趙 洪
江蘇聯合職業技術學院南京工程分院 江蘇南京 211135
心理普查是指運用科學規范的心理測驗,采取大規模團體施測的形式,方便、快捷、高效地收集學生的心理信息。其后,對測量數據按照標準進行一定的篩選,篩查出存在心理偏差的個體并對這些個體進行提前干預。近年來心理普查這項工作在高校學生管理工作中的作用愈發重要。
國外自20世紀40年代以來,應用于高校心理健康工作中的測評工具與日俱增,并且技術層面的發展更是日新月異,推動了心理測評的發展和應用。
20世紀80年代中葉,我國高校心理健康教育開始起步,幾十年的發展,大部分高校已經充分認識到心理健康和心理測量的重要性。到目前為止,國內絕大多數院校都在進行大學生心理普查。心理普查對于快速掌握學生心理健康狀況,準確篩查出危機干預對象,并科學制定出預防控制策略有重大意義。比如,龍細連等老師的《高等院校新生心理普查對學生在校表現的預測作用研究》,郭凱娟老師的《高職院校大學生心理健康教育路徑分析》,吳錦鴻等老師的《心理普查在高職院校心理健康工作中的實踐應用》。但是大多數院校采用UPI量表作為心理測量量表,使用癥狀自評量表SCL—90、抑郁自評量表SDS等作為補充的較少,尤其針對高職生心理問題的教育策略研究更是寥寥無幾。
本次心理普查依托于瑞格心理測評系統,采用癥狀自評量表SCL-90。該量表是以Derogatis編制的Hopkin's病狀清單(HSCL1973)為基礎,主要從感覺、情感、思維、意識、行為直到生活習慣、人際關系、飲食睡眠等多種角度,評定一個人是否有某種心理癥狀及其嚴重程度如何。與其他的自評量表(如SDS、SAS等)相比,有容量大、反映癥狀豐富,更能準確刻畫受測者的自覺癥狀特性等優點。
本次心理普查對象為某高職校2021級2206名新生,時間在開學后三到四周(10月中旬)。本次測評報告中SCL-90的篩查標準:總分≥160分,陽性項目數>43,任一因子分≥3分。
在2206人(實測人數)中,測查結果表明,心理異常人數為444人,占總人數的20.13%;其中,男生異常總數為238人,占高職新男生總數的比例為10.79%;女生異常總數為206人,占高職新女生總數的比例為9.34%。由以上數據可以得出:性別差異并不顯著。
依據篩查標準,對照下圖,對比任一因子分≥3分的人數,該高職校新生在強迫癥狀、人際關系敏感等方面的因子明顯偏高。

SCL-90各因子篩查人數圖
由數據分析,該高職院校2021級新生的心理問題屬于正常范圍(一般初次篩查問題比例介于10%至20%之間)。問題主要表現在強迫癥狀、人際關系敏感等方面。當然,所有的分析都是基于心理普查數據,所有的數據也僅僅是學生當前狀態,僅供二次重測或面詢時參考,不可作診斷用。
這些心理困擾可能會對學生在校學習、生活產生一定的影響,也會使學生無法更快更好地融入新的集體,甚至可能影響他們將來的職業發展。因此,積極關注、持續跟蹤是有效的途徑和方法。
首先,規范、細化心理普查工作。心理指導老師在普查前,向學生宣講普查的目的、意義,消除學生的心理顧慮,避免他們心存顧慮或敷衍了事;普查時,能夠熟練掌握心理測試的指導語,使用指導語使學生坦誠、真實地回答問卷;普查后,認真整理、分析普查數據。這些數據本身有可能受隨機因素影響,比如某些學生對問題的理解、量表本身使學生產生防御心理,使得學生刻意偽裝或隱瞞。這就需要我們在量表的數據整理方面更要細化、完善,尤其是對部分個體進行重測或面詢。這樣得出的數據才能為高職院校的心理健康工作提供有效的依據。
其次,跟蹤、回訪篩查出的學生。對部分個體,即使是二次重測,心理咨詢老師依然需要向被試者解釋二次重測的原因、流程,消除其顧慮和抵觸情緒,使用心理測試指導語,指導學生完成測試。對于測試的結果有疑惑的地方,最好由心理健康中心的老師當場一對一提問、聆聽、觀察,由專業的對話來了解學生的基本情況、對心理產生影響的重大事件等,以期驗證、鑒別該生心理問題的嚴重程度,以及類別。這個過程相當重要,可以及時預防、有效干預,避免危機事件的發生。若某個學生在初次篩查中反映出嚴重心理問題,可是在重測和面詢中沒有被有效驗證和鑒別出來,沒有得到及時的干預或轉介,延誤心理治療的時機,那么,若在后續學習、生活中發生危機事件,將會對多方面產生負面影響。
最后,建立、保管心理健康檔案。在二次重測及面詢之后,心理健康中心的老師要根據每位學生的不同情況,分別記錄,建立心理健康檔案。學生的心理健康檔案包括學生的基本信息(姓名、年齡、性別、系部等)、心理健康信息(主要是心理問題的歸類:情緒、個性、身體等)以及干預信息(主訴問題、咨詢要點、總結與反思等)。
