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異質性下城市社區養老服務的分類治理

2022-07-27 03:00:22向運華
北京社會科學 2022年7期
關鍵詞:養老資源服務

向運華 許 諾

一、引言

社區養老不僅具有低成本、高效率的優點,還符合孝道文化、福利多元化、社會正常化等價值理念的需要,在我國養老服務體系中占有重要地位。2016年7月,民政部、財政部印發的《關于中央財政支持開展居家和社區養老服務改革試點工作的通知》提出,“通過政府扶持、社會力量運營、市場化運作,全面提升居家和社區養老綜合服務能力”“鞏固居家和社區養老服務在養老服務體系中的基礎地位”;同年12月,《國務院辦公廳關于全面放開養老服務市場提升養老服務質量的若干意見》明確提出,“將養老資源向居家社區服務傾斜”。自此,我國城市社區養老服務快速發展,社區日間照料中心、社區養老服務站等設施如雨后春筍般涌現。但是,實地調研發現,我國城市社區養老服務的“實際利用率”與“意愿選擇率”存在不符,“資源浪費”與“資源不足”并存。因此,迫切需要研究:是不是所有社區都適宜發展居家上門服務或日間照料中心?是不是所有社區都應該強化政府的介入與干預?

根據資源依賴理論,任何社會實踐活動都受制于所處空間的資源與環境,不同空間的資源環境具有不同的特性,從而形成了不同的需求與供給。社區養老服務是以居家為基礎、社區為依托、機構為支撐的資源整合型養老模式,強調積極動員社區的各種資源與力量,實現養老在地化。社區既是基礎環境與基礎資源,又是資源整合的平臺。社區養老服務應該以社區資源稟賦為基礎,因地制宜地確定服務內容、服務形式及發展策略。然而,目前的研究和實踐致力于通過完善頂層設計、明晰需方行為、改革供給主體結構、汲取外部資源嵌入、智慧化服務路徑等提升社區養老服務的質量,忽視了社區內部稟賦對社區養老服務供需平衡的基礎性影響,導致很多地方的社區養老服務缺乏適宜性,資源浪費嚴重。

在新型城鎮化戰略背景下,我國城市社區的異質化程度不斷提高,同一城市的不同類型社區的資源稟賦千差萬別,不同城市區域的同一類型社區的資源稟賦亦有所不同,這決定了社區養老服務發展的多樣性與復雜性。根據羅納德·D·布倫納、托迪·A·斯蒂爾曼等人的適應性治理理論,在面對復雜性、多元化和不確定性的治理困境時,要結合社區資源稟賦對目標對象進行分類治理,根據每一類問題情景的資源稟賦形成有針對性的治理策略。鑒于此,本文基于社區資源稟賦對社區養老服務的影響,以分類治理為邏輯,通過實地調研探尋不同類型社區發展養老服務可推廣的適宜性實踐。

二、社區資源稟賦與社區養老服務

養老資源不僅包括經濟供養、生活照料、醫療保健、精神慰藉、臨終關懷等老年生活中需要運用消費的各種資源,還包括養老事業開辦必須考慮和依托的生活居住條件、經濟社會環境、倫理文化環境、制度法律環境等。社區養老服務以社區為依托,社區的自然環境、物質資源、人力資源、政治資源、文化資源、社會資源、經濟事業等既是可資利用的基礎資源,又是必須考慮的環境,具有支撐與制約等雙重影響。

(一)硬資源與社區養老服務

社區養老服務強調使老年人居住在熟悉的社區中,自然環境、物質資源等社區硬性條件是老年人活動的基礎。社區地形、氣候等自然環境特征主要通過制約老年人室外活動的可行性與便捷性,影響社區養老服務的內容與形式。相較于地形平坦開闊的社區,地形復雜、有坡度的社區,老年人尤其是失能老人走出家門參與社區活動、享受社區服務的難度與危險系數更大,不利于開展日間集中照料、集中休閑娛樂等服務;相較于氣候溫暖少雨的社區,居住在寒冷多雨的社區的老年人室外活動的時間受限,對室內活動、保暖除濕等設施的要求更高。物質資源主要是指社區的建筑結構與密度、休閑娛樂設施、康復保健設施等,是開辦社區養老服務事業可資利用的既有設施,影響著社區養老服務的基礎成本。建筑結構畸形、房屋密度大、無電梯、老年設施缺乏或老舊等物質資源較差的社區,不僅空間適老化、輔具支持等成本高,人工服務的成本也高,全托性服務更具規模經濟性。

