“一案三制”框架下突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理研究綜述及展望

王振興 張湘瑩

2020年3月，習(xí)近平總書記在《求是》雜志發(fā)表題為《全面提高依法防控依法治理能力，健全國(guó)家公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系》的重要文章。文章強(qiáng)調(diào)，確保人民群眾生命安全和身體健康，是我們黨治國(guó)理政的一項(xiàng)重大任務(wù)。要始終把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位，從立法、執(zhí)法、司法、守法各環(huán)節(jié)發(fā)力，切實(shí)推進(jìn)依法防控、科學(xué)防控、聯(lián)防聯(lián)控。既要立足當(dāng)前，科學(xué)精準(zhǔn)打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)，更要放眼長(zhǎng)遠(yuǎn)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、吸取教訓(xùn)，針對(duì)這次疫情暴露出來(lái)的短板和不足，抓緊補(bǔ)短板、堵漏洞、強(qiáng)弱項(xiàng)，完善重大疫情防控體制機(jī)制，健全國(guó)家公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系。

我國(guó)應(yīng)急管理模式的發(fā)展歷程

1949年以來(lái)，我國(guó)應(yīng)急管理工作應(yīng)對(duì)的范圍正在逐漸擴(kuò)大，由自然災(zāi)害為主逐漸擴(kuò)大到自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件和社會(huì)安全事件等方面，應(yīng)急管理工作內(nèi)容從應(yīng)對(duì)單一災(zāi)害逐步發(fā)展到需要綜合協(xié)調(diào)的復(fù)雜應(yīng)急管理，其發(fā)展歷程大致可分為單項(xiàng)應(yīng)對(duì)、分散響應(yīng)、綜合協(xié)調(diào)和綜合應(yīng)急管理四個(gè)階段。

（一）中華人民共和國(guó)成立之初到改革開(kāi)放之前，實(shí)行單項(xiàng)應(yīng)對(duì)模式

中華人民共和國(guó)成立后，在“一元化”領(lǐng)導(dǎo)體制下，新成立的公共衛(wèi)生局就設(shè)立了防疫班，負(fù)責(zé)傳染病的防治工作。此外，還發(fā)起全民運(yùn)動(dòng)防治各類疫情。這一時(shí)期，有很多新舉措，最大特點(diǎn)是模式趨于分散管理、單項(xiàng)應(yīng)對(duì)。

（二）改革開(kāi)放之初到2003年抗擊“非典”，實(shí)行分散協(xié)調(diào)、臨時(shí)響應(yīng)模式

改革開(kāi)放之后，隨著相互交流學(xué)習(xí)的深入，政府學(xué)習(xí)借鑒別國(guó)理論和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。該時(shí)期，政府應(yīng)急力量分散，表現(xiàn)為應(yīng)對(duì)“單災(zāi)種”多，應(yīng)對(duì)“綜合性突發(fā)事件”少，處置各類突發(fā)事件的部門多，但大多部門都是“各自為政”。為提高政府應(yīng)對(duì)各種災(zāi)害和危機(jī)的能力，中國(guó)政府于1989年4月成立了中國(guó)國(guó)際減災(zāi)十年委員會(huì)，后于2000年10月更名為中國(guó)國(guó)際減災(zāi)委員會(huì)。在此階段，當(dāng)重特大事件發(fā)生時(shí)，通常會(huì)成立一個(gè)臨時(shí)性協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)以開(kāi)展應(yīng)急管理工作，但在跨部門協(xié)調(diào)時(shí)，工作量很大，效果不好。這種分散協(xié)調(diào)、臨時(shí)響應(yīng)的應(yīng)急管理模式一直延續(xù)到2003年“非典”事件爆發(fā)（圖1）。

