基于中國大學MOOC平臺的SPOC翻轉課堂在臨床藥理學教學中的應用

丁田陽 馬宏躍 呂 祁

(江蘇省中藥功效物質重點實驗室，南京中醫藥大學藥學院，江蘇 南京 210023)

“臨床藥理學”是研究藥物與人體相互作用規律的一門學科，是臨床醫學與藥學之間的重要橋梁，對學生打下堅實的基礎理論知識，培養臨床用藥思維占有重要地位[1]。就教學模式而言，傳統的教學模式主要是以教師理論授課為主，學生進行被動學習。這種教學方式導致學生難以將理論知識應用于臨床實踐中，學習效果較差[2]。因此，創新教育模式和教學方法刻不容緩。SPOC翻轉課堂教學是通過線上課程學習與線下實地教學相結合的一種教學模式，在全世界范圍迅速發展，給高校課堂教學帶來了日益明顯的影響[3]。本文將SPOC翻轉課堂的教學新模式應用于臨床藥理學的教學中，探索其教學效果，以期為教學改革提供參考。

1 教學實驗對象

以南京中醫藥大學選修“臨床藥理學”課程的2019級臨床和中西醫臨床醫學專業本科生為研究對象，將參與本研究的學生160人隨機分為兩組，分別為對照組和實驗組各80人。

2 教學方法

2.1 傳統教學方式

對照組80名學生采用傳統教學方式，由任課教師通過案例引出重點教學內容，結合教學大綱和教案講解相關的知識點。學生在整個學習過程中基本不參與討論，被動地接受和記憶，此種教學就是教師對學生單向的培養活動。因此，學生缺乏知識的拓展，導致學生質疑能力、發展思維受到限制，缺少創造和積極主動的學習能力。

2.2 基于中國大學MOOC平臺的SPOC翻轉課堂

實驗組80名學生采用SPOC翻轉課堂方式。首先，任課教師按照教學大綱要求將臨床藥理學相關視頻發布到在線學習平臺，學生在線查看教學計劃、目標、任務，并且進行視頻學習。其次，任課教師發布測試題，學生分組討論并提交答題信息，學生的每次考試成績將被平臺記錄。最后，任課教師在課程論壇上發起與教學內容相關的專題討論，學生需積極參與討論，教師參與并進行解答。線下我們采用翻轉課堂的形式，鼓勵學生走上講臺(隨機抽取2～3個小組通過PPT形式進行匯報)。任課教師對所教內容進行歸納總結，明確重點，并且及時記錄存在的問題，不斷改進方法，為今后教學的順利開展積累經驗[4]。

2.3 教學效果評價

本研究采取筆試測評和問卷調查的方式對教學成果進行評價。以百分制試卷進行考試，考試題型為單項選擇題(10分)、簡答題(30分)與論述題(60分)。筆試測評題目由教師統一從本課程已經建立的規范化題庫抽取并進行閱卷。該課程結束時，利用問卷星讓實驗組學生匿名填寫《課程教學滿意度調查表》。參加測評人數80人，全部完成考核。

2.4 統計學分析

3 結果

3.1 期末成績比較

將實驗組與對照組學生的成績進行比較(表1)，我們發現對照組學生成績的平均分為(84.79±3.95)，而實驗組學生成績的平均為(89.44±3.53)分，差異具有統計學意義(P<0.05)。此外，對照組90分以上學生的比例為11.3%，而實驗組為41.3%，差異具有統計學意義(P<0.05)。

表1 對照組和實驗組學生成績的比較

3.2 期末試卷不同題型得分情況比較

對兩組學生期末試卷不同題型得分情況進行統計(表2)，實驗組論述題得分顯著高于對照組(P<0.05)，但兩組單選題和簡答題得分差異無顯著性。

表2 兩種教學方式不同題型得分比較

與對照組比較，**P<0.01

3.3 問卷調查結果

表3為實驗組學生對教學方法滿意度問卷，從表3中的調查結果可以看出，實驗組學生對SPOC翻轉課堂的教學方式呈現高度肯定，對各項意見贊成的比例均大于50%，說明這一創新教學方式受到學生廣泛接受與認可。

表3 實驗組學生對教學方法滿意度調查問卷

4 討論

本研究首次將基于中國大學MOOC平臺的SPOC翻轉課堂運用于臨床藥理學的教學。結果表明，此教學方法能夠激發學生學習興趣和積極性。其改變了傳統“以教師為中心”的教學方式。通過圍繞“學生為中心”，每個學生都是自主學習的主體，根據自身興趣、學習情況和理解能力，自主選擇探究題目進行獨立思考，吸收學習重點，與老師進行互動，并參與小測驗檢驗學習成果[5]。這樣的教學方式，有利于構建和諧的師生關系。線上學習平臺功能強大，課前學習視頻簡短、生動，是提煉重、難點的好助手。學生在平臺與老師進行高效溝通，并在翻轉課堂中對老師提出的問題進行高質量的PPT講解；此外，學生在自主學習過程中，可以靈活掌握學習時間，掌控觀看教學視頻的進度，可以隨時查找資料，提出想法(問題)，在平臺上與教師或同伴交流，從而獲得了學習上的主動權。

在本次混合式教學過程中仍存在一些問題，需要在以后的教學過程中逐漸改善。考核與評價時，要充分考慮到學生線上觀看視頻，學習討論過程中的表現，線上測試結果，并兼顧線下課堂中的表現和測試結果，卷面的考核不再是學生的最后成績。但如何確定最佳的考核方式，怎樣界定才更合理，還需要一定時間的探索才能有效地完善及實施。但我們相信隨著后續對這種新教學模式的不斷完善，將會進一步提升該課程的教學效果，從而為社會培養更多更好的醫學人才。