雙側(cè)莖突舌骨韌帶骨化伴貝爾面癱1例報道及文獻回顧

莖突過長綜合征也被稱為莖突舌骨綜合征，是由于莖突實體過長或莖突舌骨韌帶骨化造成以面頸部疼痛、咽喉疼痛、吞咽困難、周圍神經(jīng)系統(tǒng)癥等為表現(xiàn)的綜合征

。貝爾面癱是臨床上病因不明的不伴有其他體征或癥狀的急性單側(cè)周圍面神經(jīng)麻痹

。雙側(cè)莖突舌骨韌帶骨化伴貝爾面癱在臨床工作中少見且易誤診，相關病例報道較少。本院口腔科于2022 年2 月收治1 例雙側(cè)莖突舌骨韌帶骨化伴貝爾面癱的病例，現(xiàn)報道如下。

1 資料和方法

1.1 病例資料

患者，男，57 歲，主訴：吞咽疼痛2 個月，加重5 d。現(xiàn)病史：患者近2 個月來吞咽時偶有疼痛，未行處理；3 d 前吞咽時疼痛加重，進食困難，開閉口右耳疼痛，面部表情正常，于徐州市中心醫(yī)院耳鼻喉科門診就診為咽痛，行抗炎治療（羅紅霉素+穿王消炎片），疼痛未緩解；隨后出現(xiàn)局部疼痛加重，輕度張口受限，右側(cè)面部口角歪斜，閉眼不全，遂于口腔科就診，門診以“舌咽神經(jīng)痛？貝爾面癱”收入院。入院時神志清，查體合作，無發(fā)熱、咳嗽、畏寒等不適，睡眠、飲食不佳，大小便正常。既往有高血壓病史30 余年，未行藥物治療。否認冠心病及糖尿病等病史，否認藥物過敏史，無輸血史。4 年前因左臂纖維瘤于徐州市人民醫(yī)院行手術(shù)治療，1 年前于上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院行左臂纖維瘤手術(shù)治療。

專科檢查：右耳垂周圍及頜下區(qū)有明顯觸壓痛，右側(cè)面頸部腫脹，皮溫高，顏色正常，無波動感，未觸及明顯腫大淋巴結(jié)。雙側(cè)顳頜下關節(jié)區(qū)無紅腫，無凹陷，雙側(cè)活動對稱，未及彈向。……