醫(yī)院消毒供應(yīng)室護理工作存在的問題及對策

解珍

摘要：目的：探究醫(yī)院消毒供應(yīng)室護理工作存在的問題及實施對策后效果。方法：以我院消毒供應(yīng)室2021年9月～2022年2月期間實施針對性護理后的臨床數(shù)據(jù)進行實驗組，以醫(yī)院消毒供應(yīng)室2021年3月～2022年8月期間實施針對性護理前的臨床數(shù)據(jù)進行參照組。對比兩組工作質(zhì)量及臨床滿意程度。結(jié)果：實驗組工作質(zhì)量及臨床滿意程度高于參照組，組間對比差異（P<0.05）。結(jié)論：實施針對性護理后，醫(yī)院消毒供應(yīng)室工作質(zhì)量顯著提高，臨床滿意程度顯著提高，建議臨床進一步推廣及應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院消毒供應(yīng)室;存在問題;針對性護理;工作質(zhì)量;臨床滿意程度

消毒供應(yīng)室是醫(yī)院正常運行的關(guān)鍵保障。消毒供應(yīng)室會將醫(yī)院可多次利用的醫(yī)療器械進行回收、清洗、消毒及發(fā)放回各個科室。通過實現(xiàn)對醫(yī)療資源的循環(huán)利用有效節(jié)約醫(yī)院的運行成本，側(cè)面為醫(yī)院帶來大量收益。同時，消毒供應(yīng)室的工作質(zhì)量也對醫(yī)院運作存在較大的影響。有研究顯示，當消毒供應(yīng)室清洗、消毒不合格時極易出現(xiàn)醫(yī)源性感染，造成醫(yī)療糾紛，對醫(yī)院的名譽及經(jīng)濟利益造成不利影響。護理干預(yù)是臨床的重要組成部分，貫穿臨床的各個科室，能夠有效提高科室的工作效率及工作質(zhì)量。鑒于此，本文特分析醫(yī)院消毒供應(yīng)室護理工作中存在的問題，并針對問題進行針對性護理干預(yù)，旨在提高醫(yī)院消毒供應(yīng)室的工作質(zhì)量。

1資料與方法

1.1一般資料

我院消毒供應(yīng)室護理人員共計21人，男性3人，女性18人。年齡23～46歲，均值為（30.06±5.98）歲;工作年限2～10年，均值（4.02±1.95）年。職稱獲得情況：高級職稱（含副高）2人，中級職稱5人，初級職稱14人。以我院消毒供應(yīng)室2021年9月～2022年2月期間實施針對性護理后的臨床數(shù)據(jù)為實驗組，以我院消毒供應(yīng)室2021年3月～2022年8月期間實施針對性護理前的臨床數(shù)據(jù)為參照組。

1.2方法

參照組給予常規(guī)護理干預(yù)，實驗組加行針對性護理干預(yù)，主要內(nèi)容包括：（1）成立護理干預(yù)小組：由項目負責人任小組組長，全部消毒供應(yīng)室人員均為組內(nèi)成員，組間討論當前消毒供應(yīng)室護理工作中的不足。并以“消毒供應(yīng)室”、“問題”、“不足”等為關(guān)鍵詞，在中國知網(wǎng)、萬方數(shù)據(jù)庫等各大數(shù)據(jù)庫進行檢索，對消毒供應(yīng)室護理工作中存在的問題進行總結(jié)及歸納。（2）問題分析：①人員問題：消毒供應(yīng)室護理人員存在專業(yè)理論知識掌握欠缺、工作責任心不足，缺乏積極主動性等問題。進修機會較少，不能及時掌握先進技術(shù)。②制度問題：管理體系有漏洞，質(zhì)量控制落實程度流于表面，責任劃分不明確，缺乏相關(guān)安全意識，消毒措施不全面。③安全問題：在進行日常工作的過程中存在化學消毒劑的使用。甲醛、含氯消毒劑等會對人體造成傷害，如果防護措施不到位可能會出現(xiàn)皮膚及呼吸系統(tǒng)的損傷，易發(fā)生職業(yè)病變。而且，醫(yī)院存在各種感染風險，相關(guān)器械、用具上經(jīng)常會有血液、體液殘留，在清洗過程中極易出現(xiàn)因防護不當導(dǎo)致的感染風險。（3）針對性護理：根據(jù)相關(guān)問題進行針對性護理干預(yù)，內(nèi)容包括①健全制度：規(guī)范消毒供應(yīng)中心的工作流程及規(guī)章制度，完善質(zhì)量考核評分標準。劃分護理人員的工作職責，對于出現(xiàn)的問題直接追責至相關(guān)負責人。定期對護理人員的工作質(zhì)量進行考察，考察結(jié)果與護理人員的工作收入掛鉤，激發(fā)護理人員的工作熱情。②質(zhì)量控制：由科室護士長任質(zhì)量控制小組組長，中級職稱以上護理人員任組員，定期對科室內(nèi)的護理質(zhì)量進行質(zhì)量考核，做到事事有著落，人人有責任。對于可能存在的不安全事件進行預(yù)防。在易出錯的時間、人員、部門及環(huán)節(jié)上進行狠抓嚴打;將可能出現(xiàn)的差錯降到最低。③安全培訓(xùn)：在護理人員上崗前進行安全培訓(xùn)，讓護理人員養(yǎng)成安全意識，下發(fā)安全知識手冊，讓護理人員了解在遇見危險事故時的處理方法。培訓(xùn)結(jié)束后護理人員進行統(tǒng)一考核，確保護理人員能夠人人過關(guān)。讓護理人員樹立良好的安全意識。明確安全、質(zhì)量是工作的第一位。對不安全因素完全消除。操作過程中嚴格遵守無菌操作規(guī)范，注重滅菌結(jié)果，避免院感的發(fā)生。

