PBL聯合LBL教學模式在皮膚科護理教學中的應用效果觀察

王婷

摘要：目的探究PBL聯合LBL教學模式應用于皮膚科護理教學的效果。方法選取某學院2018級醫學專業學生87例為研究對象，根據隨機數表法分為對照組（43例）和觀察組（44例），對照組采用基礎學習（LBL）模式教學，觀察組采用PBL聯合基于問題的學習（PBL）教學模式，對比兩組期末成績（理解分析型試題、記憶型試題和總考試成績）和教學模式效果（協作能力、分析問題能力及自主學習能力）。結果觀察組期末成績、協作能力、分析問題能力、自主學習能力均高于對照組差異具有統計學意義（P<0.05）。結論皮膚科護理中教學中運用PBL聯合LBL教學模式，可激發學生主動學習能力，顯著提高學生團隊協作能力、分析問題能力及綜合素質。

關鍵詞：基礎學習;基于問題的學習;皮膚科護理;教學效果

隨著當代醫學的迅速發展，新技能、新知識層出不窮，這對醫學技術人才的培養提出了更高且嚴格的要求;而在目前教學模式下，仍存在著重理論輕實踐的現象，造成畢業生走向工作崗位時無法滿足臨床工作的需求。在目前教學系統中，多采用以授課為基礎的學習模式（LBL），是利用大班教學，在短時間內將課本上知識傳授于學生，造成學生對皮膚科護理課程中的抽象概念難以理解，無法深入掌握相關機制。基于問題的學習（PBL）教學模式是一種醫學生為主體的教學模式，將學習置于有意義且復雜的問題模式中，通過小組學習的形式讓學生合作解決問題，進而學習和掌握隱藏于問題背后的醫學理論知識，進而提高學生解決問題能力、培養其終身學習、自主學習的意識。基于此，本研究旨在觀察PBL聯合LBL教學模式在皮膚科護理教學中的應用效果，現將研究資料報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取某學院2018級醫學專業學生87例為研究對象，根據隨機數表法分為對照組（43例）和觀察組（44例）。對照組學生男17例，女26例;年齡20～22歲，平均年齡（21.01±0.40）歲。觀察組學生男19例，25例;年齡21～22歲，平均年齡（21.50±0.45）歲。兩組學生的一般資料經比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2納入與排除標準

納入標準：①屬于生源為醫學技術專業學生;②入學成績良好;③自愿參加研究活動。

排除標準：①非醫學技術專業學生;②中途退出研究者。

1.3方法

對照組采用LBL模式教學，教師在課前制作精美的多媒體課件，根據教材所編排的順序和預定教學目標進行大班課堂形式進行講授。并通過視頻、圖片、表格歸納等形式講述重點難點。

觀察組采用LBL聯合PBL模式教學，將學生分為若干小組，每組5～6人，選取1名組長。總論部分由教師采用LBL方式講解皮膚科護理基本概念和原理;每章節采用PBL模式教學，老師根據教材內容制作5個PBL病例，以小組為單位對每個病例以解決問題為目的進行討論。在課前，教師將課堂目標和相關病例發給學生，要求學生對教材內容進行預習;學生利用課余時間，進行小組討論、查閱資料，尋求解決問題的方法。組長提前匯總本組資料，統一組內意見進行病例匯總報告;教師通過座談形式對課程內容、基礎知識、學習方法進行講解，聽取組長匯報情況了解學生學習情況，及時解答學生困惑，并對各組機體討論、匯報情況進行綜合點評。兩組均接受一學期教學。

1.4觀察指標

①期末成績：教師根據教學內容設置期末閉卷考試，其中包含理解分析型試題，記憶型試題兩方面各占50%，以及總考試成績。②教學模式效果：由學校自制調查表對教學模式效果評估，其中包含協作能力、分析問題能力、自主學習能力三個方面，每個方面均采用百分制評估，分數越高表示教學模式效果越高。

1.5統計學處理

采用SPSS23.0統計軟件對數據進行分析，計量資料用（x±s）表示，用t;計數資料用[n（%）]表示，用χ2，P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組學生期末成績比較

觀察組期末成績均高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。

2.2兩組學生教學模式效果比較

觀察組協作能力、分析問題能力、自主學習能力均高于對照組，差異均具有統計學意義（P<0.05）。

3討論

LBL教學模式是以教師為主導方向的教學形式，其優點在于可集體授課，節省教育資源，教師可將課程中的難點重點理論知識直接、準確全面的傳授于學生。但其主要以老師為中心、學生被動學習，形式較為單一、內容枯燥，極易造成學生學習興趣、積極性及獨立思維能力減弱，發現解決問題和自主學習能力降低，團隊合作意識單薄。因此，LBL教學在培養創新性、綜合性醫學人才過程中具有局限性，無法滿足當代社會對高素質醫學人才的需求。

本研究結果顯示，觀察組期末成績、教學模式效果均優于對照組，提示經LBL聯合PBL模式教學可提高學生分析能力、學習能力、團隊協作能力及總考試成績。合理化應用LBL-PBL雙軌模式教學可揚長避短，有助于實現醫學教學目標;其通過采用PBL的教學方法、教學手段及教學內容的創新性，可消除單純PBL模式所造成的理論知識不扎實、不全面的不足之處，使皮膚科理論知識和臨床案例緊密聯系，進而激發學生自主學習能力。教師首先以LBL模式教學，講授臨床皮膚科護理基礎理論體系、基本概念和原理，解決學生普遍認為的難點和重點內容;再根據臨床病例進行分析并帶著疑問去復習教材、收集資料，了解該病例的疾病發展過程、生命體征、臨床癥狀、發病原因及治療原則，使學生親身感受到皮膚科的臨床實用性和趣味性，將被動接受知識轉換為主動探尋知識，進而提高學生的分析能力。教師根據具體問題講解與之相關理論知識，學生為解決實際問題經查閱資料獲取專業知識，隨后通過小組交流所獲得的理論知識，同時討論如何利用所獲得知識促進問題解決;在小組討論過程中鍛煉了其想問題、辨別問題的能力，調動了學生探究知識的興趣及培養良好的臨床思維能力，進而提高團隊協作能力。

綜上所述，PBL聯合LBL教學模式在皮膚科護理中教學，可激發學生主動學習能力，顯著提高學生團隊協作能力、分析問題能力及綜合素質。

參考文獻：

[1]許飛，聶志妍，鄭沄，等.《皮膚科護理技術》優質在線開放課程的探索與實踐[J].國際醫學雜志，2020，41（8）：1011-1015.

[2]周浩，伍林，胡舜英，等.改良LBL-PBL教學模式在心內科見習教學中的應用效果分析[J].心臟雜志，2020，32（1）：99-102.

[3]張葵，鄭朝暉，繆金林，等.PBL聯合LBL模式在腫瘤皮膚教學中的應用[J].現代腫瘤醫學，2020，28（12）：2137-2140.