(二)軟資源與社區養老服務

人力資源、文化資源、社會資源及政治資源等軟條件體現了社區養老服務發展的總需求與軟實力,是社區養老服務供給決策的關鍵。社區人力資源稟賦不僅反映了社區養老服務的需求,還反映了社區養老服務發展可以利用的主要人力資源。社區常住人口的老齡化程度尤其是高齡化程度、失能失智率決定了服務發展的緊迫度及服務內容的重點等。實證研究發現,自理能力差者多依賴社區養老生活服務,自理能力強者多依賴社區養老文化服務,且相較于后者,前者更愿意選擇全托養老服務。低齡、健康老人則是互助養老的主要人力資源。常住人口的職業狀況不僅反映了養老服務的消費實力,還反映了社區養老服務發展可動員的人才,應該鼓勵和支持社區專業人才為老人提供法律咨詢、醫療保健、培訓教育等志愿服務,并資助待業人員參與養老服務專業培訓,實現吸納困難人員就業與養老服務專業化并舉。社區文化資源稟賦是社區居民生活方式、思想觀念等方面的慣習,是“服務本土化”的基礎參考。社區社會資源特指包括信任、互惠和規范三個層面的社區社會資本。在社區社會資本高的社區,居民彼此之間相互信任,也相信社區中的組織,互助與志愿主義強,并且社區居民的行為規范度高,有利于社區組織開展互助養老、志愿服務等內生型養老服務。社區政治資源是指社區治理水平、獲得的養老相關政策支持等。筆者在調研中發現,社區養老服務發展主要有四種路徑:政府部門—社區居委會—養老服務組織、政府部門—養老服務組織、社區居委會—養老服務組織、養老服務組織,而社區政治資源稟賦是決定社區養老服務發展路徑的重要因素。一般情況下,政策支持越多,政府和社區對社區養老服務的介入越多;社區治理水平越高,社區對社區養老服務的介入越多;社區治理水平越差,政府部門對社區養老服務的介入越多。

(三)社區各類事業與社區養老服務

社區各類事業是指社區內及社區周邊能夠滿足社區成員各類福利性和社會性需求的各類事業,既包括物業、餐飲、維修、日用百貨等基本事業,也包括行政管理、醫療保健、教育培訓、旅行娛樂、圖書閱覽等特殊事業,是滿足老年人多層次、多樣化需求的關鍵資源。資源具有稀缺性,老年人需求具有多樣性與特殊性,須不斷挖掘和整合社區內各類資源,對不同來源、不同層次的結構性資源進行甄別、選擇、配置、激活、整合,實現養老資源功能的互補互賴,最大限度地發揮資源效益。發展多層次、多內容、多形式的社區養老服務,應該積極開展“養老服務+”行動,通過合作經營、長期購買、專項優惠、名譽表彰等多種方式,鼓勵和支持社區各類事業資源的引進來、走出去,拓展文化養老、健康養老、健身養老、養生養老等新型領域,創新和豐富社區養老服務新業態和新模式。

三、異質性下城市社區養老服務分類治理的邏輯框架

社區養老服務是以社區為依托的資源整合型養老服務模式,社區資源稟賦的差異性使社區養老服務發展的任務、策略等各不相同。社區資源稟賦的異質性決定了社區養老服應分類治理,在社區異質資源稟賦的基礎上做好社區的分類是社區養老服務分類治理的基礎前提。