圖1 2003年“非典”疫情

（三）2003年“非典”事件后至2018年初，實(shí)行綜合協(xié)調(diào)應(yīng)急管理模式

我國(guó)應(yīng)急管理體系建設(shè)始于2003年總結(jié)抗擊“非典”的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)：2003年春，我國(guó)遭遇了一場(chǎng)由“非典”疫情引發(fā)的從公共衛(wèi)生到社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、生活全方位的突發(fā)公共事件。黨和國(guó)家及時(shí)總結(jié)我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展中存在的不全面、不協(xié)調(diào)、不可持續(xù)性和應(yīng)急管理體系缺失等問(wèn)題。2003年7月28日，在抗擊“非典”取得勝利的表彰大會(huì)上，黨中央、國(guó)務(wù)院第一次明確提出，政府除了常態(tài)管理以外，更要高度重視非常態(tài)管理。“提出一案三制，爭(zhēng)取用3年左右的時(shí)間，建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)制，提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急能力。”政府第一次把非常態(tài)管理提上議事日程，從國(guó)家層面提出加快突發(fā)公共事件應(yīng)急機(jī)制建設(shè)的重大課題。

（四）2018年初開(kāi)始，實(shí)行綜合應(yīng)急管理模式

2018年3月，我國(guó)成立應(yīng)急管理部，將分散在國(guó)家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局、國(guó)務(wù)院辦公廳、公安部、民政部、國(guó)土資源部、水利部、農(nóng)業(yè)部、國(guó)家林業(yè)局、中國(guó)地震局以及國(guó)家防汛抗旱指揮部、國(guó)家減災(zāi)委員會(huì)、國(guó)務(wù)院抗震救災(zāi)指揮部、國(guó)家森林防火指揮部等部門的應(yīng)急管理相關(guān)職能進(jìn)行整合，以防范化解重特大安全風(fēng)險(xiǎn)，健全公共安全體系，整合優(yōu)化應(yīng)急力量和資源，打造統(tǒng)一指揮、專常兼?zhèn)洹⒎磻?yīng)靈敏、上下聯(lián)動(dòng)、平戰(zhàn)結(jié)合的中國(guó)特色應(yīng)急管理體制。縱觀我國(guó)應(yīng)急管理工作發(fā)展歷程，從單項(xiàng)應(yīng)對(duì)發(fā)展到綜合協(xié)調(diào)，再發(fā)展到綜合應(yīng)急管理模式，我國(guó)應(yīng)急管理工作理念發(fā)生了重大變革，即從被動(dòng)應(yīng)對(duì)到主動(dòng)應(yīng)對(duì)，從專項(xiàng)應(yīng)對(duì)到綜合應(yīng)對(duì)，從應(yīng)急救援到風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防。

當(dāng)前，我國(guó)應(yīng)急管理工作更加注重風(fēng)險(xiǎn)管理，堅(jiān)持預(yù)防為主；更加注重綜合減災(zāi)，統(tǒng)籌應(yīng)急資源。現(xiàn)代社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)無(wú)處不在，應(yīng)急管理工作成為我國(guó)公共安全領(lǐng)域國(guó)家治理體系和治理能力的重要構(gòu)成部分，明確了應(yīng)急管理由應(yīng)急處置向防災(zāi)減災(zāi)和應(yīng)急準(zhǔn)備過(guò)渡的重大轉(zhuǎn)變。這個(gè)變革將有利于進(jìn)一步推動(dòng)安全風(fēng)險(xiǎn)的源頭治理，從根本上保障人民群眾的生命財(cái)產(chǎn)安全。 但是，這次新冠肺炎疫情暴露出突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理工作存在很多短板需要補(bǔ)齊，需要通過(guò)改革的方式厘清體制機(jī)制不暢、預(yù)警系統(tǒng)不及時(shí)、應(yīng)急預(yù)案不細(xì)化等問(wèn)題，同時(shí)也存在很多經(jīng)驗(yàn)需要總結(jié)，很多制度需要完善。

