正確服藥 謹記這些細節

張青梅 魏 星 蔡琦麟

日常生活中不少人為了節省時間，習慣直接吞服藥物，或者用少量水直接服用。 其實這樣做不僅影響藥物效果，還容易對身體產生傷害。 那么服藥不喝水或者少喝水，服藥效果會有什么變化，對人體又會產生什么傷害？

服藥不喝水或者少喝水的危害

影響藥物的排泄與吸收 藥物起效快慢、強弱取決于主藥劑量及主藥在胃腸道的吸收速度，主藥被吸收入血之前，在胃腸道中崩解成千千萬萬個細小顆粒，被溶解后才能吸收。

服藥時飲水量不足影響小腸對藥物的吸收，導致藥物在腎臟的殘留量增多對腎臟造成傷害（如別嘌醇、復方新諾明、左氧氟沙星等藥物，服用后易在腎臟形成結晶，服用后需多喝水增加其排泄速度）。

容易損害食管和胃黏膜 患者干吞藥物或飲水量不足時，會導致藥物長時間滯留在食管中，倘若藥物酸性或堿性較強，如阿司匹林、碳酸氫鈉片、氨茶堿、硫酸亞鐵等，容易損傷食管引起病變。 同樣，服藥后飲水量不足，會影響藥物在胃中的分解速度，造成胃黏膜損害引起胃炎等病變。

引起惡心、嘔吐，甚至窒息 膠囊劑為了掩蓋顆粒中的難聞氣味，通常使用軟膠囊殼包裹藥物顆粒。 倘若患者服藥時直接干吞藥物或飲水量不足，容易導致藥物卡在喉嚨里，引發呼吸困難甚至窒息。 若膠囊外殼被唾液溶解了，又會導致包裹在膠囊外殼里的難聞顆粒釋出，引發惡心、嘔吐等不適感的發生。

正確服藥方法

避免飲料送服 服藥時應使用溫度適中的白開水，如服用降血脂藥(辛伐他汀、洛伐他汀等)的同時喝葡萄柚汁， 易引起肌肉酸痛、肌炎及平滑肌溶解等嚴重不良反應。

避免服藥后立刻躺下服藥后應保持坐姿或站姿，避免臨睡前服藥，或服藥后立刻躺下。 如服用阿侖膦酸鈉半小時內應保持坐姿或站姿，倘若服藥后即臥床有可能引起食管刺激或潰瘍性食管炎。

避免服藥后即刻運動服藥后應避免即刻運動，以防藥物帶來的不良反應。 如降壓藥普萘洛爾，服用后會降低人體心率、血壓以及心排出量， 讓人體疲勞度增加、 行動減慢和呼吸困難，從而給運動增加風險。 服用阿司匹林后即刻運動會造成藥物滯留時間增加而損害胃黏膜。