(一)社會養老服務資源的空間性與整合性

人們的社會活動具有空間性,在一定空間內存在的同時,本身又作為空間實踐與空間事件塑造著空間。空間資源稟賦既是人類生存與發展的基礎,又是人類生存與發展的產物,來源于空間,又被空間塑造、轉換。社區養老服務資源是指養老服務事業開辦所需要的一切資源與環境,既包括大自然賦予的各類資源環境,又包括人類社會活動形成的各類資源環境。在需方決策中,“地理可及性”或稱“地理可近度”是影響資源獲取的顯著因素,使得社會養老服務資源具有空間差序格局。以老年人及其家庭為中心,由內向外,形成了個體及家庭、社區、社區所在區域、社區所在城市等無數個資源圈,在每一個資源圈內又因需求差異形成若干資源層。實證研究發現,社區在社會養老服務資源的空間差序格局中占據重要地位,老年人的日常活動對社區具有極大的依賴性,通常只有當社區無法滿足其需求時,其活動范圍才會向周邊延展。

根據需求理論,需求具有差異性與復雜性,老年人需求的滿足需要各種資源要素的整合,養老服務供給的過程即為不同資源要素的整合過程。由此,形成了養老資源的三個層次:第一層次為資源要素,包括自然環境、物質資源、人力資源、文化資源、社會資源、政治資源等各種有形資源與無形資源。第二層次為基于需求的要素整合,包括經濟供養資源、生活照料資源、醫療保健資源、精神慰藉資源等。第三層次為基于服務供給的資源整合,按照服務人群可分為失能老人服務與非失能老人服務;按照服務形式可分為上門服務、日托、全托等;按照是否有償可分為志愿服務、互助服務和收費服務等;按照服務模式可分為機構養老、社區養老等;按照服務內容可分為單一型養老服務和綜合型養老服務等。

(二)社區資源稟賦的異質性

養老服務資源具有空間性與整合性,以社區需求為導向挖掘和整合社區內一切有價值的資源是社區養老服務供需平衡的應然選擇。社區是指聚居在一定地域中的生活共同體,空間性是社區的基本屬性。空間的自然生態差異造就了空間社會活動的差異,從而有了“南船北車”“南柔北剛”“南甜北咸”等。社區作為城市居民最主要的居住空間形態,“不同類型的社區具有不同的社會化和資本化特征”,造就了不同社區類型之間的稟賦差異與實踐差異。

城市發展是人才、資金、技術等資源集聚與技術方式、管理方式、生活方式等自發地向周邊擴散的雙重效應,包括空間增長、人口增長、產業增長、生活質量增長等內容。由于區位、資源稟賦、發展戰略的差異,我國城市發展存在著明顯的不平衡,欠發達城市、城市欠發達區域的社會經濟發展長期處于落后狀態,中心城市與邊緣城市、城市中心區域與邊緣區域的差距尤為明顯。而城市發展本質上就是資源的競爭型爭奪過程,存在較為嚴重的“虹吸效應”,甚至“馬太效應”,欠發達城市及城市的欠發達區域很難改變經濟社會發展的弱勢地位。在新型城鎮化戰略背景下,城市加速外延擴張,片面強調空間增長,老舊社區更新能力不足,村改居社區缺乏良好營造,社區資源稟賦的異質化程度不斷提高。同一城市的不同類型社區的資源稟賦千差萬別,不同城市區域的同一類型社區的資源稟賦亦有所不同。在社區資源稟賦異質性下,社區養老服務發展模式、發展策略等的泛化和盲目舶來,易導致“南橘北枳”,客觀上要求必須因地制宜地開展分類治理。

