個性化護理對脛骨平臺骨折患者膝關節功能恢復的影響探討

閆繼榮

摘要：目的：探討個性化護理對脛骨平臺骨折患者膝關節功能恢復的影響。方法：選取醫院2020年1月至2021年1月收治的80例脛骨平臺骨折患者，以雙盲法將其分為甲乙組，分別給予常規護理與個性化護理干預，比較兩組患者的護理結局。結果：乙組患者的膝關節功能評分明顯高于甲組（P<0.05）;乙組患者的護理滿意度為97.5%，其顯著高于甲組的72.5%（P<0.05）。結論：個性化護理可加快恢復脛骨平臺骨折患者的膝關節功能，同時患者和家屬對此類護理工作模式也具有較高的認可。

關鍵詞：個性化護理;脛骨平臺骨折;膝關節功能

脛骨平臺骨折在臨床關節內骨折中比較常見，其主要受外在的因素影響，如暴力損傷等，患者會有腫痛、功能異常等臨床癥狀。目前，臨床通過開展手術治療脛骨平臺骨折，雖然能夠幫助患者愈合，但如果不加以干預，就極易引發各種并發癥，如關節功能障礙、創口感染等，從而就會給患者膝關節功能的恢復過程造成阻礙。個性化護理不同于常規護理，其能充在分尊重患者差異性的基礎上制定個性化的護理方案，滿足不同類患者的需求，可為手術治療提供有價值的輔助。為此，本文將對個性化護理進行深入分析，具體報告如下：

1.資料與方法

1.1一般資料

醫院一共收治80例脛骨平臺骨折患者，隨機將其分為甲組和乙組，每組40例，對于相關知情同意書已經簽署完畢，均知曉本次研究內容以及實施方案，同時其已提供完整的資料和信息。年齡：甲組51-65歲（56.45±1.19），乙組50-64歲（57.34±1.08）;性別：甲組男性24例、女性16例，乙組男性25例、女性15例;骨折部位：甲組23例右側骨折、13例左側骨折，乙組24例右側骨折、16例左側骨折。對比甲乙組患者的資料，兩組間差異均具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

甲組予以常規護理如下：密切監測患者的病情;遵照醫囑給患者用藥;常規宣傳健康教育知識等。在此基礎上乙組予以個性化護理干預如下：1）從患者的心理出發進行評估，實時掌握其心理狀態，制定個性化的疏導方案，同時針對疾病病因、臨床癥狀、治療過程以及注意事項等予以闡述，告知患者疾病治療的重要性，讓其對脛骨平臺骨折有深入的了解。2）自制健康教育小冊子，將其發放給患者查閱，又或是開展知識一對一解答會，讓治療成功的患者也參與其中，讓即將治療或治療時的患者與其交流經驗，穩定其心理狀態。3）手術后，對患者骨折處的皮膚顏色和溫度、疼痛感等進行觀察和評估，并做好相應的記錄。4）利用多媒體手段制作視頻，在視頻內置入有關復健和功能訓練知識，并在平板或電腦上上傳相關視頻，同時告知患者及家屬觀看視頻的方式，讓其在早期積極配合功能鍛煉活動，加快術后的康復。5）根據患者飲食習慣、嗜好等，為其制定科學個性化的飲食方案，以此指導患者多攝入高熱、纖維、蛋白含量均比較充足的食物，避免禁食刺激性高的食物。

1.3觀察指標

觀察兩組患者的膝關節功能評分與護理滿意度。

1.4統計學分析

本研究實驗數據均納入spss25.0軟件內加以分析，計量資料采用標準差表示，用t進行檢驗;以百分比形式表示計數資料，采用x檢驗，以P<0.05表示數據差異有統計學意義。

2.結果

2.1 膝關節功能評分對比

經護理后，甲組患者的膝關節功能評分為（69.84±5.96）分，而乙組的評分為（80.23±6.58）分，乙組明顯高于甲組（P<0.05）。在未經護理前，甲組和乙組患者的膝關節功能評分分別為（57.36±4.68）分和（57.52±4.78）分，兩組間差異并不顯著（P>0.05）。

2.2 護理滿意度對比

從表1的數據可知，乙組患者的護理滿意度相比甲組更高（P<0.05）。

3.討論

脛骨平臺骨折是指脛骨近端與膝關節組成的一部分骨折，患者多有外傷史，主要表現為膝關節腫脹、疼痛、移位、關節不平整等。膝關節是人體的負重關節，一旦出現骨折移位、塌陷、關節面不平整等情況，就應及時進行手術治療，以盡快恢復關節面的平整和力線。當前，內固定術多用于治療脛骨平臺骨折，雖然療效良好，但手術后如果不注意配合護理干預，就會引發并發癥，如膝關節畸形、愈合延遲等，如此患者的生活質量也會有明顯的下降，因而有必要制定干預方案，加快患者膝關節功能的恢復。本文通過對部分患者實行個性化護理方案，首先，重視干預患者的心理，根據不同患者的具體情況設計個性化疏導方案，可讓患者學會自我調節，感受身心放松和舒適;其次，在知識宣傳上加大力度，即通過一對一講解、發放知識手冊、開展交談會等，讓患者根據自身情況了解和認知疾病知識和治療;再者，科學合理的飲食方案，可滿足患者對食物的不同需求，同時又能約束其不良飲食習慣;最后，為患者制定對應的康復訓練計劃，并對其加以監督和指導，可加快其肢體的血液循環，讓患者骨折更快愈合[3]。本研究結果顯示，乙組患者的膝關節功能評分明顯優于甲組，說明在個性化護理干預后，患者的膝關節功能得到有效的恢復;乙組患者的護理滿意度相比甲組更高，說明個性化護理實施獲得患者及家屬較高的滿意度。

綜上所述，相比甲組，乙組護理方式對脛骨平臺骨折患者膝關節功能的恢復效果更好，值得推廣和應用。

參考文獻

[1]吳敏逸. 個性化護理對脛骨平臺骨折患者膝關節功能恢復的影響分析[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2019，7（27）：132.

[2]李佳歷. 多元化康復護理對脛骨平臺骨折患者疼痛評分及Barthel指數的影響[J]. 山西醫藥雜志，2021，50（3）：502-504.

[3]申軍麗，楊紅艷，李俊榮，等. 多元化康復模式的護理干預對脛骨平臺骨折患者膝關節功能恢復及生活質量的影響研究[J]. 黑龍江醫學，2022，46（7）：863-865.