重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理研究

從2003年“非典”事件開(kāi)始，2005年提出“一案三制”，2007年《突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》出臺(tái)，2009年甲型禽流感事件，2017年《國(guó)家突發(fā)事件應(yīng)急體系建設(shè)“十三五”規(guī)劃》出臺(tái)，2018年衛(wèi)健委、應(yīng)急管理部成立，這幾個(gè)關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理研究都會(huì)迎來(lái)“小高峰”。

重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理有從體系、體制、機(jī)制、能力、制度等方面進(jìn)行論述，有常態(tài)和非常態(tài)管理，涉及范圍有國(guó)家層面、地方政府、城市、社區(qū)、農(nóng)村、國(guó)際；涉及主體有國(guó)務(wù)院、應(yīng)急管理部門、衛(wèi)生行政部門、軍隊(duì)、社會(huì)組織；涉及人員有領(lǐng)導(dǎo)干部、公眾、醫(yī)療救治人員、志愿者；涉及過(guò)程有應(yīng)急決策、組織、指揮、監(jiān)督、評(píng)估；研究領(lǐng)域有國(guó)家安全、公共安全、生物安全；研究方法大部分是定性規(guī)范研究，一部分是定量研究；信息技術(shù)方面有“互聯(lián)網(wǎng)+”、大數(shù)據(jù)、信息化、智能化、科技支撐；應(yīng)急過(guò)程有事前、事中、事后，防、應(yīng)、救、保；涉及視角有時(shí)間、空間、管理、社會(huì)，宏觀、中觀、微觀；相關(guān)部分有風(fēng)險(xiǎn)治理、危機(jī)管理。

（一）預(yù)案體系

1.“三個(gè)層次”說(shuō)。劉鐵民提出我國(guó)應(yīng)急預(yù)案體系整體框架應(yīng)由三個(gè)層次構(gòu)成: 國(guó)家總體預(yù)案與行動(dòng)預(yù)案; 地方政府綜合應(yīng)急行動(dòng)預(yù)案; 企事業(yè)單位及社區(qū)的行動(dòng)預(yù)案。

2.“核心”說(shuō)。邱霈恩提出應(yīng)急預(yù)案體系的核心在于，針對(duì)各類各種具體緊急事件的特點(diǎn)、規(guī)律、可能性分別進(jìn)行預(yù)案設(shè)計(jì)；至少每類緊急事件應(yīng)該有一套通用預(yù)案，對(duì)各種重點(diǎn)性緊急事件各有一套特定預(yù)案，由此形成完備的預(yù)案體系。

（二）應(yīng)急管理體制

1.“發(fā)展態(tài)勢(shì)轉(zhuǎn)變”論。閃淳昌提出應(yīng)急管理的發(fā)展態(tài)勢(shì)：一是從單項(xiàng)向綜合轉(zhuǎn)變；二是從處置向預(yù)防與準(zhǔn)備轉(zhuǎn)變；三是從單純減災(zāi)向減災(zāi)與可持續(xù)發(fā)展相結(jié)合轉(zhuǎn)變；四是由政府包攬向政府主導(dǎo)、社會(huì)協(xié)同、公眾參與、法制保障轉(zhuǎn)變；五是從一個(gè)地區(qū)（部門）向加強(qiáng)區(qū)域合作、協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)，直至加強(qiáng)國(guó)際合作轉(zhuǎn)變；六是從傳統(tǒng)安全向傳統(tǒng)安全與非傳統(tǒng)安全并重轉(zhuǎn)變。薛瀾提出應(yīng)急管理改革的未來(lái)方向：一是如何從被動(dòng)應(yīng)急到主動(dòng)防范；二是如何挑戰(zhàn)一些不利于應(yīng)急管理的潛規(guī)則；三是如何推進(jìn)應(yīng)急管理系統(tǒng)與公共治理體系的改革。高小平提出進(jìn)一步發(fā)展和完善我國(guó)應(yīng)急管理體系的基本思路是“五化”：綜合化、系統(tǒng)化、專業(yè)化、協(xié)同化、規(guī)范化。