(三)異質性下城市社區養老服務分類治理的基本框架

社區分類的方式有很多,但是,不管哪種分類方式都是基于某一標準將具有相似稟賦的社區歸為一類。我國學界在考察社區資源稟賦與養老問題的研究中,主要集中于社區社會資本的作用與影響,往往采取單一標準分類法,比較常見的研究對象包括單位制社區、老舊社區。然而,社區資源稟賦的形成是社區建設、社區區位、社區居住者等因素綜合作用的結果。不同時期具有不同的建筑標準、風格及技術等,隨著時間的推移,社區建筑會面臨老舊過時的問題,而社區社會資本則會增加,社區治理也會更成熟。隨著城市化進程的推進,城市會形成老城區與新城區的區隔,老城區是城市建設最初的核心地帶,各類行政管理、醫療機構、教育機構、商業中心、救助中心等都聚集在此區域,區域經濟社會發展成熟。但是,囿于城市更新能力有限,會出現房屋老舊、交通擁堵、自然環境破壞嚴重、功能布局不合理等問題;新城區是城市擴張的集中區域,獲得的政府支持較多,資源吸納能力較強,高樓林立,城市建設規劃良好,設施設備先進。隨著城市新興人口聚集以及醫療、教育、交通、商業等的發展,新城區會成為城市的第二大中心區域。然而,在發達城市的“虹吸效應”下,很多欠發達城市的新城區仍處于建設中,基礎設施、公共服務等有待完善。離城市中心較遠的地方,基本公共服務與城區斷裂,經濟水平、生活方式和意識形態等既不同于傳統農村地區,又不同于城市的中心城區,具有典型的過渡型特征。

為全面反映社區的資源稟賦,本文首先按照居住者差異,將城市社區分為商品房為主的社區、單位房為主的社區、村改居為主的社區三種類型,再從新舊程度、城市化進程兩個維度,進行細分,總計12種社區類型。同一建設時期、同一城市化進程的不同社區類型,既有共性,又有特性,需要采取綜合治理與靶向治理相結合的原則。由此,形成了社區養老分類治理的“2+2+3”模式,即老城區社區+新城區社區、老舊社區+全新社區、單位房社區+商品房社區+村改居社區,一城區一政策包、一程度一政策包、一社區一政策包(圖1)。

圖1 異質性下城市社區養老服務分類治理的基本框架

四、異質性下城市社區養老服務的分類治理實踐

在通過網絡渠道收集大量材料的基礎上,本課題實地調研了四川省成都市、樂山市等城市不同類型社區的具體情況,總結和提煉了不同類型社區資源稟賦的突出特征,并基于此,對各類型社區的養老服務發展的適宜性實踐進行了探討。

(一)老—老社區的資源稟賦與治理策略

老城區老舊社區位于城市的中心區域,是城市建設較早的社區,既具有空間老舊過時、人口老齡化嚴重、社區社會資源與政治資源較好及社區各類事業發達等資源稟賦共性,又具有居住者差異、管理主體差異等帶來的資源稟賦特性。

老城區老舊社區的資源稟賦共性主要包括以下方面。第一,房屋多為無電梯的小高層,建筑密度高,結構不合理,休閑娛樂空間較少,道路、公廁等基礎設施落后,物質資源適老化不足。第二,養老服務需求較大,社區社會資本發育良好,政治資源豐厚。居住者多為城市的“老人”,人口老齡化嚴重,高齡老人較多。但政府和社會的支持較多,社區建設成熟,居住者彼此熟悉互助,自治熱情高,正式和非正式的老年活動豐富,治理較好。第三,由于區位優勢,社會各界關注度較高,社區經濟事業發達,可合作和利用的福利性、社會性事業資源豐富。基于老齡化、高齡化、空巢化問題嚴重,該類社區迫切需要發展社區養老服務。優勢主要表現為社區社會資本、政治資源與各類事業資源較好,有利于發展內生型和嵌入型社區養老服務;劣勢主要表現為物質資源較差,空間適老化改造繁重。走訪調研發現,有自理能力的老年人不僅可以享受社區引進或組織的各種健康服務、休閑娛樂服務等,還可享受豐富的周邊公園、圖書館、老年大學等資源。而生活不能自理的老年人外出困難,要么常年居家,要么常住養老機構。鑒于居家上門服務不具規模經濟性,該類社區應該利用社區閑置房屋及周邊各類事業資源,重點發展針對失能老年人的“養、醫、娛、終”相結合的全托型養老服務。

