，組間差距較大P<0.05)，統計學數值如2表。

表2 較對2組研究患兒的生活質量評分分)

3 討論

分析比較我國近年來呼吸內科的患病數據與疾病構成后可知，小兒支氣管肺炎的患病人數逐漸增多，分析其原因為外界環境的改變與機體免疫力的下降[4]。當患兒患有小兒支氣管肺炎，將導致其免疫力大幅降低，并增加其再次感染的幾率，在影響患兒健康狀況的同時，將對其生長發育帶來較大阻礙[5]。因此，如何有效改善患兒臨床癥狀，緩解上述癥狀對其帶來的負面影響與干預，已成為臨床關心與關注的重點。

現階段，臨床在為小兒支氣管肺炎患者選擇治療方法時，多將常規治療作為第一首選，但該治療方法的效果較差，患兒臨床癥狀無法得到有效改善。為此，醫護人員提出了全新的治療方法，即鹽酸氨溴索注射液治療[6]。鹽酸氨溴索作為臨床常見的新型黏液降解劑，可有效改善患者呼吸道內部狀況，促進其纖毛擺動與氣道上皮再生功能的恢復，此外，該藥物可有效促進患兒痰液的稀釋與排出，調節其呼吸道內分泌腺體功能，從而避免患兒產生呼吸困難[7]。

分析與比較本文數據可知，相較于常規治療，對小兒支氣管肺炎患者開展鹽酸氨溴索注射液治療的效果明顯更優，且組間差異較為明顯(p<0.05)。

綜上所述，將鹽酸氨溴索注射液作為輔助治療手段應用在小兒支氣管肺炎患者的日常治療中，有利于臨床效用的增強，臨床應進一步推廣。