2.“三移”說(shuō)。除了理論研究，實(shí)踐操作層面，也有新的提法。鐘開(kāi)斌提出“一案三制”應(yīng)急管理體系建設(shè)的基本框架，界定了體制機(jī)制法制的內(nèi)涵和功能定位。進(jìn)而提出“三移”，即通過(guò)應(yīng)急管理的關(guān)口前移、重心下移、主體外移，推動(dòng)形成全方位、立體化、多層次、綜合性的應(yīng)急管理網(wǎng)絡(luò)以及常態(tài)和非常態(tài)有機(jī)銜接的機(jī)制。

（三）應(yīng)急管理機(jī)制

1.“協(xié)調(diào)機(jī)制”論。王超男提出在部門和區(qū)域協(xié)調(diào)機(jī)制建設(shè)方面：一是突發(fā)公共衛(wèi)生事件涉及范圍較廣，因此建立多部門的聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制尤為重要；二是本行政區(qū)域與毗鄰地區(qū)的政府衛(wèi)生部門也需要建立有效的協(xié)作機(jī)制；三是在衛(wèi)生應(yīng)急準(zhǔn)備中，應(yīng)開(kāi)展衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)和模擬演練來(lái)檢驗(yàn)和加強(qiáng)部門之間的協(xié)作與溝通，確保協(xié)調(diào)機(jī)制有效運(yùn)行。

2.“應(yīng)急指揮決策機(jī)制”論。鐘開(kāi)斌提出應(yīng)急指揮決策機(jī)制中，信息不對(duì)稱是突發(fā)事件情景下決策者通常所面臨的重大挑戰(zhàn)。以“信息源一信息渠道”解釋框架，解釋只有信息源清晰、信息渠道暢通才能快速高效地進(jìn)行決策，迅捷有序地采取有效的應(yīng)急措施。

3.“監(jiān)督檢查機(jī)制”論。陳新民、蕭鳴政提出應(yīng)急管理監(jiān)督檢查機(jī)制方面，建立對(duì)地方黨政領(lǐng)導(dǎo)干部測(cè)評(píng)考評(píng)運(yùn)行機(jī)制。一是注重在應(yīng)急治理一線考察識(shí)別黨政領(lǐng)導(dǎo)班子和領(lǐng)導(dǎo)干部，將危機(jī)監(jiān)測(cè)、排查、預(yù)警、防控等工作作為干部績(jī)效評(píng)估的重要內(nèi)容；二是測(cè)評(píng)應(yīng)急治理模擬或者培訓(xùn)中相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)干部的表現(xiàn)，并記錄在案；三是結(jié)合危機(jī)事件中和事件后民意輿情的評(píng)價(jià)，為常態(tài)性的應(yīng)急治理能力測(cè)評(píng)提供依據(jù)和參考。

4.“工作責(zé)任制”論。薛瀾提出在建立和完善突發(fā)公共事件應(yīng)急處置工作責(zé)任制的過(guò)程中，要注重公開(kāi)透明、嚴(yán)格問(wèn)責(zé)的處理原則。一是要區(qū)分個(gè)人責(zé)任、組織責(zé)任、政府責(zé)任等；二是要正確區(qū)分法律責(zé)任、行政責(zé)任、政治責(zé)任；三是在強(qiáng)化問(wèn)責(zé)制的同時(shí)，也要提倡對(duì)特定的應(yīng)急管理與決策行為予以“寬恕”，鼓勵(lì)在突發(fā)公共事件應(yīng)對(duì)中勇于行動(dòng)而不是推卸責(zé)任。

5.“分級(jí)響應(yīng)機(jī)制”論。中國(guó)行政管理學(xué)會(huì)課題組提出建立以應(yīng)對(duì)能力為主要依據(jù)的分級(jí)響應(yīng)機(jī)制。

