“無陪護(hù)”病房試點(diǎn)紓解“陪護(hù)難”

近日，福建省衛(wèi)健委、省財(cái)政廳等部門聯(lián)合印發(fā)通知，提出按照財(cái)政、醫(yī)保、患者各負(fù)擔(dān)一點(diǎn)的原則，在全省范圍內(nèi)開展“無陪護(hù)”病房試點(diǎn)工作。首批試點(diǎn)將在三級公立醫(yī)院中擇優(yōu)確定，計(jì)劃創(chuàng)建1～2家示范醫(yī)院、50～100個(gè)示范病區(qū)，加快推動(dòng)形成一支由護(hù)士和護(hù)理員組成的專業(yè)、規(guī)范的護(hù)理從業(yè)人員隊(duì)伍，為患者提供全面、全程、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。

“無陪護(hù)”病房并非新生事物，但與過去相比，這次試點(diǎn)特點(diǎn)鮮明，做法新穎。比如，財(cái)政除了對所需設(shè)施設(shè)備進(jìn)行改造之外，還按照每人1500元、2000元的標(biāo)準(zhǔn)，對醫(yī)療護(hù)理員培訓(xùn)進(jìn)行補(bǔ)助，支持“無陪護(hù)”試點(diǎn)醫(yī)院建立專業(yè)的醫(yī)療護(hù)理員隊(duì)伍。財(cái)政掏腰包，醫(yī)院出技術(shù)，意在將以前的“護(hù)工”，升級成為專業(yè)的醫(yī)療護(hù)理員。此開創(chuàng)性做法，有望對住院陪護(hù)模式產(chǎn)生積極而深遠(yuǎn)的影響。

這次試點(diǎn)觸及陪護(hù)方面的幾大痛點(diǎn)。患者特別是危重患者住院治療，往往是“一人住院，全家輪流陪護(hù)”，嚴(yán)重影響到家屬的日常工作和生活。而一部分家屬在外地抽不出時(shí)間陪護(hù)，只得花錢專門請護(hù)工，既增加了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，也不是太放心。

2019年7月，國家衛(wèi)健委等多部門曾聯(lián)合下發(fā)文件，其中明確醫(yī)療護(hù)理員是醫(yī)療輔助服務(wù)人員之一，且醫(yī)療機(jī)構(gòu)有培訓(xùn)醫(yī)療護(hù)理員的責(zé)任。由此可見，用專業(yè)醫(yī)療護(hù)理員替代普通護(hù)工，是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的分內(nèi)之事。但要想實(shí)施陪護(hù)轉(zhuǎn)型，不僅需要時(shí)日，而且花費(fèi)不菲，財(cái)政投入一部分，醫(yī)院和患者各分擔(dān)一部分，是比較現(xiàn)實(shí)的舉措。

以發(fā)展的眼光看，“無陪護(hù)”病房應(yīng)該成為醫(yī)院的基本配置和普惠式服務(wù)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要有主動(dòng)謀變的決心與勇氣。除了醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建成更多“無陪護(hù)”病房之外，醫(yī)保還應(yīng)在減輕患者負(fù)擔(dān)方面多加探索。可考慮將“無陪護(hù)”病房的更多陪護(hù)項(xiàng)目納入醫(yī)保，長者陪護(hù)還要與長護(hù)險(xiǎn)之間做好銜接，讓更多患者有經(jīng)濟(jì)能力接受“無陪護(hù)”病房的服務(wù)。