同房時的“苦與痛”

文◎山西省長治醫學院附屬和平醫院副主任醫師 張春燕

生活在相對傳統的文化環境下，大多數中國人還是會談“性”色變。有些女性同房后出現外陰腫痛，甚至劇烈腹痛或者外陰瘙癢，程度上有輕有重，但又礙于情面，諱疾忌醫。

不一樣的同房痛

激情性愛，如魚得水，樂享其中。但隨之而來的不適感，讓許多女性對性愛出現抵觸甚至恐懼的心理。

如果在同房后或同房時出現陰道疼痛，有可能是同房前陰道的分泌物比較少，陰道干澀引起的疼痛，例如長期沒有性生活的女性，或者絕經后女性。同時，也可能是同房時間太長或過于激烈，引起的陰道黏膜損傷，甚至撕裂。要知道，陰道口的神經較多，而這個部位又比較薄弱。過度摩擦、用力過猛等，都有可能引起陰道局部損傷，導致疼痛，甚至陰道大量出血。

同房時，血液循環加快，毛細血管擴張，盆腔器官充血。同房時的劇烈運動會導致盆腔器官發生位置的變動，并對周圍組織產生牽拉，造成下腹及腰部隱痛。持久的性沖動引起盆腔瘀血綜合征，也會引發急性或慢性腹痛。

出現這種情況的女性有可能患有盆腔炎、子宮內膜炎。這些女性同房時就可能出現疼痛。建議患病女性及時到正規醫院就診，積極治療炎癥，在炎癥急性期絕不同房。

還有一些女性存在子宮內膜異位癥，甚至有盆腔子宮內膜異位癥。醫生做婦科檢查時，在患者子宮后方可觸摸到痛性結節。此類女性也會出現同房痛。

黃體破裂不期而遇

還一種情況大家要特別注意，如果女性同房后，腹部一直痛，甚至劇痛，一定要提高警惕，留意會不會是黃體破裂。

女性來月經的前兩周，是黃體期。黃體只在黃體期“上班”。黃體期的黃體會慢慢發育變大，當排卵后的7～8天，也就是月經前的1 周左右，黃體會發育至最高峰，個頭也最大。但個頭大的黃體其實很脆弱，就像越大的氣球越容易破一樣，大個頭的黃體壁也很薄，稍微用點力，做點刺激的腹部運動或者奔跑，使腹腔壓力增大，就可能導致黃體破裂。

性生活時如果男性的動作過猛，讓女性的下腹部受到劇烈撞擊，黃體破裂的風險就會增加。所以在此提醒大家，在黃體活躍的時期，性生活不要太過于劇烈。

陰道炎找上門

“為愛鼓掌一時爽”，一直“鼓掌”未必一直爽。性活動會導致陰道pH 值升高，引起陰道微環境失衡，從而給一些條件致病菌以可乘之機。

事實上，陰道內寄居了幾十種微生物，包括需氧菌、厭氧菌、兼性厭氧菌、支原體、假絲酵母菌等等。但請記住乳酸桿菌這位“大佬”！正是在乳酸桿菌的領導、管理下，各種菌、病原體才能其樂融融生活在一起，構成了暫時穩定的陰道微環境。

作為領導者，乳酸桿菌是“英明”的，乳酸桿菌懂得如何運用“陰道自凈”之力去維護微環境穩定；但作為微生物，乳酸桿菌又是脆弱的，內憂外患的壓力經常讓其感到力不從心，穩定的局面隨時可能分崩離析。

雖然為愛鼓掌后，陰道環境經歷了一次大變化，但在數小時后受傷的乳酸桿菌仍可以拍拍身上的灰塵，頑強地繼續工作。倘若連續受到“重創”的話，比如一天好幾次，或者就算身體不舒服也要天天“開車”，絲毫不給乳酸桿菌修復的機會，那乳酸桿菌最終會被徹底擊垮，連爬都爬不起來了，此時陰道炎不找你找誰呢？

好好呵護你的陰道

1.合理清洗外陰，避免對陰道進行“大掃除”。

用流動的溫開水或溫水清洗。不要以為熱水有殺菌的作用，就用熱水清洗。使用熱水清洗可能燙傷外陰，同時會洗掉外陰皮膚表面的油脂。沒有油脂保護的外陰會出現干澀、皸裂等癥狀。清洗順序從前往后。先清洗外陰，最后再洗肛門，防止肛門的細菌感染外陰。

2.安全性行為。

很多生殖道感染是性傳播疾病。性生活前后要注意清潔衛生。性生活后，女性應盡快排空膀胱，有利于排出尿道周圍的細菌，之后用溫水清洗私處，避免交叉感染。另外，愛人的私處也應該及時清洗，以免患上生殖器炎癥。

3.健康飲食，遠離甜食；規律作息，提高自身免疫力。

4.切記不要一不舒服就盲目用藥。

性生活是一件自然而美好的事情，也是品質生活的“元氣加油站”。健康的陰道微環境不但需要你用心呵護，“自律”的行為更要伴隨一生。如果同房后出現不適，建議去正規醫院就診。