老城區老舊單位房為主的社區由城市建設較早的單位房小區組成,包含異地單位房和本地單位房兩種形式,異地單位房是單位專門在適宜城市為職工建設或購置的退休后居住房。資源稟賦的突出特點包括:在硬資源方面,多配有集體活動設施;在軟資源方面,居住者多在同一單位長期共同奮斗,有穩定的退休收入,彼此熟悉和信任,交往頻繁,社區社會資本良好;在事業資源方面,單位的福利供給作用突出。隨著單位的遷移沒落以及向社區制轉變,“單位人”變成“社區人”,“混合型社區”變成“居住為主型社區”,“社區管理”替代“單位管理”,單位的福利作用有所縮小,但仍存續的單位尤其是效益好的單位仍在失能老人、高齡老人、經濟困難老人等困難群體的關懷中扮演著重要角色,節日慰問、日常關懷、困難幫扶、身故緬懷等活動具有制度性和常規化。建議發揮單位的主導作用,整合單位資源,在發展內生型互助養老與志愿養老服務的同時,通過集體購買的方式解決失能老人長期照護問題。

老城區老舊商品房為主的社區由城市建設較早的商品房組成,多位于老城區的黃金地段,包含沿街低端商品房小區和高端商品房小區兩種類型。資源稟賦的突出特點包括:在硬資源方面,低端商品房小區除了馬路,基本沒有公共休閑空間。高端商品房小區的環境和基礎設施相對較好,但囿于區域空間有限、用地成本高等,區內公共空間亦較少;在軟資源方面,由于居住者來源廣泛,身份地位、文化習俗、職業收入等比較復雜,即使經過多年的融合,社區信任度仍然不高,居民之間互動合作較少;在事業資源方面,物業管理落后。低端商品房小區社區治安和衛生等主要靠社區居委會,高端商品房小區物業管理相對規范,但與全新小區相比,服務專業度和服務內容相對較為落后。需要以社區為主導,吸引社區周邊福利性和社會性事業資源,發展志愿性和有償性的嵌入型社區養老服務。同時,加強社區社會資本培育,鼓勵居民相互關懷。

老城區老舊村改居為主的社區由城市早期擴張形成,存在自建房小區和集中安置房小區兩種形式。資源稟賦的突出特點包括:在硬資源方面,隨著房屋老舊化嚴重,房屋空置率較高;在軟資源方面,大部分老年人及小部分沒有能力搬遷的年輕人成為社區的駐守者,房屋出租成為駐守者主要的收入來源。經過多年的城市化,仍保留牢固的村落文化習俗與生活方式,現代城市社區治理模式很難適應,尤其是自建房小區。社區人口復雜,彼此熟悉信任僅限于原住民之間。保留較多村落治理特征,居委會成員文化水平有限,社區治理落后;在事業資源方面,相對于老城區其他社區類型,醫院、圖書館、公園等資源的地理可及性不高。建議加強民政和人社等相關部門的介入,改造社區空置房屋,組織低齡老人和無業年輕人開展社區有償全托養老服務,既滿足老年人的養老服務需求,又滿足經濟困難人員的收入需求。同時,利用區位優勢,鼓勵和支持社會資源嵌入,共筑良好人居環境。

(二)老—新社區的資源稟賦與治理策略

老城區全新社區與上述老舊社區同城市區域,可以利用的社區各類事業資源具有相似性,但建設時間較晚,基礎設施、常住人口、社會資本等方面具有極大差異。

老城區全新社區是指以老城區更新重建的全新小區為主的社區,突出的資源稟賦共性為:一方面,社區基礎設施較好,多數配有較為完善的適老設施,且地理位置優越,福利性和社會性事業發展好。囿于地理空間有限,用地成本高,不利于建設大型養老服務設施;另一方面,居住者多為老舊小區或其他地方搬遷而來的中青年,社區養老服務發展的緊迫度相對不高。適宜依托已有適老設施,整合社區周邊各類事業資源,提供日間集中照料和居家上門服務。

老城區全新單位房為主的社區以政府部門、事業單位、大型企業等單位為職工建設或集體購置的小區為主,資源稟賦的突出特點包括:在硬資源方面,基礎設施與房屋結構較好,配有設施較好的公共活動空間;在軟資源方面,異地單位房主要為退休后居住房,養老服務需求較大。本地單位房是本地單位為職工建設或集體購置的日常居住房,居住者多為中青年就業者,主要存在托老需求。居住者職業穩定,收入較高,對養老服務的要求較高。此類社區中,居住者同一工作單位,彼此熟悉信任度較高,單位工會介入較多,日常活動豐富,老人生活滿意度較高。應在單位組織下,憑借良好的社區社會資本,發展內生型互助式或志愿性服務,并積極整合區域內的醫療保健、健身養生、家政服務、文化教育、旅游康養等資源,豐富為老服務內容。針對有意愿的失能老人,可通過單位集中采購或自建自營的方式購買專業的上門服務。

