建設國家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)，“山東方案”如何惠及民生？

這份“山東方案”，從民生出發(fā)，積極探索創(chuàng)新，釋放中醫(yī)藥多元功能和價值，提升群眾中醫(yī)藥服務獲得感，暢通基層中醫(yī)藥服務“最后一公里”。

7月8日，山東國家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)建設正式啟動。

以國家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)建設為引領，山東提出到2025年，中醫(yī)藥服務體系進一步健全，在治未病、重大疾病治療和疾病康復中的特色優(yōu)勢進一步彰顯。中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新能力進一步強化，產(chǎn)業(yè)核心競爭力進一步增強。中醫(yī)藥治理體系和治理能力現(xiàn)代化水平進一步優(yōu)化，居民健康水平的中醫(yī)藥貢獻度進一步提升，形成一批標志性改革創(chuàng)新成果，在全國發(fā)揮示范作用。

暢通基層中醫(yī)藥服務“最后一公里”

日前發(fā)布的《山東省國家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)建設方案》從中醫(yī)藥高質量發(fā)展治理體系、建設高水平中醫(yī)藥服務體系、改革中醫(yī)藥價格和醫(yī)保政策、深化中醫(yī)藥人才培養(yǎng)模式改革、強化中藥質量全流程監(jiān)管、構建符合中醫(yī)藥特點的評價機制、深化中醫(yī)醫(yī)保支付制度改革、深化基層中醫(yī)藥服務能力建設、強化中醫(yī)藥文化建設等九方面推出一攬子政策，為實現(xiàn)中醫(yī)藥治理體系和治理能力現(xiàn)代化提供“山東方案”。

這份“山東方案”，從民生出發(fā)，積極探索創(chuàng)新，釋放中醫(yī)藥多元功能和價值，提升群眾中醫(yī)藥服務獲得感，暢通基層中醫(yī)藥服務“最后一公里”。

中醫(yī)藥服務的群眾獲得感，體現(xiàn)在醫(yī)保支付方式改革向中醫(yī)傾斜里。醫(yī)保支付是推動優(yōu)質中醫(yī)醫(yī)療資源下沉的杠桿。按照示范區(qū)建設要求，立足山東實際，山東制定了醫(yī)保支持政策專項行動方案。省際中藥（材）采購聯(lián)盟成立，由山東牽頭開展全國首單中藥飲片省際聯(lián)采工作，2022年將完成首批21種飲片聯(lián)采，力爭實現(xiàn)群眾可以少花錢吃好藥。

山東中藥資源約1500種，占全國中藥資源種類的10%以上（圖 / 新華社）

中醫(yī)藥服務的群眾獲得感，體現(xiàn)在261個中藥配方顆粒質量標準里。中藥質量是關系到老百姓生命健康安全的關鍵因素。山東省共有中成藥生產(chǎn)企業(yè)、中藥飲片生產(chǎn)企業(yè)202家，近年來，山東省藥監(jiān)局實施“魯藥振興”工程和“中藥突破”計劃，從嚴從緊抓好質量監(jiān)管，切實保障人民群眾用藥安全。山東省中藥飲片抽檢合格率逐年提高，2021年中藥飲片抽檢合格率98.92%。

中醫(yī)藥服務的群眾獲得感，體現(xiàn)在基層中醫(yī)藥服務體系十個“全覆蓋”里。基層是中醫(yī)藥服務群眾的主陣地。為提升基層中醫(yī)藥服務能力，近年來，山東省大力實施基層中醫(yī)藥服務能力提升工程，人民群眾看中醫(yī)的公平性、可及性和便利性得到明顯改善。目前，山東全省99%的社區(qū)衛(wèi)生服務機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和82%的村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務，97.5%的社區(qū)衛(wèi)生服務中心和99.6%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設立中醫(yī)藥綜合服務區(qū)，中醫(yī)藥為緩解群眾看病就醫(yī)問題發(fā)揮了重要作用。

7地獲批建設國家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)

國家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)是國家首次開展的以省為單位建設的中醫(yī)藥示范區(qū)，上海、浙江、江西、山東、湖南、廣東、四川等7地首批獲準建設國家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)。鼓勵在服務模式、產(chǎn)業(yè)發(fā)展、質量監(jiān)管等方面先行先試，打造中醫(yī)藥事業(yè)和產(chǎn)業(yè)高質量發(fā)展高地。開展醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展試點，發(fā)揚基層首創(chuàng)精神，完善更好發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的醫(yī)改政策。