6.“宣傳教育機(jī)制”論。蘭玉杰提出公共衛(wèi)生應(yīng)急宣傳教育機(jī)制方面，要廣泛宣傳衛(wèi)生科普知識(shí)，提高人民群眾的健康意識(shí)，各級(jí)衛(wèi)生部門要把加強(qiáng)衛(wèi)生健康宣傳教育作為一項(xiàng)重要工作來(lái)抓，使衛(wèi)生宣傳教育經(jīng)常化、制度化。

7.“志愿服務(wù)機(jī)制”論。朱偉提出社會(huì)力量應(yīng)急志愿服務(wù)體系方面，從時(shí)間、空間、能力、管理視角論述發(fā)展階段、建設(shè)版圖、水平現(xiàn)狀、機(jī)制建設(shè)，提出未來(lái)發(fā)展方向?yàn)榻y(tǒng)籌強(qiáng)中心和去中心、兼顧專業(yè)性和常規(guī)性、把握時(shí)間點(diǎn)和空間點(diǎn)、強(qiáng)化內(nèi)生力和外來(lái)力（圖2）。

圖2 應(yīng)急志愿服務(wù)

8.“監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制”論。朱華桂提出監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制方面，一是建立常規(guī)與非常規(guī)相結(jié)合的預(yù)警信息發(fā)布與傳播平臺(tái)體系；二是科學(xué)合理設(shè)置預(yù)警信號(hào)；三是制定不同的發(fā)布機(jī)制；四是建立規(guī)范的新聞報(bào)道機(jī)制。

9.“應(yīng)急救治機(jī)制”論。康榮學(xué)提出在應(yīng)急救治機(jī)制方面，國(guó)家層面迅速啟動(dòng)應(yīng)急科技攻關(guān)項(xiàng)目，著重在病毒溯源、傳播途徑、動(dòng)物模型建立、感染與致病機(jī)理、快速免疫學(xué)檢測(cè)方法、基因組變異與進(jìn)化、重癥病人優(yōu)化治療方案、應(yīng)急保護(hù)抗體研發(fā)、快速疫苗研發(fā)、中醫(yī)藥防治等方面進(jìn)行部署，充分利用現(xiàn)有研發(fā)基礎(chǔ)，集中力量，快速突破，強(qiáng)化防控診療技術(shù)研發(fā)和成果應(yīng)用。

10.“人才隊(duì)伍建設(shè)機(jī)制”論。薛瀾提出我國(guó)應(yīng)急管理人才培訓(xùn)體系應(yīng)該包括：一是專業(yè)研究人員的教育培訓(xùn)；二是領(lǐng)導(dǎo)干部、公務(wù)員應(yīng)急管理教育培訓(xùn)；三是加強(qiáng)全社會(huì)的應(yīng)急科普宣傳教育培訓(xùn)。黃玲玉提出人才隊(duì)伍建設(shè)滯后問(wèn)題和原因，我國(guó)具有危機(jī)處理技能的專業(yè)人才較少，而應(yīng)對(duì)突發(fā)性公共衛(wèi)生事件除了要具有危機(jī)處理的知識(shí)外，還要有醫(yī)學(xué)的相關(guān)知識(shí)，專業(yè)人才嚴(yán)重不足。原因是全國(guó)各大高校和科研院所在專業(yè)設(shè)置上缺少對(duì)危機(jī)管理和突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)的相關(guān)學(xué)科建設(shè)和類似課程的開(kāi)設(shè)，致使相關(guān)人才培養(yǎng)滯后。梁莉提出解決目前應(yīng)急系統(tǒng)人員數(shù)量和結(jié)構(gòu)不合理致使能力不足問(wèn)題的對(duì)策。引入更靈活的用人機(jī)制，如針對(duì)人員編制欠缺問(wèn)題，可借鑒公務(wù)員聘任制，競(jìng)爭(zhēng)上崗，解決人員不足的問(wèn)題；針對(duì)技術(shù)性和專業(yè)性很強(qiáng)的領(lǐng)域較難留住人才的現(xiàn)象，可考慮采取市場(chǎng)方式、更靈活的聘用制與委托服務(wù)方式，利用社會(huì)技術(shù)力量，彌補(bǔ)自身人才短缺問(wèn)題。