老城區全新商品房為主的社區一般在地理位置優越的地方拆遷新建,資源稟賦的突出特點包括:在硬資源方面,擁有齊全的基礎設施;在軟資源方面,居住者多為城市的中高收入階層,老齡化程度不高,思想觀念先進,健康追求較高。鄰里互動不多,社區社會組織較少;在事業資源方面,物業管理規范,服務內容較為全面,且社區經濟發達,醫療保健、健身養生、家政服務、文化教育、旅游康養等發展較好。建議發揮物業公司的主導作用,創建平臺,整合區域內各類事業資源,開展嵌入型居家上門服務、日間托老服務的同時,豐富為老服務的內容。

老城區全新村改居小區為主的社區是因城市擴張或項目建設占地而新建的安置房小區,資源稟賦的突出特點包括:在硬資源方面,相較于商品房小區,基礎設施建設與房屋結構相對較差,但基本能夠滿足老年人的活動需要;在軟資源方面,農轉非過渡中,居民就業困難,多數家庭以出租房屋獲取主要收入,房屋出租率高,人口復雜,治安維護困難,加之社區組織重改,社區治理較差。拆遷安置多采取集體安置的方式,原住民鄰里相熟,互幫互助較好,且保留較多村落生活習慣,但排外嚴重;在事業資源方面,區位優勢明顯,社區經濟發達,但物業管理水平較低。建議加強民政和人社等相關部門的介入,改善社區治理,增進社會融合,組織無業居民和低齡老人開展有償性居家上門服務或日間托老服務。

(三)新—老社區的資源稟賦與治理策略

新城區由老城區周邊的區或鎮開發而成,新城區老舊社區與老城區老舊社區在建筑結構、基礎設施、人口年齡結構等方面具有共性,但是在居住者具體情況、社區政治資源、社區各類事業資源等方面具有差異。

新城區老舊社區多為拆建困難或規劃還未覆蓋的區域,突出的資源稟賦共性包括:第一,房屋老舊,基礎設施差,空間適老化改造繁重。第二,人口流失嚴重,是新城區人口老齡化相對嚴重的社區類型,且低收入老年人較多,社區養老服務發展較為緊迫。居住年份較久,鄰里信任度較高,但社區治理水平一般,群體活動多為基于興趣愛好或鄰里間非正式組織活動,發展社區互助養老、志愿服務等需以提升社區治理水平為前提。第三,配套有醫院、養老院、殯葬站等服務設施,但是服務水平較低。隨著新城的開發,部分原配服務設施進行了拆遷重建,但囿于成本,多數仍保留使用。此外,在政府的鼓勵和支持下,老城區的教育、醫療、文化、商業、交通等服務設施會部分搬遷至此,也會吸納外來資源的入駐。但是,行政事業單位、醫療機構、公共文化機構、為老服務社會組織等多數優質資源仍然集中在老城區,新城區只是在新興技術、產業園區、高等教育等方面繁榮發展,不利于便捷地滿足老年人的各種需要,尤其是離中心城區較遠的郊區。應針對老年人多層次、多樣化的需求,鼓勵和支持醫療保健、健身養生、家政服務、文化教育、旅游康養等事業的發展。

新城區老舊單位房為主社區,與老城區老舊單位房社區的資源稟賦相似,主要差別在于不具備區位優勢,可以利用和合作的各類事業資源相對較少,需要政府部門或社區的介入,完善社區周邊設施,發展社區經濟,吸納各類服務資源的嵌入。

