劉立飛(天津市寧河區俵口鎮衛生院,天津 301509)
隨著國民經濟水平的快速提高,人們對于食品的需求不再停留在“吃飽”層面,對于食品衛生安全的要求越來越高。食品衛生安全是重要民生問題,直接影響到社會民眾的人身健康與生命安全,更會對社會和諧穩定產生關鍵影響。要想探知食品是否安全、健康,食品檢驗檢測是非常重要且直接有效的手段,為了進一步加強對食品衛生安全的管理力度,基層醫院已經積極投入到食品檢驗檢測工作中。通過使用大量醫學檢驗檢測儀器,基層醫院能夠實現對食品中有毒有害物質種類、數量及其危害程度等方面的全面分析,從中發現食品存在的衛生安全問題。盡管目前我國基層醫院的食品檢驗檢測能力有了大幅度提升,但不可否認的是,基層醫院食品檢驗檢測效能仍然有較大提升空間。
1.1 食品檢驗檢測重要意義 基層醫院開展并做好食品檢驗檢測工作,有助于提升社會食品安全水平,幫助基層政府部門獲取最準確、最詳細的食品安全數據信息,準確找出不合格食品中殘留、超標的有毒有害物質,輔助加強中小微食品企業產品質量,能夠保障社會食品質量。而且,基層醫院全面提升食品檢驗檢測效能,可以緩解社會食品檢驗檢測專業機構的工作壓力,切實提高食品質量監督管理有效性,盡早處理當前社會存在的食品衛生安全問題,清除市場中不合格的食品,從源頭上加強對食品衛生安全的監管,促成健康、循環的食品經濟環境。此外,基層醫院積極進行食品檢驗檢測,并且不斷提升食品檢驗檢測質量與能力,能夠促進區域范圍內食品衛生安全保障體系的構建,更能推動和諧社會的建設[1]。
1.2 食品檢驗檢測類目及主要方法
1.2.1 農藥殘留檢測 在食品檢驗檢測中,農藥殘留檢測是非常重要的項目之一。很多農作物加工產品在種植生產過程中都會運用到大量化肥、農藥,這些物質對人體存在較大危害性,尤其是一些化學制品農藥,更是存在有毒有害物質超標情況。因此,必須要加強對食品中的農藥殘留量進行檢測,同時,判斷食品中的農藥類別。農藥殘留檢測項目及其內容如表1。

表1 農藥殘留檢測項目與檢測內容
1.2.2 獸藥殘留檢測 在獸類牲畜養殖過程中,難免會用到一些獸藥,比如土霉素、四環素等,運用獸藥的主要目的在于保障獸類牲畜更健康地生長繁育。但如果獸藥使用不合理、不規范,就容易造成畜牧牲畜食品中的獸藥殘留量超標,這樣便會對人體健康造成不利影響。此外,個別不法商家還會違規使用瘦肉精等藥物,這也是目前食品衛生安全重點問題之一[2]。獸藥殘留檢測項目如表2。

表2 獸藥殘留檢測項目
1.2.3 添加劑及化學品檢測 添加劑及化學品檢測是基層醫院對食品進行檢驗檢測的重點項目之一。很多食品中都含有大量添加劑,其主要目的是為了提高食品的色澤度與食用口感。但如果食品添加劑使用量過多,就會增加食品中的毒物含量,長時間食用食品添加劑超標的食品,有可能引起健康問題,甚至對免疫系統造成破壞。因此,必須要將添加劑作為基層醫院食品檢驗檢測的重點項目之一[3]。食品添加劑檢驗檢測名錄如表3。

表3 食品添加劑檢驗檢測名錄
1.2.4 重金屬檢測 重金屬檢測也是目前基層醫院食品檢驗檢測中非常重要的一個項目,很多食品都存在重金屬含量超標的問題,比如汞、鉛、鎘等重金屬超標。食品中的重金屬來源比較復雜,既有可能來自于水污染、土壤污染,又有可能來自于人為因素[4]。
2.1 人為因素 首先,基層醫院食品檢驗人員的能力高低、職業素養水平等多方面因素都會對最終的檢驗檢測結果產生重要影響。如果基層醫院食品檢驗檢測人員的業務能力不夠強、職業素養不夠高,就有可能導致最終的檢驗檢測結果出現偏差。其次,如果基層醫院檢驗檢測人員在工作中未能嚴格按照相關規章制度進行操作,也有可能導致最終的檢驗檢測結果出錯。此外,如果基層醫院檢驗檢測人員所選擇的檢驗方法不合理,也會對最終的檢驗檢測結果造成巨大影響,甚至會導致整個食品檢驗檢測結果失去參考價值[5]。
