醫院人力資源薪酬管理中的績效考核探討

●趙忠婷

醫院的可持續發展離不開人力資源管理，在吸引優秀人才的同時，也能參與到醫院戰略規劃中，為醫院發展提供參考和意見?？冃Э己嗽谌肆Y源薪酬管理中的應用與實踐，能有效約束員工行為，提升員工工作積極性，確保員工與醫院保持一致的目標。醫院要不斷提升績效考核的質量與效率，確保其公平性，并結合單位與員工實際情況，制定科學的績效考核方案，推動醫院健康發展。

一、醫院人力資源薪酬管理中績效考核的意義

在人力資源管理3P 模式中，起點為“崗位分析”，中心是“績效考核”，“薪酬分配”作為一種呈現給組織與員工的結果。三者在人力資源管理中緊密聯系，影響著人力資源管理的質量與效率。人力資源薪酬管理中績效考核，就是3P 模式的有效實踐，其重要性表現為：績效考核制度的實施，是“按勞分配”及“按能分配”原則的落實，也是醫院內部管理中薪酬分配的基本原則。通過績效考核，能讓醫院管理者了解員工真實情況及職業能力，并針對員工具體情況設置薪酬，挖掘員工潛力，提升員工價值；同時績效考核制度的有效實施，也能幫助員工成長，員工的能力不足能在薪資分配上得以體現，可以讓員工了解自身不足，努力提高技能，提升個人綜合素養?？冃Э己酥贫鹊膶嵤?，有利于醫院薪酬分配規范化、科學化，確保薪酬分配的公平性，為員工創設公平的環境，促進醫院良性發展。

二、醫院人力資源薪酬管理中績效考核存在的不足

（一）績效考核制度缺乏公正合理性

由于醫院績效考核制度未能有效將激勵與考核制度量化掛鉤，對員工缺乏激勵與約束，難以激發員工工作積極性，這樣的考核不利于營造醫院內部的公平與公正；部分單位在績效考核前結果就已確定，這種考核制度存在較大的形式主義，且對優秀員工的定義不夠準確，影響醫院與員工的工作成效。

（二）考核指標的問題

在對員工進行績效考核時，評價指標包括與工作產生直接或間接相關的工作結果，將這樣的指標稱之為任務績效，剩下的則為周邊績效。但是就當下實際情況而言，績效考核指標的對象性不明確，影響考核效果；在績效考核指標設置時缺乏指導性、科學性，存在盲目性與主觀性，無法真實反映員工表現，甚至對員工發展產生阻礙。

（三）績效考核期間的問題

部分醫院在績效考核過程中存在平均主義或者暈輪效應，也就是讓每個員工考核結果都差不多，保持優良，或者存在“一好遮百丑”的理念與行為，導致績效考核過于片面，無法體現醫院員工真實發展情況，更難以保證績效考核的實際意義，影響醫院員工的工作積極性。

三、完善醫院人力資源薪酬管理中的績效考核制度

員工是績效考核的對象，在醫院人力資源管理中績效考核發揮著重要作用，更是醫院薪酬管理的關鍵所在。醫院人力資源管理者一定要樹立起績效優先原則，建立起符合醫院與員工發展的績效考核體系，幫助員工成長，促進醫院發展。

（一）保證績效考核制度的公正性

醫院人力資源薪酬管理中績效考核制度的實施，其主要目的是組建高質量的員工隊伍，通過績效考核，激勵員工挖掘工作潛力，實現醫院與員工的共同成長。在績效考核體系的構建及實施中，必須堅持“公正、公平、公開”的原則，要求尊重員工人格，對員工表現進行公正評價，能真實體現員工業務能力，并能保證公開性，讓制度的實施具有透明度。

同時醫院管理者也要認識到績效考核的重要性，杜絕“平均主義”，要體現績效考核的價值，保證績效考核能真正激發員工工作積極性，挖掘員工潛力。同時在績效考核期間，要使用全面、公正的考核指標，保證員工評價的全面、公正。