新城區老舊商品房為主社區,資源稟賦的突出特點包括:在硬資源方面,基礎設施差,幾乎沒有公共休閑空間;在軟資源方面,居住者收入較低,小商小販聚集,治安維護困難,社區治理能力有限;在事業資源方面,此類社區主要集中在區、鎮的中心街區,離區、鎮的行政、醫療、教育等資源較近,可資利用和合作的事業資源相對較豐富。建議加強民政和人社等相關部門的介入,提升社區治理能力,改造空置房屋,整合區、鎮資源,在社區舉辦互助型或有償型小型養老院。

新城區老舊村改居為主社區主要以村民自建房為主,資源稟賦的突出特點包括:在硬資源方面,以帶商鋪的排房或分散的家庭院落為主,房屋建設規范化較差,為老服務設施較少,但存在較多閑置房屋;在軟資源方面,此類社區多位于新城區的邊緣,處于未開發狀態,大部分年輕人外出務工,空巢化較為嚴重,保持著較為傳統的村落生活方式和治理方式,家庭養老為主,鄰里相助為輔。適宜在社區主導下,改造閑置房屋,集合有需要的留守老人,開辦互助互惠的幸福院。

(四)新—新社區的資源稟賦與治理策略

新城區全新社區與老城區全新社區的資源稟賦相似度非常高,尤其是全新單位房社區,主要差異為部分社區事業資源相對較差,且社區治理水平較低。

新城區全新社區建設時間較晚,新時代建筑規范的執行度較高,突出的資源稟賦共性包括:第一,是整個城市中小區環境較優美、基礎設施較好的社區類型,空間布局合理,為老服務設施較好,大多數老人不需社區外的資源即可生活得很幸福,社區養老服務的重點對象應是失能半失能老人及其家庭。第二,很多社區是重建或新建的,治理不夠成熟,再加上社區成員多為外遷人員,人口復雜,社區社會資本不足,社區治理水平不高,對養老服務的介入較少。因此,有必要提升社區治理能力,明確社區養老服務發展在社區治理中的地位。

新城區全新單位房為主的社區,資源稟賦與老城區全新單位房為主的社區基本相似,主要差異為:在硬資源方面,此類社區多建有社區食堂、社區活動中心、社區保健室等為老服務設施;在事業資源方面,同新城區其他社區類型一樣,行政管理、醫療保健、教育培訓等特殊事業發展相對落后。應在單位組織下,依托現有為老設施,發展內生型互助式或志愿性服務。針對有意愿的失能老人,建設家庭床位,通過單位集中采購或自建自營的開展集中托老或上門服務。并積極引進醫療保健、健身養生、家政服務、文化教育、旅游康養等資源,豐富為老服務內容。

新城區以全新商品房為主的社區,資源稟賦的突出特點包括:在硬資源方面,建筑密度較合理,為老服務設施齊全,多建有設備配置較好的小區活動室、社區食堂、健身保健區等;在軟資源方面,居住者多為外遷人口或老城區遷移人口,老齡化程度不高,包容度較高;在事業資源方面,社區物業管理水平較高,服務內容全面,是社區治理的重要中介組織。適宜在小區內部,以物業公司為主導,發展日間托老服務或居家上門服務。此外,此類小區中,隨遷老人較多,需要社區提供異地社會保險、本地交友郊游等適應性服務。

新城區以全新村改居為主的社區是專為村改居居民修建的安置房社區,資源稟賦的突出特點包括:在硬資源方面,相較于新城區其他類型的全新社區,建筑密度較高,為老服務設施較少;在軟資源方面,居住者多為村改居的居民和進城務工人員,人口老齡化程度不高,傳統家庭養老為主,社區養老服務的需求不大。其具有很強的過渡性質,居住者面臨著就業、生活方式轉變等多重壓力,容易產生各種糾紛與矛盾,社區治理壓力大,政府介入較多;在事業資源方面,餐飲、維修、日用百貨等生活服務發展較好,但是糾紛處理、權益維護、康復保健等專用性服務較少。適宜由政府主導,開展專業護理培訓,支持居民加入或開辦失能老人專業護理服務和家庭喘息服務等,在解決就業問題的同時,滿足社區內外的養老服務需求。此外,要鼓勵專用服務的嵌入,以全面保障老年人權益。

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