左心耳封堵術治療心房顫動腦卒中患者接受整體性護理 預防并發癥的效果

劉娜

天津市第一中心醫院心內科300192

心房顫動腦卒中是一種常見快速心律失常所導致的腦卒中癥，其癥狀表現主要為不規律心臟搏動導致血栓、心衰等并發癥，從而引起腦卒中〔1〕。研究表明，心房顫動腦卒中患者的血栓栓子絕大部分(80%以上)來自于左心耳，故經皮左心耳封堵術成為心房顫動腦卒中的臨床常見治療方案〔2〕。既往臨床研究中，經皮左心耳封堵術在臨床防治心房顫動人群腦卒中已經取得一定的臨床效果〔3〕。但經皮左心耳封堵術本身就是一種應激源，術中左心耳封堵對心功能產生一定的影響，故有較多術中、術后并發癥發生，如急性左心衰、封堵器脫落、心包填塞、心肌梗死等，同時由于這些并發癥發生，難免會使患者術后產生焦慮、抑郁等負性情緒，影響患者術后康復進程〔4〕。因此，如何減少左心耳封堵術治療心房顫動腦卒中的并發癥發生，一直就是臨床醫護人員思考和研究的課題。本文擬觀察左心耳封堵術治療心房顫動腦卒中患者接受整體性護理的臨床效果及對并發癥的預防。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以天津市第一中心醫院2017年6月至2021年6月期間收治的96例左心耳封堵術治療心房顫動腦卒中患者為研究對象。納入標準：①均因心房顫動誘發腦卒中，且符合第10版《內科學》〔5〕中心房顫動腦卒中相關診斷標準；②均不適合長期接受抗凝治療者，左心耳封堵術指征明確，且由同一組手術室醫師行左心耳封堵術；③無精神疾患和認知功能障礙，能獨立與醫護人員交流溝通；……