參與管理模式在護理管理中的應用價值分析

陳錫茶，李桂芩，綦暢鵬

1.蓼蘭鎮萬家衛生院全科護理部，山東青島 266729；2.平度市蓼蘭鎮萬家衛生院，山東青島 266729；3.濰坊市人民醫院血液內科，山東濰坊 261000

隨著人們生活水平的不斷提高，使得患者在醫院治療中對于護理質量的要求也在不斷提高，其更加重視護理的質量和舒適度[1-2]。護理人員為患者實施護理的過程中，若護理質量不佳，則可能影響治療的效果，甚至會威脅患者的生命安全[3]。對護理效果造成影響的因素較多，其中護理管理模式有著一定的影響，傳統護理管理模式難以對住院患者的需求滿足，應用價值并不理想，參與管理模式的應用，可促進護理人員護理能力、責任感的提高，更好提升護理工作的效率[4-5]。 為探究參與管理模式應用于護理管理中的價值， 本研究以2020 年1—12月護理人員20 名為對照組，以2021 年1—12 月護理人員20 名為觀察組， 分別實施常規護理管理干預及參與管理模式干預，對管理的結果分析，總結參與管理模式的應用價值。 現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2020 年1—12 月護理人員20 名為對照組，以2021 年1—12 月護理人員20 名為觀察組。 觀察組均為女性，年齡22～43 歲，平均（28.96±3.22）歲。對照組均為女性，年齡22～44 歲，平均（27.98±4.37）歲。兩組研究對象一般資料比較，差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

對照組中常規護理管理干預，即常規指導護理人員做好患者病歷記錄，加強患者病情的觀察，實施飲食指導等。

觀察組中，應用參與管理模式，即：①組織討論、制訂護理計劃。 護士長積極組織護理人員，進行參與管理模式知識的學習， 使得護理人員更好了解此種管理模式。 定時組織科室會議，總結護理工作，擬定護理計劃。

②管理分工。 護士長根據護理人員的護理水平、資歷、經驗等，合理進行護理崗位的分配，由副主任護師，帶領護理人員，進行行政查房，1 次/2 周。 分配護理人員進行護理業務查房，1 次/2 周。 1 次/周消毒隔離檢查、機體健康教育授課、 臨床帶教管理，1 次/月進行基理論考試、公休座談會、護理操作技術考核，2 次/月護理業務學習。

③質量控制。 護士長與業務骨干成員，組間護理質量控制小組，其中護士長為組長，小組成員主要檢查科室的病區管理、日常消毒隔離、基礎護理等情況，根據具體檢查的結果，適當進行懲罰，以此增加護理人員的責任感，提高其積極性。 月底考核護理人員有關三基知識的掌握情況，將考核結果與績效掛鉤。 囑咐護理人員常規查房中，注意查房的時間和內容，根據患者的具體情況，合理安排查房工作。 護理質量控制小組每月進行1次護理質量控制查房，以此評估患者對于護理工作的相關滿意度，并接受患者意見，合理調整護理管理的內容。

1.3 觀察指標

觀察兩組護理質量、護理指標合格情況，并分析兩組護理滿意度及護理投訴率的差異性。

①護理質量：主要為優質護理、健康教育、消毒隔離、分級護理、文書書寫、專科護理，每項0～100 分，分數越高，代表護理質量越好。 ②護理指標：包括病區管理、一級管理、基礎護理、查對制度。 ③護理滿意度：問卷調查表評價，0～100 分，80 分及以上為滿意。

1.4 統計方法

采用SPSS 22.0 統計學軟件進行數據處理，符合正態分布的計量資料以（±s）表示，采用t 檢驗；計數資料以[n(%)]表示，采用χ2檢驗，P＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組護理人員護理質量比較

觀察組優質護理、健康教育、消毒隔離、分級護理、文書書寫、專科護理等質量評分均高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。 見表1。

表1 兩組護理人員護理質量比較[（±s），分]

表1 兩組護理人員護理質量比較[（±s），分]

組別觀察組（n=20）對照組（n=20）t 值P 值優質護理97.56±2.14 90.20±3.46 8.089 0.001健康教育消毒隔離分級護理98.02±1.33 91.39±2.46 10.603 0.001 97.11±1.16 91.25±3.44 7.219 0.001 96.78±1.40 92.01±2.57 7.289 0.001文書書寫 專科護理96.66±1.53 90.79±1.47 12.373 0.001 97.19±1.20 91.08±1.14 16.509 0.001

2.2 兩組護理指標合格情況比較

觀察組病區管理、一級管理、基礎護理、查對制度等護理指標合格率高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組護理指標合格情況比較[n(%)]

2.3 兩組護理管理滿意度、護理投訴情況比較

觀察組護理人員的護理管理滿意率高于對照組，其護理投訴率低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。 見表3。

表3 兩組護理管理滿意度、護理投訴情況比較[n(%)]

3 討論

社會的發展、人們生活水平的提高，使得患者在醫院治療的過程中，不僅對治療結果注重，且對于護理質量的要求也在不斷提高[6-7]。 傳統護理管理模式的應用，易受護理人員責任心、護理水平、溝通能力、護理質量等的影響，而難以滿足護理的需求，應用價值并不理想，隨著研究的深入，發現參與管理模式的實施，可更好促進護理質量的提高[8-10]。

本研究中，觀察組護理優質護理、健康教育、消毒隔離、分級護理、文書書寫、專科護理等質量評分優于對照組；觀察組病區管理、一級管理、基礎護理、查對制度、消毒隔離等護理指標合格率高于對照組；觀察組護理人員的護理滿意率高于對照組，護理投訴率低于對照組（P＜0.05），代表參與管理模式的實施，可更好地提高護理質量及護理指標合格率， 且可增加護理人員的滿意度，控制護理投訴率。 宋艷[11]在其研究中表明，參與管理模式的實施，可更好地提高護理管理中各項護理指標的合格率，降低護理投訴率，使得患者更加滿意護理工作。本研究結果與宋艷研究結果相比，有著一定的一致性，且本研究同時進行了護理質量的研究，即代表本研究有著一定的參考價值。參與管理模式的實施，能夠為護理人員，營造更加公平的工作環境， 按照護理人員護理水平、資歷、經驗等，進行護理崗位的合理分配，避免出現人力自愿浪費的時間[12-13]。參與管理模式的實施，能讓護理人員更好進行護理工作，提高其責任感和積極性，以此改善護理的質量[14]。 參與管理模式的實施，使得護理人員，能夠積極主動參與管理，對自身護理操作規范，改善護理質量，提高護理能力，轉變其護理觀念，激發責任感，更好提高護理的質量，以此增加患者的滿意度[15]。 同時，參與管理模式能夠根據護理人員的具體情況，合理安排崗位，以此減少人力資源浪費，使得護理人員于合適崗位上，充分展現自我。在遇到護理問題時，就是與高年資護理人員之間溝通、討論，可提高科室凝聚力，更好為患者提供護理服務。

綜上所述，參與管理模式在護理管理中應用，價值較高，可改善護理質量，提高護理合格率，且可提高護理人員的滿意度，對護理投訴率控制，意義重大。