安宮黃體酮聯合抗生素治療母豬子宮內膜炎的效果觀察

吳寬林 張玉西

（廣西賀州市八步區桂嶺鎮農業農村服務中心，廣西賀州 542806）

母豬子宮內膜炎，是母豬主要的繁殖疾病之一。近年來，廣西賀州地區養豬場中母豬子宮內膜炎疾病時有發生，其治療方法也各種各樣。由于母豬子宮內膜炎屬于厭氧菌感染，青霉素類藥物治療效果不理想，且極易產生耐藥性；中草藥治療安全性高，但見效慢，療程長。在臨床上往往因為藥物治療不徹底，使急性病例轉為慢性，造成母豬長期不發情，配種困難或屢配不孕等，給養豬生產造成損失。因此，對母豬子宮內膜炎疾病進行深入研究具有現實的臨床意義。經研究發現，聯合2種抗生素(如甲硝唑、頭孢曲松鈉等)治療子宮內膜炎在人醫臨床上已廣泛應用，并取得了較好療效。據肖愛芹[1]報道甲孕酮聯合抗生素(如甲硝唑)治療人子宮內膜炎總有效率達97.1%；高書林[2]報道聯合抗生素(甲硝唑、頭孢美唑)與安宮黃體酮治療子宮內膜炎總有效率為95.56%；郭華[3]報道甲羥孕酮聯合二聯抗生素(甲硝唑、頭孢曲松鈉) 治療人子宮內膜炎總有效率達94.8%。由此可見，甲羥孕酮具有顯著提高抗生素療效的作用。為此，筆者采用安宮黃體酮聯合抗生素治療母豬子宮內膜炎，療效與人醫上的報道基本相一致?，F將結果報告如下。

1 材料與方法

1.1 試驗藥物及儀器

安宮黃體酮由浙江仙琚制藥股份有限公司生產，規格型號：2 mg×100片/瓶，國藥準字H33020715；甲硝唑注射液由石藥銀湖制藥有限公司生產，規格：250 mL∶1.25 g，國藥準字H14020726；頭孢曲松鈉由哈藥集團制藥總廠生產，規格：1.0 g×10支，國藥準字H23021721；CA-500血細胞分析儀為上海泰益醫療設備有限公司產品；XSP一8C生物顯微鏡為青島富堡精密儀器有限公司產品。

1.2 試驗動物

2015年1月至2021年12月，廣西賀州市八步區轄區范圍內母豬養殖戶提供的患子宮內膜炎母豬56頭，胎次在2～6胎，體重100～200 kg。從中選擇病癥相近的48頭進行試驗。

1.3 試驗方法

1.3.1 治療試驗

將48頭患病母豬隨機分為2組。第Ⅰ組為觀察組，患病母豬26頭，用安宮黃體酮聯合二聯抗生素治療；第Ⅱ組為對照組，患病母豬22頭，用二聯抗生素治療。1～2個療程后，對發情母豬進行人工授精配種，并設第Ⅲ組為健康母豬對照組，健康母豬10頭。觀察2組母豬的藥物治療臨床表現、治愈情況、有效情況及母豬發情和配種情況(具體分組見表1)。

表1 母豬子宮內膜炎的療效試驗

1.3.2 臨床癥狀

母豬急性子宮內膜炎病例臨床上主要表現為食欲減少或廢絕，體溫升高至39.5～40℃，陰門流出黏液性、灰紅色或黃白色水樣惡臭分泌物。慢性病例通常由急性病例轉變而來，全身癥狀不明顯，陰門外可見灰白色、黃色黏稠膿樣分泌物或結痂，病豬消瘦，母豬發情不正?；驅遗洳辉小?/p>

1.3.3 實驗室診斷

采集子宮頸口黏液進行涂片、固定、染色，在油鏡下對100個視野進行白細胞計數，測定患病母豬的白細胞含量(見表2)。

表2 母豬子宮內膜炎的實驗室診斷

1.3.4 治療方法

①清洗消毒：用40℃的10%生理鹽水反復沖洗母豬子宮，使渾濁炎性分泌物排盡，充分沖洗至流出的液體與沖洗液相同為止。②靜脈滴注：甲硝唑注射液3～5 g/頭，24 h/次，連用5～7 d；頭孢曲松鈉粉針3～5 g/頭，24 h/次，連用5～7 d；③混合飼喂：將安宮黃體酮粉碎混合在飼料中進行飼喂，按20 mg/d給藥，分2次飼喂，連用15 d。

1.4 療效評價

1.4.1 藥物治療主要指標評價見表3，通過母豬陰門分泌物、鏡檢白細胞數2個方面劃分治療等級。

表3 用藥1個療程后的藥物療效評價標準

1.4.2 母豬發情配種主要指標評價

發情率：發情率＝發情母豬數÷治愈母豬數×100%；

受胎率：受胎率＝受胎數÷配種總數×100%；

產活仔率：產活仔率＝產活仔豬總數÷妊娠母豬數×100%。

1.5 統計學分析

采用SPSS 21.0軟件對數據進行統計分析。組間比較應用t檢驗，計數資料以百分數表示，組間比較應用檢驗，以P＜0.05為差異顯著，有統計學意義。

2 結果與分析

2.1 臨床癥狀觀察

觀察組用藥1個療程后，可見12頭患病母豬精神、食欲、體溫恢復正常，陰門無炎性分泌物；用藥2個療程后，12頭患病母豬精神、食欲好轉，體溫正常，陰門分泌物明顯減少，各項臨床癥候恢復正常。對照組用藥1個療程后，可見8頭患病母豬精神、食欲、體溫恢復正常，陰門無炎性分泌物；用藥2個療程后，9頭患病母豬精神、食欲好轉，體溫正常，陰門分泌物明顯減少，各項臨床癥候恢復正常。由此可見，第Ⅱ組觀察組藥物的顯效率達92.31%(24/26)，第Ⅰ組對照組藥物的顯效率達77.27%(17/22)，觀察組藥物的顯效速度顯著優于對照組(P＜0.05)。

