冷液預(yù)充止血器在冠狀動脈造影術(shù)橈動脈穿刺中的應(yīng)用效果

肖 敏 周桂芳 羅小琴 賈海娜 彭 陽

南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院增城分院心內(nèi)科，廣東廣州 511356

冠狀動脈造影術(shù)是指經(jīng)股動脈或橈動脈穿刺，通過注射造影劑顯影冠狀動脈，發(fā)現(xiàn)病變部位，采用心導(dǎo)管技術(shù)疏通狹窄甚至閉塞的冠狀動脈管腔，從而改善心肌血流灌注的介入治療方法。經(jīng)橈動脈冠脈介入治療在大出血、動靜脈瘺、假性動脈瘤等穿刺部位的并發(fā)癥發(fā)生率方面遠低于經(jīng)股動脈冠脈介入治療，故具有微創(chuàng)、住院時間短、并發(fā)癥低等優(yōu)點，目前已被廣泛應(yīng)用于冠心病的診療中。但其仍存在穿刺部位出血、皮下血腫及前臂疼痛、甚至橈動脈閉塞等并發(fā)癥。如何最大限度減少橈動脈穿刺術(shù)后并發(fā)癥，提高止血效果、減少壓迫時間，提高患者舒適度是術(shù)后護理重點。研究顯示，寒冷可引起血管收縮，并緩解疼痛。本研究采用冷液預(yù)充止血器進行局部壓迫橈動脈穿刺點，探討低溫聯(lián)合壓迫雙重止血方法在冠脈造影術(shù)橈動脈穿刺中的應(yīng)用效果，旨在為減少橈動脈穿刺術(shù)后并發(fā)癥提供依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2020年8月至2021年1月在南方醫(yī)院心內(nèi)科住院的308 例經(jīng)橈動脈穿刺行冠狀動脈造影術(shù)患者作為研究對象，其中男230 例，女78 例；合并高血壓180 例，合并糖尿病110 例；年齡36～79 歲，平均（60.1±10.8）歲。采取隨機數(shù)字表法將入選患者分為試驗1 組（103例）、試驗2 組（103 例）和對照組（102例）。試驗1 組、試驗2 組及對照組患者的年齡、性別比例、疾病類型構(gòu)成等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）（表1），具有可比性。……