圍術期快速康復護理對腹腔鏡結腸癌切除術后手術結局、疼痛及胃腸功能的影響

尹薇

復旦大學附屬華山醫院腸胃外科，上海 200040

結腸癌是發生于結腸部位的消化道惡性腫瘤，隨著人們生活水平及飲食結構等方面的改變，其發病率呈逐年上升趨勢〔1〕。目前以手術為主的綜合治療仍是結腸癌的主要治療手段，其中腹腔鏡手術具有微創、術中出血少及術后恢復快等優點〔2〕，成為結腸癌的首選手術方式，但術后患者免疫功能、胃腸道功能及軀體功能仍不可避免會遭到破壞，導致患者出現諸多生理及心理應激反應〔3〕。因此，給予結腸癌患者全程優質的護理服務對其術后康復及疾病預后具有重要意義〔4〕。快速康復外科〔5〕是指在圍術期采取一系列有循證醫學依據的優化措施，減輕患者生理及心理方面的應激反應，從而加速患者的術后康復。李羚研究指出〔6〕，在扁桃體切除術圍術期實行快速康復能有效加速患者術后恢復。本研究旨在探討圍術期快速康復護理對腹腔鏡結腸癌切除術后手術結局、疼痛及胃腸功能的影響。

1 對象與方法

1.1 對象

選取2018年1月至2019年6月復旦大學附屬華山醫院收治的結腸癌患者80例，隨機數字表法分為觀察組和對照組，各40例。觀察組男25例，女15例；年齡35～60歲，平均(49.81±7.53)歲；腫瘤分期：Ⅰ期3例，Ⅱ期21例，Ⅲ期16例；手術部位：右半結腸12例，左半結腸10例，橫結腸18例。對照組男27例，女13例；年齡35～60歲，平均(48.75±8.19)歲；腫瘤分期：Ⅰ期5例，Ⅱ期20例，Ⅲ期15例；手術部位：右半結腸11例，左半結腸13例，橫結腸17例。納入標準：①年齡≥18歲；②經病理學檢查確診為結腸癌；③行腹腔鏡結腸癌切除術；……