1.3觀察指標

本次研究對比兩組工作質(zhì)量及臨床滿意程度。工作質(zhì)量包括器械消毒、衛(wèi)生管理、技能培訓(xùn)及安全意識共4個維度，單維度滿分100分，分數(shù)與工作質(zhì)量呈正相關(guān)。選取臨床各個科室醫(yī)護人員48人調(diào)查滿意程度。臨床滿意程度滿分為10分，包括滿意（9～10分）、較滿意（7～8分）、一般（0～6分）。護理滿意率=（滿意+較滿意）/例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學分析

采用SPSS26.0軟件對患者的臨床數(shù)據(jù)進行分析。計數(shù)資料以百分率（%）表示，行c檢驗，計量資料以平均值±標準差（±s）表示，行t檢驗，P<0.05時，組間對比差異成立。

2結(jié)果

2.1兩組工作質(zhì)量對比

實驗組工作質(zhì)量高于參照組，組間對比差異成立（P<0.05），見表1所示。

2.2兩組臨床滿意程度對比

實驗組滿意率為97.92%，參照組滿意率為85.42%，組間對比差異成立（P<0.05），見表2所示。

3討論

本次研究數(shù)據(jù)顯示，實驗組工作質(zhì)量及臨床滿意程度高于參照組，組間對比差異（P<0.05）。本次研究通過組間探討及循證等方法對現(xiàn)有的工作問題進行分析，并根據(jù)問題進行針對性護理干預(yù)。能夠有效改善人員責任心不足、制度不完善、存在安全隱患等問題。使消毒供應(yīng)室的工作質(zhì)量顯著提高，改善臨床滿意程度。健全管理制度及考核標準利于改善工作人員的工作責任心，激發(fā)護理人員的工作熱情。開展質(zhì)量控制能夠減少工作人員對于制度、規(guī)定落實不全面、不徹底等情況，有效減少不良事件的發(fā)生。而安全培訓(xùn)能夠提高工作人員工作的安全系數(shù)，利于改善消毒滅菌效果。

綜上所述，實施針對性護理后，醫(yī)院消毒供應(yīng)室工作質(zhì)量顯著提高，臨床滿意程度顯著提高，建議臨床進一步推廣及應(yīng)用。

參考文獻：

[1] 謝劍如，黃育珠，李潔映，等. 醫(yī)院消毒供應(yīng)室清潔步驟的常見問題及相關(guān)護理對策[J]. 糖尿病天地，2021，18（3）：283.

[2] 楊燕. 醫(yī)院供應(yīng)室消毒隔離工作存在問題與對策分析[J]. 實用臨床護理學電子雜志，2020，5（1）：188.

[3] 張展展，盧秀敏，趙肖果. 醫(yī)院消毒供應(yīng)室護理工作存在的問題及對策[J]. 世界最新醫(yī)學信息文摘，2021，21（30）：234-235.

[4] 范波. 區(qū)域化醫(yī)院消毒供應(yīng)中心下收下送工作中存在的問題及對策[J]. 世界最新醫(yī)學信息文摘，2021，21（59）：296-297.

[5] 郝潤平. 醫(yī)院消毒供應(yīng)室手工清洗腔鏡器械的常見問題及相關(guān)護理對策[J]. 中國保健營養(yǎng)，2020，30（25）：364.

[6] 何靜，曾蘭丹，寧安，等. 手術(shù)室與供應(yīng)室器械消毒一體化對手術(shù)安全的影響因素及對策[J]. 實用臨床護理學電子雜志，2020，5（4）：171，180.