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抗擊新型冠狀病毒肺炎醫護人員創傷后應激障礙的評估和干預進展

2022-08-04 13:02:00張冬梅張林黃安樂周志慶劉歡
護理學報 2022年14期
關鍵詞:心理健康心理

新型冠狀病毒肺炎(the coronavirus disease 2019,COVID-19)傳染性極強,傳播極其迅速,危害極大,缺乏有效的治療措施,導致了前所未有的患者數量

。面對突如其來的嚴重疫情,醫護人員同病毒短兵相接,率先打響了疫情防控遭遇戰。 醫護人員承受著身體和心理的極限壓力連續作戰, 持續高水平壓力使體內適應和調節壓力的能量、精力耗盡,造成機體平衡失調,易導致創傷后應激障礙(posttraumatic stress disorder,PTSD)

。 此外,隔離導致與家人等較長時間分離等因素也給醫護人員精神、心理帶來壓力,這些壓力加重醫護人員的PTSD

。 Lai 等

在我國COVID-19 爆發期間,對1 257 名中國一線醫護人員(60.5%為武漢的醫務人員) 研究顯示,71.5%的一線醫護人員被篩查出PTSD。 Si 等

對我國COVID-19 爆發期7 個省醫護人員研究顯示,40.2%的醫護人員患有PTSD。 Kar 等

在新冠肺炎大流行期對20 個國家的醫護人員調查顯示,有21.4%的醫護人員被篩查出PTSD。 Zhang 等

在COVID-19 爆發6 個月后對武漢中心醫院醫護人員研究發現,PTSD 患病率為20.87%。 PTSD 直接影響醫護人員身心健康和醫療護理工作質量。目前,雖然國外已有依據第5 版精神障礙診斷與統計手冊(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders -Fifth Edition, DSM-5)編制的PTSD 測評工具,但國內外對PTSD 研究所使用的測評工具大都是依據第3 版精神障礙診斷與統計手冊(DSM-3)或第4 版精神障礙診斷與統計手冊(DSM-4)編制而成

,這就降低了診斷識別的全面性和異質性。此外,目前國內對疫情所導致的醫護人員PTSD 的干預性研究較少且缺乏系統性。 鑒于此, 筆者對抗擊新冠肺炎醫護人員創傷后應激障礙的常用測量工具和干預措施進行綜述, 為國內開展PTSD 調查和進一步干預提供依據。……

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