5例肝移植受者術(shù)后人細(xì)小病毒B19 感染的護(hù)理

人細(xì)小病毒B19 （human parvovirus B19，HPV B19）是一種單鏈小DNA 病毒，可由先天及后天的多種原因引起，感染人細(xì)小病毒B19 后癥狀一般且自限

。 人細(xì)小病毒B19 感染最常見(jiàn)的癥狀是單純紅細(xì)胞再生障礙性貧血（pure red cell aplasia，PRCA），也有發(fā)熱、皮疹和關(guān)節(jié)痛等癥狀

。 目前，國(guó)內(nèi)對(duì)肝移植術(shù)后人細(xì)小病毒B19 感染的報(bào)道很少，臨床對(duì)此認(rèn)識(shí)不足，極易延誤診斷與治療。 本中心2020 年11 月—2021 年11 月收治了5 例肝移植術(shù)后人細(xì)小病毒B19 感染的患者，現(xiàn)將治療及護(hù)理措施總結(jié)如下。

中國(guó)石油和化學(xué)工業(yè)聯(lián)合會(huì)會(huì)長(zhǎng)李壽生提出了同樣的觀點(diǎn)：“鹽湖是青海最重要的資源，也是國(guó)家的戰(zhàn)略資源。確立資源綜合利用，發(fā)展循環(huán)經(jīng)濟(jì)，依靠技術(shù)創(chuàng)新，向制造業(yè)下游和高端產(chǎn)品延伸產(chǎn)業(yè)鏈，青海鹽湖正在夯實(shí)循環(huán)經(jīng)濟(jì)的鹽橋，不斷延伸高質(zhì)量發(fā)展的鹽路，開(kāi)創(chuàng)世界無(wú)機(jī)鹽產(chǎn)業(yè)建設(shè)鎂鋰鉀鹽的中國(guó)高地。”

1 臨床資料

1.1 一般資料 本中心在本周期內(nèi)行肝移植手術(shù)141 例， 其中5 例受者術(shù)后發(fā)生人細(xì)小病毒B19 感染；男性4 例，女性1 例；年齡41～52（45.4±4.8）歲；術(shù)前診斷均為肝細(xì)胞肝癌； 術(shù)中輸血量為0～2 100（1 308.0±851.0）mL；確診時(shí)間為術(shù)后11～51（31.8±17.5）d；最低血紅蛋白34～68（55.2±14.3）g/L；確診時(shí)人細(xì)小病毒B19 DNA 拷貝數(shù)1.09～58.10（15.9±23.8）×10

。

3)聯(lián)合速度控制能夠有效降低車輛制動(dòng)的熱量集聚和工作溫度，防止制動(dòng)器的熱衰退和高溫磨損，有效保護(hù)車輛制動(dòng)器，延長(zhǎng)剎車片更換里程，降低了人員的工作強(qiáng)度。

1.2 治療及轉(zhuǎn)歸 5 例患者均采用輸注人免疫球蛋白（intra-venous immune globulin，IVIG），其中4 例患者人免疫球蛋白治療方案為15～40 g/d，連續(xù)使用4～7 d；另1 例患者伴隨白細(xì)胞和血小板嚴(yán)重降低的骨髓抑制，人免疫球蛋白的治療方案為20 g/d，持續(xù)19 d。……