糖尿病護理小組用于糖尿病護理效果及對患者依從性的影響

王秀彩

(日照市人民醫(yī)院 山東 日照 276800)

糖尿病是臨床上的一種慢性疾病，發(fā)病率隨年齡的增加也不斷的提高，具有非常高的致殘率和病死率，如果不及時采取措施進行控制，隨著病情的發(fā)展，容易引發(fā)一系列并發(fā)癥，嚴重的還會威脅患者的生命安全[1]。目前，糖尿病沒有治愈方法，多數(shù)是以藥物進行控制，但是在服藥的過程中，患者的依從性較差，導致血糖控制并不理想。因此，在治療的過程中，做好患者的護理干預是非常有必要的。然而臨床上的護理方式多種多樣，不同的護理方法其獲得的效果也不一樣。為了深入研究，本文選取2019年9月至2021年9月期間在我院接受治療的糖尿病患者90例作為研究對象，就糖尿病護理小組在糖尿病患者護理中的應(yīng)用效果展開分析，現(xiàn)作如下報道。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2019年9月至2021年9月期間在我院接受治療的糖尿病患者90例作為研究對象，根據(jù)隨機數(shù)字表法將研究對象納入研究組和對照組，每組45例，對照組中男性19例，女性26例，年齡區(qū)間為48～79歲，平均年齡為(67.31±4.28)歲，最長病程25年，最短病程9年，平均病程為(13.61±2.72)年；研究組中男性21例，女性24例，年齡區(qū)間為43～75歲，平均年齡為(62.48±3.85)歲；最長病程20年，最短病程8年，平均病程為(12.85±2.15)年。兩組研究對象的基本資料進行比較，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，具備可比性。

納入標準：①經(jīng)診斷，均符合糖尿病診斷標準；②能正常溝通交流患者；③自愿參與，家屬知情，并簽署知情同意書。

排除標準：①合并嚴重臟器疾病患者；②精神異常患者；③半中途退出者。

1.2方法

對照組：運用常規(guī)護理，即為患者提供干凈衛(wèi)生的病房環(huán)境，向患者介紹糖尿病知識，用藥治療的目的、治療過程中可能會出現(xiàn)的不良反應(yīng)，定期進行血糖監(jiān)測，監(jiān)督患者運動，同時加強患者的飲食指導等。

研究組：在常規(guī)護理基礎(chǔ)上運用糖尿病護理小組模式，具體內(nèi)容如下：首先，成立糖尿病護理小組，由科主任、護士長、責任護士以及助理護士組成，每位成員均具備豐富的臨床經(jīng)驗，工作認真負責且溝通能力強，小組成員分工明確，職責明晰。通過定期開展培訓，并進行考核，以提高護理人員的專業(yè)知識水平、護理技能以及成員之間的默契程度。其次，患者入院后，由小組成員及時收集患者臨床資料，并深入了解患者的病情并進行評估，根據(jù)評估結(jié)果為患者制定針對性的護理方案，通過向患者詳細介紹疾病相關(guān)內(nèi)容、發(fā)病原因、治療方法等，向患者介紹治療的重要性，增強患者對疾病治療的重視力度，并取得積極配合。同時根據(jù)患者的生活習慣制定科學、合理的飲食方案，并指導患者進行運動鍛煉，運動期間控制好運動時間和強度。治療期間密切觀察患者的心理變化，并及時進行心理疏導，幫助患者緩解緊張、焦慮等不良情緒。接著，加強專科護理，指導并教會患者正確掌握血糖監(jiān)測方法、藥物使用劑量、注射部位，學習并發(fā)癥的相關(guān)知識。為患者建立疾病檔案，并詳細記錄患者基本信息及病情變化情況，定期進行隨訪，了解患者自我管理和用藥依從情況。最后，定期開展工作會議，總結(jié)該階段的護理成效、護理中存在的問題，通過討論并提出有針對性的護理方法，并將其納入下一階段護理中，為患者提供更加專業(yè)化護理服務(wù)。

1.3觀察指標[2-3]

(1)觀察和比較兩組研究對象護理前后的血糖控制情況。

(2)觀察和比較兩組研究對象護理后的依從性情況。主要從5個方面評價，即遵循醫(yī)囑服藥、合理飲食、定期監(jiān)測血糖、遵循醫(yī)囑運動、養(yǎng)成良好生活習慣。其中5項都能做到，表示完全依從；做到3項及以上，表示基本依從；做到3項以下，表示不依從，以完全依從和基本依從來統(tǒng)計用藥依從率。

1.4統(tǒng)計學方法

2 結(jié)果

2.1兩組護理前后血糖水平比較

護理前，兩組患者的血糖水平相比較，差異無統(tǒng)計學意義，護理后有所下降，但研究組的空腹血糖、餐后2h血糖均優(yōu)于對照組(P<0.05)，詳見表1所示。

表1 兩組護理前后血糖水平比較

2.2兩組研究對象護理后的依從率比較

護理后，研究組和對照組用藥依從率分別為93.33%、77.78%，研究組高于對照組(P<0.05)，詳見表2所示。

表2 兩組研究對象護理后用藥依從率比較[n(%)]

3 討論

臨床上，糖尿病是一組以高血糖為主要特征的代謝性疾病，具有發(fā)病率高、致殘率高、致死率高等特點，同時該疾病的病程長、反復發(fā)作且容易發(fā)生多種并發(fā)癥，給患者的身心健康和生活質(zhì)量造成嚴重的影響[4]。臨床上，對于該疾病的治療沒有根治的方法，大多數(shù)患者通過用藥治療，同時加以適當?shù)淖o理干預，可以將血糖控制在穩(wěn)定水平，以減少并發(fā)癥的發(fā)生，從而提高生活質(zhì)量。常規(guī)護理雖然能提高患者治療效果，但是該護理方式不夠全面，缺乏專業(yè)性，患者配合度低，導致護理效果并不理想[5]。因此，尋求一種有效、全面的護理模式，成為臨床護理工作者研究的重點。糖尿病護理小組是一種以患者為護理中心，為患者提供全方位、同質(zhì)化的護理服務(wù),該種護理模式專業(yè)性更強，更具有針對性，能夠滿足糖尿病患者需求。

在本文研究中，研究組通過糖尿病護理小組模式后，患者的用藥依從率為93.33%，而對照組通過常規(guī)護理，患者的用藥依從率為77.78%，可見，研究組明顯高于對照組(P<0.05)，這也就說明，糖尿病護理小組模式的應(yīng)用，能提高患者用藥依從率。另外，在護理前，兩組患者的空腹血糖、餐后2h血糖水平相比較，并不存在差異，但是護理后，研究組的空腹血糖、餐后2h血糖水平控制明顯低于對照組(P<0.05)，這也就說明，糖尿病護理小組的應(yīng)用，能有效的控制患者的血糖水平。

綜上所述，對于糖尿病患者而言，實施糖尿病護理小組模式，不僅可以提高患者用藥依從率，還能有效控制患者的血糖水平，值得進一步的推廣和運用。