出于保密原則,在心理健康檔案的保管方面,防止學生個人信息丟失或泄露,心理健康檔案記錄表可以由心理健康中心跟蹤的老師保管。在檔案的查閱和使用方面,除了保密的內容,即使是同行之間的相互督導,也需要隱藏學生的基本信息。當然,建立學生的心理健康檔案還要探索更加高效、安全的途徑。
本次心理普查所用的量表SCL—90是狀態類測量量表,它最大的特性是僅反映當下一個星期到一個月的心境。一旦應激事件一過,失去了應激源,普查數據則可能失去客觀性,這在某種程度上降低了篩查的效度。所以,在心理普查工作中,可以以一種量表為主,2~3種量表為輔,綜合施測,如在施測SCL-90的基礎上,輔以大學生人格問卷UPI、焦慮自評量表SAS、抑郁自評量表SDS等量表。綜合分析這些測量量表的數據,能夠提高篩查的準確率,也有利于提高心理健康部門的工作效率。
在二次重測和面詢中,還可以增加投射類測驗,比如相對成熟的房、樹、人繪畫測試(HTP),由畫面大小、顏色、位置等具體的繪畫特征來詢問、觀察,進一步澄清或初步判斷其對應的心理狀況。優化組合各種心理普查工具,互為補充,全面科學地評估學生心理健康狀況。
心理健康教育要有針對性。要抓住現階段學生的身心發展特點和主要心理問題,形成一套有針對性的教育方案。學生常見的情緒問題有哪些?如何應對?行為問題又有哪些?如何干預?在實施的過程中,哪些方案更為有效?哪些可以改進?這些都是需要考慮的。
心理健康教育不可單一。除了開設學校常規的心理健康課程之外,可以聯合學校的心理協會以講座、心理劇、心理微視頻等形式開展教育。在這個過程中,那些似曾相識的,甚至就是親身經歷的事,可以讓學生更好地體察自己的心理,更好地理解自己,或者更好地表達、釋放內心的壓力,從而受到啟發,領悟其中的道理。還可以抓住班會課的陣地,通過做游戲、講故事等活動,讓學生相互分享感悟、了解情緒的相關知識和情緒對自身的影響、掌握調節情緒的方法,及時釋放“情緒垃圾”,在生活中保持身心平衡的狀態。
從普查結果來看,單靠心理健康教育中心的幾位專職或兼職的心理老師是遠遠不夠的,更不可能把問題交由輔導員解決。心理工作有其特殊性和科學性,更有倫理的原則。學校需要再增加一批專業的心理健康教師,以便能夠更好、更準確地掌握學生的心理狀態、宣傳心理健康知識、開展心理輔導與咨詢。打造心理健康教育團隊,定期培訓,把專業的事交給專業的人,更為高效。
同時,在心理健康教育團隊中,輔導員必須占有一席之地。對于高職院校的輔導員來說,為了滿足新時期工作要求,需要參與到心理健康教育工作當中。從輔導員的工作性質來說,心理咨詢中心約談某個學生有時候需要輔導員傳達。如果輔導員不了解其中的倫理原則,沒有注意到工作方式或方法,很可能在傳達信息的過程中“誤傷”學生,尤其是那些本身情緒不夠穩定、易激怒的同學,用不太合適的方式很容易使學生失去了對心理咨詢中心的信任。這會給下一步工作的開展帶來相當不利的影響。
輔導員可以利用心理普查的結果助力自己的工作,更好地掌握班級學生的心理狀態,重點關注、提前干預,并且有針對性地進行心理疏導,高效地應對學生可能出現的狀況,促進學生身心和諧發展,樹立積極向上的風氣,這也有利于提高輔導員對自身工作的幸福感、成就感。
心理健康教育除了打造心理健康教育團隊,也要發揮學生們自己的主觀能動性。開設心理健康課程時,應更多地考慮學生現有的需求,激發他們探索自身心理的興趣。鼓勵他們閱讀心理學相關的書籍,了解自己的心理特性,協調自己的心理發展。
同時,充分調動和發揮心理聯絡員的橋梁作用。每個班級的心理委員不僅要負責心理健康知識的宣傳,也要能敏銳地觀察到本班同學的心理狀態,記錄并匯報,更要做到自身能力范圍內的關注、疏導。
高職學生所處的年齡階段是心理問題和行為問題的高發階段,心理健康問題不容樂觀,雖然這些心理健康問題的表現與程度不一,但都在一定程度上影響著學生的學習與生活。與普通高校相比,高職院校存在心理問題的學生比例相對較高。
做好高職院校心理測量工作,可以快速掌握學生心理健康狀況。根據高職新生的心理特點,采取相應的心理健康教育策略,幫助學生更好地適應環境,為將來的個人發展打下良好的基礎。并且,在實踐過程中探索相應的教育策略,提出一些具有針對性和創新性的建議和措施,努力提高心理普查工作在學校教育的整體系統中發揮的作用。
隨著心理健康教育受重視程度的加深,以及心理健康教育的日益發展,相信今后的心理普查工作會更加專業和規范,并且能夠提出更多有建設性和可行性且更加具有針對性的教育策略。