作業(yè)治療聯(lián)合運動療法對ICU機械通氣患者譫妄及 ICU結局的影響

李朝霞

華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院，武漢 430030

隨著新型醫(yī)療設備與技術的不斷發(fā)展，重癥監(jiān)護病房(ICU)以集最佳物力、人力與技術支持為一體化的管理單元，為危重患者提供高級、系統(tǒng)與連續(xù)性的生命支持〔1〕。機械通氣作為救治呼吸衰竭等危重患者的有效措施〔2〕，雖可有效控制或改善患者自主呼吸運動，然而有關研究發(fā)現(xiàn)〔3〕，臨床部分醫(yī)護人員對譫妄事件無足夠重視，且伴有33%～95%的患者尚未及時被識別并采取相應處理。且被動接受治療的長期臥床現(xiàn)象，可引發(fā)患者出現(xiàn)肌肉萎縮、有效循環(huán)血量不足、血管栓塞等不良并發(fā)癥〔4〕，因此，有效的護理措施對患者預后尤為重要。作業(yè)療法主要由感覺運動能力、社會心理與認知技能構成〔5〕，結合患者實際情況與環(huán)境、心理因素，通過制定作業(yè)活動或調(diào)整活動與環(huán)境，提高患者健康及參與能力。為使患者恢復局部活動與感覺功能，運動療法以改善其精神、軀體、心理功能障礙為目標〔6〕，利用患者自身力量、器械或徒手進行的主動與被動肢體活動，促進其功能與肌力的恢復，縮短ICU機械通氣時間進而提高生存質量?；诖耍狙芯繉⑻接懽鳂I(yè)治療聯(lián)合運動療法對ICU機械通氣患者譫妄及ICU結局的影響。

1 對象與方法

1.1 研究對象

選取2019年4月至2020年4月華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院72例ICU機械通氣患者作為研究對象。隨機分為對照組與觀察組，各36例。納入標準：①年齡≥18歲；②經(jīng)臨床確診需行機械通氣治療者；……