2.2 儀器因素 食品檢驗檢測主要依賴各類儀器設備,一旦這些儀器設備出現故障問題,就有可能導致整個檢驗檢測結果出現偏差。比如,在食品檢驗檢測之前,操作人員未能將儀器設備調至最佳狀態、檢驗檢測參數不合適等,這些因素都會對檢驗檢測結果造成較大影響。此外,如果食品檢驗檢測過程中存在膠頭滴管嚴重腐蝕、實驗燒杯存在破裂、pH測量儀器故障等問題,也會影響到最終的食品檢驗檢測結果真實性。
2.3 環境因素 如果基層醫院的食品檢驗檢測室環境不夠合適,比如,空氣溫濕度過低或者過高、空氣中灰塵過多、空氣流動性過強、光線過于強烈或者昏暗等因素,就有可能對最終的食品檢驗檢測結果造成影響。例如,食品檢驗檢測中有可能用到光學儀器,然而當實驗室內的光照強度過高或者光照強度不足時,就有可能對最終的檢驗檢測結果精準度造成偏差。
2.4 樣品因素 食品檢驗檢測結果是否準確、合理,與待檢食品樣品質量存在較大關聯性。如果選取的待檢食品樣品受到了污染,或者在食品樣品采集完畢后,受到了異物污染,則有可能對最終的檢驗檢測結果造成影響,尤其可能導致一些生物毒素、病毒細菌等項目的檢測數值出現升高情況[3]。
3.1 不斷完善基層醫院檢驗檢測機制 基層醫院必須要盡快構建更加科學、完善的食品檢驗檢測機制,這是提升食品檢驗檢測結果準確性的關鍵所在。為此,基層醫院應當根據實際情況,加緊對相關管理制度、運行流程等方面的建設,確保食品檢驗檢測全過程的優質、高效?;鶎俞t院應當與當地的食品衛生安全管理部門進行溝通與合作,制定統一的檢驗檢測工作流程體系和統一的檢測技術與檢測標準,確定常用的食品檢驗檢測方式方法。除此之外,基層醫院還需要做好抽檢體系的建設,盡量提高食品檢驗檢測結果準確性,避免頻繁出現不必要的重復檢測,從而導致食品檢驗檢測成本增加[6]。
3.2 加強基層醫院檢驗檢測隊伍建設 基層醫院需要清楚地認識到,醫院食品檢驗檢測隊伍人員能力的高低會對最終的檢驗檢測結果產生較大影響。為此,基層醫院應當積極投入大量優勢資源,做好檢驗檢測隊伍的優化與建設,不斷提升食品檢驗檢測人員的業務能力與職業素養水平。首先,基層醫院應當定期對食品檢驗檢測隊伍進行培訓,圍繞食品檢驗檢測技術、操作流程等方面進行培訓,確保每個食品檢驗檢測人員都能夠掌握最新、最全、最正確的檢驗檢測技術。
其次,基層醫院應當定期組織績效考核評定工作,對于食品檢驗檢測人員的崗位工作能力、業務水平、職業素養等方面進行考評,對于考評不過關的人員應當組織其重新進行學習,對于考評結果突出的食品檢驗檢測人員,應當給予適當的激勵獎勵。
再次,基層醫院需要派出優秀的食品檢驗檢測人員到更加專業的機構和單位進行參觀學習,可以利用醫聯體機制的優勢作用,與當地專業的食品檢驗檢測機構、上級醫院的檢驗檢測部門進行人力資源合作交流,進而不斷提升檢驗檢測人員的業務能力。
最后,基層醫院必須要加強對檢驗檢測隊伍的思想政治教育、職業素養教育,不斷提升檢驗檢測人員的責任意識與崗位敬業精神,這對于提高基層醫院的食品檢驗檢測能力有著突出作用。
3.3 做好基層醫院檢驗檢測信息共享 基層醫院需要與當地其他食品檢驗檢測機構、食品衛生安全管理部門共同建立信息共享平臺。一方面,可以在共享平臺內加強食品檢驗檢測技術的共享與交流,另一方面,還能夠增強檢驗檢測數據信息的傳輸效率,從而縮短檢測機構以及管理部門在食品衛生安全突發事件中的反應時間。在共享平臺中,各個部門和機構都可以對檢測信息進行共享,這樣可以避免基層醫院的重復檢測,從而降低食品檢驗檢測成本支出。更為重要的是,各方通過共享平臺還能夠及時將食品檢驗檢測結果對社會進行公布,這樣能夠對民眾的食品衛生安全行為產生正確的引導。此外,基層醫院內部也需要建立信息共享平臺,增強部門之間的線上溝通量,提升食品檢驗檢測效率,降低基層醫院的運行成本[7]。