2.2 實驗室檢測

由表4可知，母豬用藥后觀察組、對照組和健康對照組的白細胞數和等級分別為8±1.05(-)、16±3.16(+)和7.25±1.15(-)。觀察組與健康對照組無明顯差異性(P＞0.05)，觀察組與對照組差異顯著(P＜0.05)。表明用藥后觀察組的治愈母豬恢復到健康水平，患病母豬病情得到有效控制，對照組次之。

表4 治療前后子宮頸口黏液白細胞數量和等級檢測結果

2.3 臨床療效觀察

由表5可知，用藥1個療程后，Ⅰ組、Ⅱ組母豬子宮內膜炎的痊愈率分別為46.15%和36.36%，Ⅰ組顯著優于Ⅱ組(P＜0.05)；在顯效率上，Ⅰ組、Ⅱ組分別為76.92%和63.64%，Ⅰ組顯著優于Ⅱ組(P＜0.05)；在有效率上，Ⅰ、Ⅱ組分別為92.31%和77.27%，Ⅰ組顯著優于Ⅱ組(P＜0.05)。表明試驗組藥物對母豬子宮內膜炎療效顯著高于對照組。

表5 試驗藥物治療臨床療效

2.4 發情配種試驗

2.4.1 發情狀況觀察

由表6可知，患病母豬在用藥1個療程后，觀察組30～60 d內自然發情的母豬有8頭，發情率為33.33%(8/24)，60～90 d自然發情的有6頭，總發情率為58.33%(14/24)，90～120 d自然發情的有5頭，總發情率為79.17%(19/24)，120～150 d發情的有3頭，總發情率為91.67%(22/24)；對照組30～60 d自然發情的母豬有5頭，發情率為29.42%(5/17)，60～90 d自然發情的有4頭，總發情率為52.94%(9/17)，90～120 d自然發情的有3頭，總發情率為70.59%(12/17)，120～150 d發情的有3頭，總發情率為88.24%(15/17)。健康對照組患病母豬30～60 d自然發情的母豬有4頭，發情率為50%(4/8)，60～90 d自然發情的有2頭，總發情率為75%(6/8)，90～120 d自然發情的有1頭，總發情率為87.50%(7/8)，120～150 d發情的有1頭，總發情率為100%(8/8)。所有發情母豬表現為陰門流出透明無炎性黏液，外陰紅腫，與健康對照組無明顯差異。試驗表明，患病母豬經過藥物治療后，觀察組治愈母豬發情與健康對照組相當。

表6 母豬發情情況觀察

2.4.2 配種效果觀察

由表7可知，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ組治愈母豬的發情率分別為96.83%、88.24%和100%。3組間相比，Ⅰ、Ⅲ組顯著高于Ⅱ組，且差異顯著(P＜0.05)，Ⅰ、Ⅲ組無顯著差異(P＞0.05)；在受胎率上，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ組治愈母豬的受胎率分別為91.30%、86.67%和90%。3組間相比，Ⅰ、Ⅲ組顯著高于Ⅱ組，且差異顯著(P＜0.05)，Ⅰ、Ⅲ兩組無顯著差異(P＞0.05)；在窩均產仔數上，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ組母豬的窩均產仔數分別為11.95頭、10.69頭和11.23頭，3組間相比，無顯著差異性(P＞0.05)。表明試驗組和對照組的母豬經治療后，體況良好，其中試驗組與健康對照組配種效果相當，對照組次之。

表7 發情配種試驗結果

3 討論

試驗結果研究表明，安宮黃體酮聯合二聯抗生素對母豬子宮內膜炎的治療總有效率顯著高于對照組，康復母豬的繁殖性能與健康母豬無顯著差異，療效好，具有臨床推廣價值。試驗用甲硝唑注射液，屬于硝基咪唑衍生物，能夠有效抑制厭氧菌脫氧核糖核酸合成，抑制細菌生長、繁殖，加速細菌的滅亡；頭孢曲松鈉為三代頭孢菌素，與一代、二代頭孢菌素相比，藥物半衰期更長，抗菌活性更好；安宮黃體酮為新一代藥物，孫磊[4]、張艷霞[5]、何文璐[6]等報道安宮黃體酮能夠在母畜子宮內膜上直接發揮作用，可與孕激素受體結合，與雌激素拮抗，使增生期子宮內膜增生不足，分泌期子宮內膜分泌不足，使感染的子宮內膜徹底脫落，從而達到藥物性清宮的目的。采用安宮黃體酮聯合二聯抗生素能進一步發揮2種藥物的協同功效，有效彌補了單一用藥的不足，進而提升了療效[7,8]。

4 小結

試驗所指的治愈，僅為臨床表現得到有效控制，黏液白細胞數量、等級與健康對照無顯著差異，不影響發情、配種，愈后良好而言，真正意義上的病理康復，尚有待研究和探討。