（二）制定薪酬獎懲制度

醫院人力資源管理薪酬制度的制定，必須建立在效率與公平基礎上，要對醫院運營管理現狀、問題進行真實反映，利用績效考核制度計算薪酬。將績效工資分配從收支結余為主的成本核算模式，向以工作量為基礎的核算模式轉變。為激發員工工作積極性，提升員工工作效率，要制定科學合理的薪酬獎懲制度，在制定前需遵循“馬斯洛需求理論”，在滿足員工所需的生理需求、安全需求、社交需求基礎上，更能體現員工的尊重需求與目標實現需求。針對不同員工的不同需求，獎懲制度要動態調整，與時俱進，結合員工實際情況，制定科學合理的獎懲制度，確保獎懲制度與醫院發展目標、員工成長目標保持一致，實現醫院的可持續發展。

為發揮醫院在發展中人力資源管理的作用與效果，要求采取較為公平的量化考核分配計劃。通過這樣的方式能實現對人力資源的精細化管理。為設置完善的薪酬激勵機制，要求醫院在獎勵員工時需從物質、精神兩個層面出發，滿足員工的物質與精神需求?？冃Э己艘凑詹煌瑣徫坏墓ぷ鳝h境、醫療質量與安全管理意識，工作業績出發，制定更加公平與公正的績效考核方案，并能在員工考核中有效實施。同時注重績效考核的激勵性，能挖掘員工潛力。對于員工的處罰一定要慎重使用，但是使用后就要發揮其效果。

（三）完善績效薪酬制度

薪酬管理制度的制定要以績效考核結果為依據，保證薪酬管理制度的靈活性、廣泛性與適用性，能為員工發展提供良好的制度保障。薪酬要以員工、醫院績效衡量指標的變化而動態調整，真實反映員工及醫院的工作。薪酬是員工勞動應得，更是勞動價值的體現與肯定，所以要求醫院人力資源管理過程中薪酬管理制度需保持規范性與科學性，能通過對員工行為的約束與規范，提升員工工作積極性，實現員工個人價值的同時，促進醫院健康發展。

績效薪酬制度的設計與完善，需關注以下幾個要素：（1）符合醫院規模。單位在設計績效薪酬制度時，要深入了解自身實際情況，不能照搬其他醫院的制度，要結合自身特色及規模設計制度，發揮績效薪酬制度的作用。（2）堅持以人為本。員工是績效薪酬制度的落腳點，在設計與實施全過程中，必須堅持“人本”理念，尊重與關心員工，避免人才流失?？冃匠曛贫刃枳龅綄拠肋m度，剛柔相濟。（3）制度要有執行力。再好的制度不能有效實施也只是紙上談兵，所以績效薪酬制度必須能有效執行，首先需得到員工的認同，能配合制度的實施；其次制度要有公信力，能一視同仁，公平對待每一個員工；最后就是能落實到具體的執行人，夯實責任。

（四）績效考核指標的設計

績效指標的設計必須明確與具體，依據服務質量、技術難度、國家政策及標準細化指標；指標需可衡量，也就是每一項指標都能轉化為數據或者信息，為績效評價提供支持；績效指標必須可實現，能對員工真實情況進行反映；保持時限性，績效指標要在一定時間段內完成，重視效率與時效?？冃е笜嗽谠O計時主要方法有三種，即對醫院發展目標進行分解，獲取指標，并且是員工必須完成的工作；基于工作分析的設計方法，也就是在崗位職責要求下，員工是否有效完成崗位任務；基于綜合業務流程的設計方法，就是員工在綜合業務流程中扮演著不同的角色與責任，并能對員工的表現及能力進行有效衡量。

