興趣誘導結合溝通技巧對行脈沖強迫震蕩檢測患兒的影響

張立麗 賈燕紅

山東大學第二醫院兒童醫學中心，濟南 250000

強迫震蕩技術在臨床上主要用于肺呼吸功能測定，以呼吸生理為基礎,對人體呼吸功能進行定性、定量的評估。IOS檢查簡單方便，僅需記錄患者的幾個完整自主呼吸波，即可快速獲取各種呼吸阻力在呼吸系統中的分布特點，且具有良好重復性〔1-2〕。IOS由于其無創、簡便、精確等優點，逐漸應用于兒童各項肺功能和支氣管疾病檢測當中。但是，IOS在較低齡患兒群體內的接受度較低，采用傳統的命令式指令可能導致患兒緊張、呼吸不暢甚至哭鬧等，影響檢測自主呼吸波的完整度〔3〕。同時，采用較強硬的檢測手段或鎮定手段可能會影響患兒的生理、心理狀態，不易被患兒家屬接受〔4〕。因此，以更緩和、接受度更高的方式降低患兒對IOS的恐懼和焦慮心理，提高患兒檢測接受度，對目前兒童IOS檢測尤為重要。基于此，本研究選取72例需行脈沖強迫震蕩檢測的患兒進行對比試驗，探討興趣誘導結合溝通技巧對IOS在兒童和家長群體中接受度的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取山東大學第二醫院2019年5月至2020年5月需行脈沖強迫震蕩檢測的72例患兒作為研究對象，采用單雙數標記法隨機分為對照組和觀察組各36例。納入標準：①所有患兒均經院內確診，需進行IOS 檢測輔助檢查；②患兒年齡均<14周歲，具備基本的語言溝通能力；③患兒及家屬自愿簽署知情同意書。排除標準：①合并有危重疾病；②患兒智力發育異常，無法與研究人員正常交流。對照組男20例，女16例；年齡3～5歲，平均(4.14±0.73)歲；觀察組男19例，女17例；年齡3～5歲，平均(4.18±0.86)歲。本研究征得該院醫學倫理委員會批準，所有患兒均初次接觸IOS檢測。兩組患兒的性別比例、年齡差異等基礎資料比較差異均無統計學意義(均P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法

本研究選用Master Screen IOS(上海寰熙醫療器械有限公司，批準文號20132213278)，脈沖震蕩肺功能儀由專業醫療人員進行操作。對照組患兒按照講解要求獨坐在肺功能室內，可由家長幫助患兒捏住鼻子協助呼吸，輕輕松弛兩頰緩解患兒緊繃情緒，盡量放松身體，輕輕咬住過濾器口含嘴均勻地呼吸。……