深夜呼嚕聲響起，一定要查明原因

■夢(mèng) 龍

陳先生今年29 歲，別看年紀(jì)不大，他可是從10年前就開始打鼾，覺得自己晚上睡眠質(zhì)量挺不錯(cuò)。但妻子卻經(jīng)常抱怨他打鼾聲音大，特別是最近這兩年。

陳先生剛開始覺得打鼾沒什么，忍一忍，無(wú)所謂。直到因?yàn)槊刻斐科鹂诟桑滋炜偸欠咐В瑖?yán)重影響日常生活，實(shí)在忍受不了，才意識(shí)到自己應(yīng)該要去醫(yī)院看看是怎么回事了。6 月2 日，通過親戚的介紹他來(lái)到耳鼻喉醫(yī)院就診。綜合陳先生所描述的癥狀，醫(yī)生覺得他根本不是“睡得好”，可能存在睡眠呼吸暫停綜合征。于是進(jìn)行了睡眠呼吸監(jiān)測(cè)診斷，結(jié)果發(fā)現(xiàn)陳先生果然患有阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征。

打鼾的危害

不少人在睡覺的時(shí)候都會(huì)打鼾，所以人們認(rèn)為這是一件正常的事情。其實(shí)打鼾對(duì)身體危害極大：打鼾讓人經(jīng)常憋醒，影響睡眠質(zhì)量，使得人們白天沒有精神、疲倦，打瞌睡；成年人打鼾會(huì)使身體機(jī)能處于缺氧癥狀，昏迷不醒；也會(huì)導(dǎo)致身體機(jī)能衰退，誘發(fā)心腦血管疾病、高血壓、糖尿病等。如果是孩子，身體的發(fā)育也會(huì)受到影響。

有些患者打呼嚕還會(huì)伴隨時(shí)打時(shí)停的情況，病情嚴(yán)重的患者也可能開車打盹，嚴(yán)重影響到正常生活。這種情況叫睡眠呼吸暫停綜合征，據(jù)調(diào)查顯示，成年人發(fā)病率在30%～60%，尤其是還伴有高血壓、心血管疾病的患者。

正常情況下，我們睡眠時(shí)咽部肌肉的軟組織會(huì)自動(dòng)放松，下頜以及舌體會(huì)向后墜，阻塞氣道或減低氣道的暢通。因此，呼吸的氣流穿過氣道時(shí)的速度必須加快，呼吸加快的結(jié)果就是引起咽部軟組織發(fā)生振蕩，呼嚕聲就是這種振蕩發(fā)出的聲音。打鼾嚴(yán)重者，上呼吸道會(huì)完全閉合，肺部也會(huì)接收不到氧氣導(dǎo)致缺氧。打鼾嚴(yán)重者基本都會(huì)伴隨高高的呼嚕聲睡覺，睡覺時(shí)會(huì)呼吸暫停長(zhǎng)達(dá)十多秒，反復(fù)循環(huán)。引起打鼾的誘因有很多，比如扁桃腺腫大、軟腭松弛、鼻腔病變等生理原因，還有身體免疫力下降，飲食過于油膩、年齡偏大、體重超重、睡覺姿勢(shì)不正確、抽煙喝酒過量等原因。

人們?yōu)槭裁磿?huì)打鼾

打鼾常見于肥胖人群，而且一般自己難以發(fā)現(xiàn)。長(zhǎng)期吸煙喝酒也可能導(dǎo)致呼吸道變窄，引起打鼾。

疾病原因

上氣道疾病：口腔、鼻腔、咽喉等處病變，如氣道先天發(fā)育異常、感冒、鼻炎、扁桃體炎、扁桃體肥大，這些疾病會(huì)造成鼻、咽、喉處氣道狹窄，導(dǎo)致氣流不暢，引起睡眠打鼾。

身體原因

肥胖：肥胖者頸部脂肪過多，易造成咽部狹窄，導(dǎo)致氣流不暢，從而引起睡覺打鼾。

年齡：打鼾和睡眠呼吸暫停的患病率隨年齡增長(zhǎng)而增高，老年人更易出現(xiàn)打鼾癥狀。

長(zhǎng)期吸煙、飲酒：長(zhǎng)期吸煙會(huì)使上氣道軟組織變得松弛、易塌陷，造成呼吸道狹窄，出現(xiàn)睡覺時(shí)打鼾，甚至發(fā)生呼吸暫停。尤其睡前幾個(gè)小時(shí)飲酒更容易引起打鼾。

過度疲勞：過度疲勞也是睡覺打鼾的一個(gè)影響因素，因此，平時(shí)要注意避免過度疲勞。

睡姿不佳：如果睡覺時(shí)姿勢(shì)不佳，也可影響呼吸道通暢，從而引起和加重打鼾。

應(yīng)該怎么治療打鼾

打鼾的治療方法取決于是什么原因引起的。

睡眠呼吸暫停綜合征：糾正引起打鼾或睡眠呼吸暫停的疾病，如甲狀腺功能減退癥、心功能衰竭等。

扁桃體炎：對(duì)于病情輕者可給予抗生素治療。

鼻炎：患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，堅(jiān)持長(zhǎng)期規(guī)范用藥，避免濫用藥物或自行停藥、減量，平時(shí)注意保持生活和工作環(huán)境整潔，加強(qiáng)體育鍛煉，提高機(jī)體抵抗力。