王瑋華,李建勛
榮成市疾病預防控制中心公共衛生監測科,山東榮成 264300
用人單位是職業病防治工作的責任主體,用人單位的主要負責人和職業衛生管理人員應當具備與本單位所從事的生產經營活動相適應的職業衛生知識和管理能力。 因此,企業的職業衛生管理人員對于職業衛生的態度、本身職業衛生行為和對職業病防治知識的知曉情況,直接決定了企業職業衛生管理水平[1]。勞動者在企業從事職業活動期間,受粉塵、放射性物質、化學物質等因素影響所引起的疾病,即為職業病。 榮成市化工、造船、石材加工企業眾多,存在苯化合物、粉塵等職業危害因素,職業病既會對勞動者生命健康安全及生活質量產生嚴重影響,同時也不利于企業長期發展及社會和諧穩定[2]。所以, 加強勞動者職業衛生知識的教育與培訓工作,完善職業健康體檢、 職業病治療及康復體系是十分必要的,健康教育能提高企業管理人員的知信行,通過豐富健康教育的形式,建立正確的職業衛生監管模式,提高企業的職業衛生管理水平[3],2018 年4 月—2020 年4 月期間通過整群隨機抽樣方法對榮成市13 家化工、造船、石材加工企業中的437 名勞動者展開職業衛生知識知曉率調查, 總結并分析了勞動者職業衛生知識知曉水平,現報道如下。
本研究隨機抽取榮成市5 家化工、4 家造船、4 家石材加工, 共13 家企業在職的437 名企業勞動者納入研究具體樣本分析資料,排除無職業病風險的人事、行政及后勤工作人員。
結合《職業病危害因素分類目錄》《職業病防治法》[4]等相關法律法規,擬定企業勞動者職業衛生知識知曉率調查問卷,見表1。

表1 企業勞動者職業衛生知識知曉率調查問卷
①總體知曉率=各條目知曉人次之和/(總條目數×總人數)×100.00%; 單項知曉率=該項條目知曉人次之和/總人數×100.00%。 ②企業勞動者職業衛生知識知曉率調查問卷(0~45 分),40 分以上為合格。職業衛生知識知曉合格率=合格人數/總人數×100.00%。
采用SPSS 21.0 統計學軟件處理數據, 計數資料以頻數和百分率(%)表示,采用χ2檢驗。 P<0.05 為差異有統計學意義。
企業勞動者職業衛生知識知曉率調查問卷中各條目知曉人次之和為2 562 人次,總條目數為15 個,總人數為437 名,總體知曉率為39.08%,整體知曉率偏低。其中第11 項“所從事的工種職業健康檢查的周期是多久”知曉率最低(19.22%);第1 項“是否知道《職業病防治法》”知曉率最高(72.08%),見表2。

表2 企業勞動者職業衛生知識總體知曉率分析
其中企業勞動者職業衛生知識知曉率調查問卷40分以上者164 名,職業衛生知識知曉合格率為37.53%,整體偏低。
其中女性勞動者職業衛生知識知曉率高于男性;18~35 歲勞動者職業衛生知識知曉率高于年齡>35 歲者;城鎮戶籍勞動者職業衛生知識知曉率高于農村戶籍勞動者;管理崗勞動者職業衛生知識知曉率高于技術崗及生產崗勞動者;高中及以上學歷的勞動者職業衛生知識知曉率高于初中及以下的勞動者; 接害工齡>5 年的勞動者職業衛生知識知曉率高于接害工齡≤5 者;工作時長<10 h 者職業衛生知識知曉率高于工作時長>10 h者,差異有統計學意義(P<0.05),見表3。

表3 不同類別企業勞動者職業衛生知識知曉情況對比
了解企業職業衛生管理現狀及落實情況,為提升企業職業衛生管理水平提供基礎數據,探索職業衛生管理的方法[5],為開展企業職業健康教育和宣傳工作提供科學依據[6]。 本次調查結果顯示,企業勞動者職業衛生知識總體知曉率為39.08%,知曉合格率為37.53%,調查結果整體偏低。 從調查問卷項目展開分析,大多數勞動者均已對《職業病防治法》形成初步概念,證明企業勞動者職業衛生知識的教育與培訓工作已取得初步成效[7-8]。 但大多數勞動者對于《職業病防治法》頒布目的、職業病危害、 職業健康體檢及職業防護措施等詳細內容知曉程度仍顯不足, 由此也反映出企業職業知識培訓活動的質量及效率難以得到有效保障,存在一定的“形式主義”可能[9]。
對低知曉率的在崗職業人群,應定期進行職業危害防護知識的教育[10],所以,相關部門應加大對于企業的監管力度,擬定企業勞動者職業衛生知識的教育與培訓細則及質控體系,整體提高企業對于職業衛生知識教育與培訓的重視程度及執行效果,幫助勞動者正確認識《職業病防治法》, 使勞動者面對職業病風險時能夠依據相關法律法規合理保障自身合法權益[11]。 相關研究顯示,文化程度、工種、職業安全培訓和職業病相關知識培訓均是職業衛生知識知曉率的影響因素[7]。 從勞動者基本信息角度展開分析,女性勞動者職業衛生知識知曉率高于男性(P<0.05)[12],這可能與男女性格特點、細心程度及服從性差異有關;18~35 歲者職業衛生知識知曉率高于年齡>35 歲者,這可能與中青年對于新興事物的接受度及興趣度更高有關;城鎮戶籍勞動者職業衛生知識知曉率高于農村戶籍勞動者,這可能與生長環境,家庭氛圍差異有關;高中及以上學歷的勞動者職業衛生知識知曉率高于初中及以下的勞動者,文化程度越高,對"職業病可預防"的知曉率越高[13],初中及以下學歷的放射工作人員,防護知識知曉率較低[14],這可能與醫療常識、思維方式及接受能力差異有關; 接害工齡>5 年的勞動者職業衛生知識知曉率高于接害工齡≤5 年者,這可能與高工齡勞動者工作經驗更為豐富有關;工作時長≤10 h 者職業衛生知識知曉率高于工作時長>10 h 者, 這可能與其私人時間更長,與外界接觸更為密切有關。因此,企業內不同特征員工對職業衛生知識的知曉率各不相同,應針對不同的人群,采取不同的途徑和內容,宣傳職業衛生知識[15],企業在開展職業衛生知識培訓時,也應緊密結合上述影響因素, 充分考慮各類別勞動者的文化水平及接受能力,不斷豐富培訓形式及內容,使職業衛生知識培訓取得更為理想的效果, 為勞動者提供更加全面且科學的健康保障。