（四）應(yīng)急管理法制和信息化

1.法律體系建設(shè)研究。要完善疫情防控相關(guān)立法，加強(qiáng)配套制度建設(shè)，完善處罰程序，強(qiáng)化公共安全保障，構(gòu)建系統(tǒng)完備、科學(xué)規(guī)范、運(yùn)行有效的疫情防控法律體系。賀定超提出加快修訂《突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》，一是將習(xí)近平總書記一系列重要指示寫入《突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》，如“兩個(gè)堅(jiān)持，三個(gè)轉(zhuǎn)變”；二是制定突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法實(shí)施細(xì)則；三是明確新組建的應(yīng)急管理部是《突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》的主要執(zhí)法部門；四是彌補(bǔ)《突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》對(duì)于重大突發(fā)事件衍生性、跨界性與彌散性危害認(rèn)識(shí)的不足。

2.應(yīng)急管理平臺(tái)建設(shè)研究。范維澄提出應(yīng)急平臺(tái)建設(shè)要加強(qiáng)數(shù)據(jù)庫(kù)建設(shè)和應(yīng)用系統(tǒng)建設(shè)，要建立信息更新機(jī)制，加強(qiáng)信息源建設(shè)，由信息的產(chǎn)生者和提供者負(fù)責(zé)信息的更新和維護(hù)。吳雪菲提出應(yīng)急指揮信息系統(tǒng)應(yīng)該包括三個(gè)平臺(tái)和兩個(gè)保障體系，三個(gè)平臺(tái)是基礎(chǔ)信息平臺(tái)、專業(yè)分析平臺(tái)和綜合決策平臺(tái)，兩個(gè)保障是政策法規(guī)與管理體系保障和支撐技術(shù)與技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)保障。

3.應(yīng)急大數(shù)據(jù)建設(shè)研究。趙青提出要對(duì)“公共衛(wèi)生突發(fā)事件處理責(zé)任網(wǎng)” “公共衛(wèi)生突發(fā)事件信息報(bào)告網(wǎng)” “公共衛(wèi)生突發(fā)事件緊急救助網(wǎng)”這三個(gè)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)針對(duì)不同的疫情信息上報(bào)和疾病救治途徑進(jìn)行分工。陳金祥提出“大疫情網(wǎng)”應(yīng)該針對(duì)實(shí)際工作中信息的準(zhǔn)確性不足，制約系統(tǒng)功能運(yùn)行的現(xiàn)象，應(yīng)急系統(tǒng)信息化必須標(biāo)準(zhǔn)先行，國(guó)家有關(guān)部門應(yīng)盡快劃定所需要的信息，并統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。

重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理對(duì)策研究展望

1.完善重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案研究。在應(yīng)急預(yù)案體系方面，存在著國(guó)家、地方、社區(qū)三級(jí)預(yù)案未成體系的問(wèn)題，地方預(yù)案實(shí)用性、操作性不強(qiáng)，企事業(yè)單位、社區(qū)預(yù)案普遍缺失。要加快應(yīng)急預(yù)案體系建設(shè)，形成國(guó)家、地方、社區(qū)完整預(yù)案體系，形成各類突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。地方預(yù)案應(yīng)該對(duì)國(guó)家預(yù)案進(jìn)行細(xì)化，并且要根據(jù)地方特點(diǎn)因地制宜。企事業(yè)單位和社區(qū)預(yù)案要加快建立，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)轉(zhuǎn)化為制度規(guī)定。

2.深化重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理法律體系研究。在應(yīng)急法律體系方面，涉及法律法規(guī)相對(duì)分散、沒(méi)有統(tǒng)一。缺乏頂層設(shè)計(jì)，沒(méi)有針對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件形成完整法律體系。需要重新評(píng)估和修改《突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》，以填補(bǔ)法律漏洞，加緊修改、出臺(tái)生物安全、動(dòng)物防疫、傳染病防治、公共衛(wèi)生等法律法規(guī)，提供突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理法律保障。