3.4 積極引進新的檢驗檢測科學技術 為了能夠切實提高基層醫院的食品檢驗檢測結果準確性與有效性,應當不斷提升基層醫院的食品檢驗檢測技術水平,尤其要做好對新技術、新設備的引進?;鶎俞t院可以積極主動學習其他地區、其他國家的先進食品檢驗檢測技術,再根據當地的食品衛生安全實際情況,創新出更符合當地實際需求的食品檢驗檢測技術,進一步提升基層醫院的檢驗檢測能力。除此之外,基層醫院還需要加深對食品衛生安全相關內容的深度研究,不斷積累、學習和借鑒新的食品檢驗檢測科學技術,這樣有助于基層醫院食品檢驗檢測能力的大幅度提升。
3.5 嚴控食品檢驗檢測樣品質量管理 基層醫院在開展食品檢驗檢測工作時,應當做好待檢食品樣品的采集工作,加強對樣品制備環節低質量管理。首先,所有食品檢驗檢測樣品都應當保持隨機性原則,而且還要確保樣品選取批次的多樣性,這是確保食品檢驗檢測結果科學、公正、合理的重要因素。所有采集樣品均要做好潔凈保存處理,不允許混入任何雜質和異物,否則需要重新提取待檢樣本。樣品的采集數量要滿足多次檢驗檢測需求,并且樣品的外觀不能夠發生改變;其次,在對液體食品進行檢驗檢測之前,需要搖勻該液體。如果待檢液體樣本中含有固形物,還需要對固形物的成分進行檢驗檢測。如果對固態食物樣本進行檢測,應當對其進行粉碎處理,但必須要避免其他異物混入到粉碎物中來。如果待檢樣品屬于冷凍物品,則需要分別在其處于冷凍狀態、解凍狀態時分別進行檢驗檢測;最后,檢驗檢測人員必須要做好待檢樣本的保存處理。待檢樣品必須要在合適的環境條件下存儲,根據檢驗檢測需求,嚴格控制好環境溫度、光照強度、空氣濕度等參數[8]。
3.6 提升食品檢驗檢測儀器設備質量 基層醫院應當做好食品檢驗檢測設備儀器的質量管理工作,不僅要確保檢驗檢測儀器種類和數量完整、充裕,還需要做好日常維護保養處理,及時清理掉已經破損、腐蝕、碎裂的檢驗檢測儀器。在食品檢驗檢測工作開始之前,必須要對全部設備儀器進行性能檢查與參數調整,比如,天平、酸度計等儀器。一旦發現儀器設備存在故障問題,應當對其進行調換,選擇其他正常的設備儀器繼續進行操作。基層醫院需要對食品檢驗檢測中可能用到的化學試劑進行管理,如果化學試劑已經出現了變性情況,則應當對其進行無害化處理。因此,檢驗檢測人員應當定期替換即將過期或者已經過期的化學試劑。如果在食品檢驗檢測過程中需要用到淀粉溶液、碘化鉀溶液,則需要遵循“現用現配”的使用原則。
此外,為了保證食品檢驗檢測結果的真實性和準確性,還需要根據實際情況,靈活選擇最為合適的檢驗檢測技術,避免技術選擇不合理,導致最終的檢驗檢測結果無法使用。因此,技術人員應當充分考慮到檢驗性質、環境因素、檢驗檢測項目等多方面因素,選擇最為合理的檢驗檢測方法。如果對檢驗檢測結果存在異議,則需要選擇不同的待檢樣本,繼續對食品進行檢驗[9]。
為了進一步提高食品衛生安全,基層醫院已經承擔起比較艱巨的食品檢驗檢測任務。要想真正提高基層醫院的食品檢驗檢測能力,必須要不斷提高基層醫院的食品檢驗檢測設備儀器的性能和種類豐富度水平,同時,做好新技術、新設備的更新換代,不斷提升檢驗檢測人員的業務能力、職業素養,更要加強對食品待檢樣本的質量管理,做好實驗室的環境管理。這樣才能切實提升基層醫院的食品檢驗檢測能力。