在確定績效考核指標權重時可以使用層次分析法，也就是對人們的主觀判斷進行表達與處理后，在舉證計算后得到權重，使用判斷舉證的一致性方法，對兩兩相比不足進行克服。層次分析法確定權重過程中需按照下面的步驟開展：（1）樹狀層次結構模型的建立，建立完整的績效考核體系。（2）確定思維判斷定量的標度。在相互比較兩個因素時，定量標度十分關鍵。（3）判斷矩陣的構造。在兩兩比較法下，對相關元素進行兩兩比較評分，然后從中間層若干指標出發，確定兩兩比較判斷矩陣。（4）計算權重。

（五）應用平衡計分卡

1992 年哈佛商學院的羅伯特·卡普蘭和復興全球戰略集團創始人戴維·諾頓共同設計的平衡計分卡，平衡計分卡不僅包括傳統的財務指標，還能對績效考核體系進行完善與優化。平衡計分卡是人力資源薪酬管理中績效考核制度完善與優化的關鍵所在，更是人力資源改革創新的重要手段。平衡計分卡考核法操作流程如圖所示。

圖1 平衡計分卡考核法操作流程

1.建立醫院的愿景和戰略任務。醫院要收集與自身發展相關的各種資料并整理、分類，然后通過SWOT 分析法對醫院發展過程中的現狀、內部與外部面臨的環境等進行綜合分析，制定戰略任務或者戰略方案，明確醫院愿景，為醫院發展戰略提供參考。

2.就醫院的愿景和戰略達成共識。醫院要與員工就醫院的愿景與戰略任務進行溝通，通過溝通能實現員工與醫院的愿景與戰略任務保持一致，實現二者目標的一致性，共同促進二者的良性發展?？冃Э己酥笜说拇_定要從醫院戰略出發，設定需從醫療質量、運營效率與持續發展、患者滿意度評價出發，確?？冃Э己酥笜说目煽啃耘c合理性。

3.確定量化考核指標。醫院在薪酬管理中，績效考核的實施要對考核指標進行量化，只有在量化基礎上才能對員工進行綜合評價，保證評價的可靠性與合理性。在確定量化考核指標時可使用的方法有加權平均法、專家經驗判定法、權值因子判斷表法等，選擇合適的方法確定量化考核指標。

4.醫院內部溝通與宣教。醫院需與時俱進，利用先進的設備與軟件，強化內部溝通，建立起信息化溝通渠道，實現溝通的暢通性與有效性。為讓全部員工能更好地認識醫院愿景規劃與戰略構想，要利用好內部溝通與宣傳手段，并能明確績效目標，保證各部門能逐級落實，最后落實到每一位員工。

5.確定績效目標值。業績衡量指標以月為單位，按照每個月的目標確定績效考核計劃與預算。在浮動薪酬與績效目標值的相互作用下，構建起獎懲制度，有效激發員工工作積極性。

6.績效考核的實施。平衡計分卡在醫院績效考核中的實施，要求醫院具有完善的內部管理機制，各部門均能按照醫院要求開展績效考核，實現平衡計分卡的有效實施。在具體實施期間，要做好人力資源信息系統的完善。

7.調整績效考核指標。在完成績效考核后，要上報績效考核結果，對于結果要求，各部門及領導要收集員工反饋意見，并能在評估與反饋后進行及時調整。

四、結束語

完善人力資源薪酬管理中的績效考核制度，是人力資源管理現代化、科學化的重要途徑，有助于提升員工工作積極性，實現員工與醫院利益、目標相一致，促進醫院的可持續發展。尤其在我國社會經濟的轉型時期，醫院作為基層單位是改革的前沿，通過完善的績效考核體系與方法，構建起科學的、公平的薪酬制度，為員工發展提供可靠支持。同時也要重視績效考核的公平性與全面性，要求通過績效考核，真實反映員工具體情況，并在獎懲制度下，有效約束員工行為，挖掘其潛能，重視員工的職業發展，實現員工與醫院的協同發展。