3.優(yōu)化重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理體制研究。在應(yīng)急體制方面，應(yīng)急管理部門和衛(wèi)生行政部門職能劃分不清晰不合理。應(yīng)急管理部未有應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件職能，缺乏相應(yīng)分工；國(guó)家衛(wèi)健委在應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件中，力量不足、職權(quán)不統(tǒng)一。需要將應(yīng)急管理部門和衛(wèi)生行政部門的職權(quán)統(tǒng)籌考慮、合理分工、高效配合；在監(jiān)測(cè)預(yù)警報(bào)告和疾病控制方面，衛(wèi)生行政部門要發(fā)揮好應(yīng)急指揮職能；在應(yīng)急響應(yīng)和物資保障方面，應(yīng)急管理部門擔(dān)負(fù)起物資運(yùn)送等職能。

4.強(qiáng)化重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理機(jī)制研究。在應(yīng)急機(jī)制方面，監(jiān)測(cè)、報(bào)告、響應(yīng)機(jī)制運(yùn)行不暢，科學(xué)判斷和行政決策之間存在矛盾。監(jiān)測(cè)力量相對(duì)分散在各級(jí)醫(yī)療、疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督和出入境衛(wèi)生檢疫機(jī)構(gòu)；預(yù)警信息報(bào)告存在信息技術(shù)上的垂直和管理體制上的屬地原則之間的沖突；應(yīng)急響應(yīng)啟動(dòng)不及時(shí)，沒(méi)有起到逐級(jí)響應(yīng)控制疫情的作用；專家委員會(huì)的科學(xué)判斷和行政部門的決策之間存在矛盾；疫情監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)之間形成聯(lián)動(dòng)，信息報(bào)告同時(shí)直通國(guó)務(wù)院，響應(yīng)要應(yīng)時(shí)啟動(dòng)；整合分散在各級(jí)醫(yī)療、疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督和出入境衛(wèi)生檢疫機(jī)構(gòu)的監(jiān)測(cè)力量，在衛(wèi)健委設(shè)立專門監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)，形成部門聯(lián)防機(jī)制。預(yù)警信息報(bào)告不僅橫向部門之間互通，而且縱向各級(jí)政府直通，國(guó)務(wù)院對(duì)預(yù)警信息處理進(jìn)行監(jiān)督檢查，依法及時(shí)準(zhǔn)確發(fā)布突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息。應(yīng)急響應(yīng)應(yīng)該根據(jù)影響范圍、危害程度啟動(dòng)相應(yīng)等級(jí)，要在接到預(yù)警報(bào)告之后及時(shí)快速啟動(dòng)；專家委員會(huì)的科學(xué)判斷應(yīng)是行政部門決策的重要基礎(chǔ)，而非僅是參考意見(jiàn)。

5.細(xì)化重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理人才隊(duì)伍建設(shè)研究。完善公共衛(wèi)生應(yīng)急管理人才培訓(xùn)體系，大力推進(jìn)公共衛(wèi)生安全文化建設(shè)。公共衛(wèi)生應(yīng)急專業(yè)人才培訓(xùn)不足，公共衛(wèi)生安全文化建設(shè)亟待推進(jìn)；缺乏兼?zhèn)鋺?yīng)急管理和醫(yī)學(xué)知識(shí)的專業(yè)公共衛(wèi)生應(yīng)急人才；公共衛(wèi)生安全素養(yǎng)缺乏，公共衛(wèi)生安全宣傳教育力度不足。需要加大公共衛(wèi)生應(yīng)急管理培訓(xùn)力度，特別是兼?zhèn)鋺?yīng)急和衛(wèi)生知識(shí)的專業(yè)人才；完善公共安全教育體系，普及安全知識(shí)，推動(dòng)安全宣傳教育“五進(jìn)”行動(dòng)。