腎病專病營養管理手冊在糖尿病腎病血液透析患者中的應用

時琳

南京醫科大學附屬蘇州醫院，蘇州市立醫院 215001

糖尿病腎病(DN)屬于糖尿病常見并發癥之一，患者表現為腎功能損傷，并最終導致患者腎功能衰竭而死亡，嚴重危害患者的生命健康〔1〕。維持血液透析是治療終末期DN常用的手段，但20%～50%的血液透析患者存在貧血、高鉀血癥、高磷血癥、容量負荷過高及營養不良等并發癥，嚴重影響血液透析的充分性〔2〕。研究指出，飲食管理能有效改善血液透析患者營養狀況，預防營養相關并發癥，提高患者的生活質量〔3〕。目前血液透析患者營養管理主要是由責任護士對其進行口頭宣教，該方法容易受患者年齡、接受能力、宣教方式等因素影響〔4〕。本文以探討腎病專病營養管理手冊在DN血液透析患者中的應用效果。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

2019年1～12月選取DN血液透析患者85例。納入標準：①符合美國K/DOQI臨床指南〔5〕對DN的診斷標準；②年齡≥20歲；③患者具有良好的聽讀寫及閱讀理解能力；④意識清楚、無精神障礙或認知障礙；⑤知情同意，愿意配合本次調查。排除標準：①既往透析或腎移植患者；②合并嚴重心、肝、腦、肺等臟器功能異常患者；③合并嚴重并發癥，如尿毒癥心包炎等者；④拒絕參與研究者。根據隨機數字表將患者分為觀察組43例及對照組42例。觀察組男23例，女20例；年齡32～74歲，平均(58.9±3.2)歲；病程12～64個月，平均(32.8±2.5)個月；文化程度：小學5例，初中15例，高中13例，大專或以上10例。對照組男22例，女20例；年齡31～74歲，平均(58.4±3.8)歲；病程12～62個月，平均(32.5±2.8)個月；文化程度：小學5例，初中16例，高中12例，大專或以上9例。兩組患者的臨床資料比較差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。