基于循證的全程管理手冊預防宮頸癌根治術(shù)后尿潴留的效果

劉萍鳳

中山市人民醫(yī)院婦科一區(qū) 528400

宮頸癌是常見婦科惡性腫瘤，早期患者臨床主要采用宮頸癌根治術(shù)治療，可有效控制病情進展，但術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生風險較高，尤其是尿潴留的發(fā)生率達8%～80%，影響患者術(shù)后恢復〔1-2〕。傳統(tǒng)的留置尿管可一定程度緩解患者癥狀，但可能造成尿路感染，增加患者身心負擔。因此，臨床應積極實施防治措施，以降低尿潴留發(fā)生風險。基于循證的全程管理手冊是一種將集束化護理措施結(jié)合臨床路徑理念設(shè)計的科學且簡易可行的管理手冊，分患者自我管理、醫(yī)護臨床路徑和患者基本信息及情況跟蹤三部分〔3-4〕，但對宮頸癌根治術(shù)患者實行全程管理，能否有效降低尿潴留發(fā)生率仍缺乏循證依據(jù)。本研究選取宮頸癌根治術(shù)患者，研究基于循證的全程管理手冊對預防尿潴留的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年4月至2021年3月中山市人民醫(yī)院診治的宮頸癌根治術(shù)患者120例，隨機分為觀察組和對照組，各60例。納入標準：①年齡30～70歲；②經(jīng)陰道鏡、宮頸細胞學、宮頸活檢等檢查確診為宮頸癌，均符合宮頸癌根治術(shù)適應證，行宮頸癌根治術(shù)治療；③預計生存期超過3個月；④具有正常自理能力，可配合進行圍術(shù)期管理；⑤視聽說及讀寫功能正常；⑥知情本研究并簽署同意書。排除標準：①合并神經(jīng)系統(tǒng)疾病、有精神疾病病史或認知障礙；②凝血功能障礙者；③合并心肝腎功能障礙者；④合并傳染性疾病者；⑤存在泌尿系統(tǒng)畸形者；⑥術(shù)前有盆腔炎、泌尿系統(tǒng)感染及盆腔手術(shù)史者；……