多地紛紛出臺自己的建設方案：

廣東提出，將全力建設中醫(yī)藥醫(yī)療、創(chuàng)新、人才、產(chǎn)業(yè)、國際化“五大高地”，打造成為全國中醫(yī)藥綜合改革的示范樣板，引領粵港澳大灣區(qū)乃至全國中醫(yī)藥高質量發(fā)展。

上海明確了示范區(qū)建設的五大戰(zhàn)略定位：一是服務“健康中國”戰(zhàn)略，充分依托上海作為亞洲醫(yī)學中心城市優(yōu)勢和海派中醫(yī)特色，著力建設衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展高地。二是服務“中西醫(yī)并重”方針，深入探索中西醫(yī)結合管理模式、運行機制、人才隊伍建設、科技創(chuàng)新和國際化發(fā)展的有效路徑，在構建中國特色衛(wèi)生健康發(fā)展模式上體現(xiàn)新作為。三是服務長三角一體化發(fā)展國家戰(zhàn)略，三省一市共建中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新一體化發(fā)展平臺，當好高質量發(fā)展排頭兵和引領者。四是服務上海科創(chuàng)中心建設，著力打造中醫(yī)藥與生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新高地，提升科技創(chuàng)新策源功能。五是服務上海具有影響力的社會主義現(xiàn)代化國際大都市建設，推進中醫(yī)藥全面融入經(jīng)濟、貿(mào)易、金融等發(fā)展，探索中醫(yī)藥融合發(fā)展新路子。

湖南提出實施中醫(yī)藥服務提質、中醫(yī)藥人才培養(yǎng)、中醫(yī)藥科技創(chuàng)新、中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)振興、中醫(yī)藥文化弘揚等“五大工程”。到2025年，建成中部地區(qū)中醫(yī)藥服務高地、人才聚集高地、科技創(chuàng)新高地、產(chǎn)業(yè)發(fā)展高地和內(nèi)陸地區(qū)中醫(yī)藥改革開放高地，中醫(yī)藥發(fā)展整體水平進入全國前列，成為全國中醫(yī)藥高質量發(fā)展的“排頭兵”。

山東構建“中醫(yī)藥+”融合發(fā)展新格局

山東中醫(yī)藥發(fā)展歷史悠久、資源豐富。山東是脈學、針灸、湯液的發(fā)源地，名醫(yī)扁鵲以“望、聞、問、切”奠定了中醫(yī)學的基礎。山東中藥資源約1500種，占全國中藥資源種類的10%以上。

山東中藥材種植產(chǎn)業(yè)具備良好基礎。全省已成立中藥材種植專業(yè)合作社200余家，建設中藥材產(chǎn)業(yè)科技示范園160個，中藥材規(guī)范化生產(chǎn)基地70個，種子種苗繁育基地10個，培育規(guī)模以上龍頭企業(yè)60家。全省中藥材種植面積預計2022年達到330萬畝，產(chǎn)值180億元以上，面積和產(chǎn)值處于全國前列。

截至目前，山東省現(xiàn)有中醫(yī)類醫(yī)療機構5072個，從業(yè)人員9.95萬人，床位7.22萬張，建有中醫(yī)醫(yī)院357家，其中三級中醫(yī)醫(yī)院33家，已基本建立起覆蓋16市所有縣（市、區(qū)）的融預防、治療、康復于一體的中醫(yī)藥服務體系，資源總量居全國前列。

這些資源將成為山東從中醫(yī)藥大省向中醫(yī)藥強省轉變的有力背書。

隨著山東中醫(yī)藥服務新業(yè)態(tài)、新模式蓬勃興起，群眾對中醫(yī)藥的認識程度不斷增強，中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)呈現(xiàn)快速發(fā)展態(tài)勢。下一步，山東將著力推動中醫(yī)藥向養(yǎng)生保健、健康食品、康養(yǎng)旅游、健康養(yǎng)老等領域跨界延伸，加快構建“中醫(yī)藥+”融合發(fā)展新格局。