冠狀動脈粥樣硬化性心臟病整體護理探討

李愛蘭

摘要：

目的：探析冠狀動脈粥樣硬化性心臟病臨床治療中整體干預的臨床療效。方法：選取2012年4月—2014年4月在我院住院治療的患者128例作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，每組64例，其中對照組患者給予常規護理，而觀察組則在對照組的基礎上給予整體護理干預，對比兩組患者的臨床療效及生活質量。結果：觀察組患者臨床療效顯效者為77.8%明顯高于對照組的52.6%，觀察組患者的臨床療效明顯優于對照組，而兩組患者住院次數和住院時間對比無顯著差異，無統計學意義（P>0.05）；對比兩組患者護理滿意度，觀察組患者護理滿意度明顯優于對照組，其中觀察組患者滿意42例，一般18例，不滿意4例，總滿意率為93.75%，而對照組患者滿意28例，一般22例，不滿意14例，總滿意率為78.13%。結論：在冠狀動脈粥樣硬化性心臟病期間開展整體護理干預，能夠有效改善患者病情，提高患者生活質量，促進患者恢復，值得臨床上推廣應用。

關鍵詞：整體護理干預；臨床療效；冠狀動脈粥樣硬化性心臟病

【中圖分類號】

R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）05-0212-01

近年來，隨著人們生活水平的提高和老齡化程度的加強，冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的發病率逐漸上升，嚴重危害著人們的健康。冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，簡稱冠心病，指的是由于機體冠狀動脈粥樣硬化引起的血管腔狹窄、堵塞或因冠狀動脈痙攣，導使得心肌缺血缺氧或者壞死而導致的心臟病[1—2]。筆者選取2012年4月—2014年4月在我院住院治療的患者128例作為研究對象，并對其中64例患者采取整體護理干預取得了不錯的臨床療效，現報道如下：

1 資料和方法

1.1 基本資料：

選取2013年1月—2014年1月我院內科住院患者128例作為研究對象，男88例，女40例，年齡在65—84歲，平均年齡（68.7±15.7）歲。將患者隨機分為觀察組和對照組，每組64例，兩組患者年齡、性別及病情等一般資料比較無明顯差異，無統計學意義，（P>0.05）具有可比性。排除嚴重心律失常、交流障礙以及隨時有生命危險者。

1.2 方法：

對照組給予常規護理措施。觀察組在給予對照組常規專科護理的基礎上，采取整體護理干預[3—4]，具體操作如下：

1.2.1 心理護理：

由于冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是一種心身疾病，患者容易出現恐懼、不安等，這就需要護理人員密切關注觀察患者心理狀態，多主動與患者溝通，傾聽患者訴說，同時給予患者鼓勵和支持，盡量緩解其不良情緒，保持其心態平和，增加其治療疾病的信心，促進患者康復。

1.2.2 健康教育：

告知患者冠心病的患病原因、生活中的注意事項以及目前臨床治療冠心病的常用手段和所取得的療效。指導患者養成按時、按量吃藥的好習慣，對患者及其家屬進行必要急救知識的教育。

1.2.3 環境護理：

為患者創造溫馨、整潔、舒適的環境，保證室內空氣清新、光線明亮、溫濕度適宜，還可以在室內播放輕音樂或放置鮮花等來緩解患者心情。

1.2.4 飲食指導：

患者飲食宜清淡易消化，盡量選擇富含維生素和粗纖維、低鹽、低脂的食物；多飲水，多吃新鮮的水果和蔬菜，以保持患者營養均衡，防止便秘。注意養成規律的飲食習慣，按時按量吃飯，注意避免暴飲暴食，以提高機體免疫力。

1.2.5 病情觀察：

患者住院期間，應密切關注患者生命體征，包括體溫、脈搏、血壓、呼吸等，還有患者口唇、甲床的色澤；注意分析相關臨床數據，一旦發現異常，立即通知醫生；對于病情危急的患者，應準備好搶救藥物和設備，以便隨時進行搶救。

1.3 觀察指標：

對比兩組患者臨床效果，根據有關規定將患者療效分為：顯效、有效和無效，并采用問卷調查方式調查兩組患者的護理滿意度，其中總滿意率為滿意與一般的總和。

1.4 數據處理：

本次研究采用SPSS18.0統計學軟件金牛星處理，計量資料使用x±s表示，進行t檢驗；計數資料采用χ2檢驗。當P<0.05為差異明顯，具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者臨床效果對比：

觀察組患者臨床療效顯效者為77.8%明顯高于對照組的52.6%，觀察組患者的死亡率為0.5%明顯低于對照組患者的2.3%，觀察組患者的臨床療效明顯優于對照組，差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）；而兩組患者住院次數和住院時間相比無明顯差異，不具有統計學意義（P>0.05），見表1。

3 討論

冠心病為臨床心血管科的常見疾病，整體護理干預在患者病情的康復中起著重要的作用。通過溝通交流，明確患者需求，對患者的心理干預、飲食習慣、生活方式等方面進行護理干預，幫助患者培養規律的生活習慣、緩解患者不良情緒，改善生活質量，值得臨床推廣。

參考文獻

[1] 李英花，賴云萍. 護理干預對62例老年冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者的療效分析[J]. 中外醫療，2013，28：159-160.

[2] 張靜萍. 系統性護理干預對冠心病患者負性情緒及生活質量的影響[J]. 中國衛生產業，2013，36：71-72.

[3] 楊簡，張赟. 優質護理在冠心病護理中的應用[J]. 求醫問藥（下半月），2013，02：692-693.

[4] 高麗華. 綜合護理干預對冠心病患者生活質量的影響及分析[D].吉林大學，2012.